АНКЕТА ДЛЯ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ХОЗЯИНА
(заполняется непосредственно будущим владельцем питомца, достоверность указанных сведений будет проверяться)
ИНФОРМАЦИЯ О ПОТЕНЦИАЛЬНОМ ХОЗЯИНЕ
1.1. ФИО
1.2. Контактный телефон
1.3. Ваш полный возраст
1.4. Кого хотите взять?
1.5. Протестированы ли вы и члены вашей семьи на аллергию к животным? ДА / НЕТ / НЕ ЗНАЮ
1.6. Укажите ваше семейное положение:
холст(а) состою в отношениях, живет отдельно проживаем вместе без регистрации брака женат(замужем)
1.7. Укажите ваш трудовой статус:
работаю учусь работаю и учусь в декрете на пенсии (по возрасту или инвалидности) временно безработный
1.8. Укажите среднемесячный доход на 1 человека в вашей семье или только у вас, если проживаете один(а):
До 10000 руб. 10000-15000 руб 15000-20000 руб 20000-30000 руб более 30000 рублей
1.9. Достаточно ли у вас времени и возможностей для ухода за новым членом семьи? ДА / НЕ УВЕРЕН
1.10. Вы осознаете, что взять питомца это большая ответственность и дополнительные хлопоты (кормление, ежедневный выгул в любую погоду (если собака), уделять внимание, систематические обработки от паразитов, прививки и ветеринарное обслуживание) и дополнительные расходы на ближайшие несколько десятков лет? ДА / ЧТО-ТО СЛИШКОМ ЗАМОРОЧЕННО НАПИСАНО, ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ ЖИВОТНОЕ!
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
2.1. Ознакомьтесь с бланком договора и соглашения об испытательном сроке. Согласны ли вы с перечисленными там правилами и условиями содержания питомца и готовы ли вы их подписать? ДА / НЕТ / НАДО ПОДУМАТЬ
2.2. Какое отношение к решению завести питомца у других лиц проживающих с вами:
положительное нейтральное отрицательное не знаю, еще не спрашивал(а) поставлю перед фактом
2.3. Возможно ли переговорить и попросить подтвердить письменно свое согласие на принятие в дом нового члена семьи от других лиц проживающих совместно с вами? ДА / НЕТ / НАДО ПОДУМАТЬ
2.4. Если вы по каким-либо причинам не сможете ухаживать за животным, есть ли кто-либо из членов вашей семьи или знакомых, кто сможет взять за него полную ответственность и присмотреть за ним временно, либо забрать себе, пристроить в добрые руки/приют (с нашей помощью) в случае, если вы больше совсем не сможете за ним ухаживать? Человек не способный выкинуть, усыпить или поступить безответственно и жестоко с вашим питомцем, кто сможет нам подтвердить письменно свою готовность вам помочь в уходе за питомцем? ЕСТЬ / НЕТ / НУЖНО ПОСПРАШИВАТЬ
2.5. Кто будет финансово обеспечивать питомца всем необходимым (если не вы сами, то указать, кем приходится вам указанное лицо)? _________________________________________________________________________________________
УСЛОВИЯ ПРОЖИВАНИЯ
3.1. Укажите тип вашего с питомцем совместного проживания или места его содержания:
собственная квартира съемная квартира собственный частный дом съемный частный дом общежитие коммунальная квартира конура нежилое хозяйственное помещение (курятник, сарай, гараж) другое _________
3.2. Оборудованы ли все ваши окна сетками в теплое время года (для претендентов на кошек)? ДА / НЕТ / НЕ ВСЕ
3.3. Как оборудован ваш балкон (для претендентов на кошек): нет балкона есть, не застеклен есть, застеклен, без сеток на створках проветривания есть, застеклен, створки проветривания оборудованы сетками
3.4. Бывает ли, что двери в ваш дом / квартиру остаются открытыми настежь без присмотра? ДА / НЕТ
3.5. Будут ли совместно с питомцем проживать еще и дети? Если да, то каких возрастов? ___________________
3.6. Будут ли совместно с питомцем проживать и другие животные? Если да, то укажите их вид, породу (если имеется), пол и возраст: ____________________________________________________________________________________________
3.7. Планируете ли еще завести питомцев, помимо того, на которого сейчас претендуете? Если да, то каких, сколько и когда? __________________________________________________________________________________________________
3.8. Будут ли совместно с питомцем проживать лица, замеченные в жестоком обращении с животными? ДА / НЕТ
3.9.Будут ли совместно с питомцем проживать лица, способные случайно покалечить, напугать или как-либо еще навредить питомицу, в силу своего физического или психического здоровья? ДА / НЕТ
3.10. Есть ли у вас в доме местечко для оборудования отдельного места / домика / лежанки новому питомцу? ДА / НЕТ
ОСНОВЫПРАВИЛЬНОГО УХОДА
4.1. Перед решением завести питомца изучали ли вы вопрос правильного кормления, ухода и воспитания, а так же особенностей характера и здоровья такого вида животного и породы (если она имеется) (под изучением подразумевается чтение специализированной литературы, статей и форумов, а не аргумент «Мы всю жизнь держим животных» и т.д.)? ИЗУЧАЛ(А) / НЕ ИЗУЧАЛА(А)
4.2. Узнавали ли вы, какие и где в вашем городе имеются ветеринарные клиники с хорошим оснащением и грамотными специалистами? ДА / НЕТ
4.3. Чем планируете кормить (с конкретными примерами, перечислить продукты или марки кормов)? ________________ _________________________________________________________________________________________________________
4.4. Знаете ли вы как часто, чем и от каких паразитов необходимо обрабатывать питомцев (дайте развернутый ответ)? __ _________________________________________________________________________________________________________
4.5.Выгул (преимущественно для владельцев собак):
не планирую выгуливать вообще планирую выгул строго на поводке и в моем личном присутствии
планирую как сам(а) выгуливать, так и доверять выгул членам своей семьи и прочим лицам, когда я не смогу планирую свободно выпускать гулять самостоятельно во двор (самовыгул) будет жить на улице
4.6. Планируете ли вы обеспечить питомца необходимыми приспособлениями для справления естественных нужд (когтеточки, игрушки, игровые комплексы)? ДА / НЕТ / ПОДУМАЮ
4.7. Готовы ли вы уделить время для приучения питомца, где нужно точить когти и что можно грызть, либо вы предпочтите альтернативные методы: подстрижка когтей, силиконовые накладки на когти, изоляция от дорогих вам вещей в клетке, ванной комнате / коридоре / на балконе? ______________________________________________________
4.8. Ваше отношение к кастрации неплеменных и выведенных из пригодного для разведения возраста породистых питомцев? _______________________________________________________________________________________________
4.9. Планируете ли вы самостоятельно осуществлять гигиему питомцу (расчесывание шерсти, купание, прочистка ушей, подстрижка когтей), либо собираетесь обращаться к услугам грумера? САМИ / ГРУМЕР / НЕ ВИЖУ СМЫСЛА ВООБЩЕ
4.10. Планируете ли вы заниматься дрессурой? Если да, то самостоятельно или водить на занятия? ___________________