Топографическая анатомия головы и шеи




1. Топографическая анатомия лобно-теменно-затылочной области: границы, слои, сосуды-Г:сперед-врхнеглаз край,сзади-затыл бугор,сбоку-верх височ линия1). Кожа связана перемычками с сухожильным шлемом (СШ).2). ПЖК – фиброзными перемычками делится на дольки. В ней проходят:а). артерии – aa.supraorbitales и a.supratrochlearis (в лобной обл-ти), поверхностная височная артерия (в теменной обл.), aa.auricularis post. occipitalis (cнабжает затылок).б). нервы – лобный, надглаз-ничный (инн-т кожу лба), ветви лицевого нерва (мимические м-цы), n.auriculotemporalis (инн-т теменную обл.), n.auricularis post., nn.occipitalеs major et minor (инн-т затылок). 3). Мышечно-апоневротический слой – перемычками связан с кожей.4). Рыхлая кл-ка – легко отслаивается.5). Надкостница – сращена с костями по швам.6). Поднадкостничная кл-ка7). Кость – состоит из наружной и внутренней (lamina vitrea) пластинок и губчатого в-ва.В губчатом в-ве нах-ся диплоэтические вены, к-рые посредством vv.emissariae сообщ-ся с подкожными и с синусами дуры.

 

 

2. Топографическая анатомия височной области: границы, слои, сосуды, нервы-Г:линия прикрепл височ апоневроза1). Кожа2). ПЖК – развита слабо. Содержит рудиментарные м-цы ушной раковины и с-ды: поверхностную височную артерию, n.auriculotemporalis и ветви от n.infraorbitalis.3). Поверхностная фасция – тонкая, явл-ся продолжением СШ.4). Височный апоневроз (собственная фасция) – состоит из 2 листков:а). поверхностный – крепится к передней пов-ти скуловой кости.б). глубокий – к задней пов-ти скуловой кости.М-ду листками нах-ся второй слой клетчатки (межапоневротический).5). Подапоневротическая клетчатка – лежит под глубоким листком височной фасции и позади скуловой дуги переходит в комок Биша.6). Височная мышца – в ее толще проходят a.v.n. temporales profunda.7). Надкостница 8). Височная кость.Позади нее проходит a.meningea media

 

3. Топографическая анатомия сосцевидной области: границы, слои, сосуды, нервы. Треугольник Шипо-Г:спереди-линия прикреп ушной раков, сверх-гориз линия –продолж слух дуги1). Кожа 2). ПЖК – содержит заднюю ушную м-цу, с-ды, нервы (ветви малого затылочного и большого ушного) и заушные л/у.3). Собственная фасция – явл-ся продолжением СШ.4). Надкостница – плотно связана с костью в месте прикрепления м-ц, а рыхлая – в пределах трепанационного треугольника Шипо (спереди ограничен задним краем слухового отверстия, сзади – crista mastoidea, сверху линия – продолжение скуловой дуги). 5). Сосцевидная часть височной кости – содержит ячейки, сообщ-ся с барабанной полостью. Кпереди от ТТШ в толще кости проходит канал лицевого нерва, а кзади от него на внутренней пов-ти черепа проецируется сигмовидный синус.

4. Кровоснабжение головного мозга.-Из 4 систем:внутрених сонных, позвоночных.Обе позвон артерии на основании черепа образ базилярную артерию, от которой отходят 2 артерии церебри пастериор, а от каждой сонной отходят церебри медиа, церебри антериор и соединит задняя артерия, которая соединяет сонную артерию с церебри пастериор- возникает вилизив круг в подпаутином пространстве. Сосуды круга:1.артерии мозговой коры (осбено важно арт церебри медиа)2. арт подкорковых узлов

5. Венозный отток от головного мозга.-Поверхностные-расп-ся на поверх мозгов извилин.Глубокая-в глубине мозга. Обе впадают в венозные пазухи тверд мозг оболочки, причем глубокие сливаясь образуют v.cerebri magna, впадающ в синус ректус.Все синусы в синус сигмаидеус и в внутреннюю яремную вену.

6. Оболочки головного мозга, их кровоснабжение, межоболочечные пространства- (эпидуральное пространство)-Твердая оболочка(имеет пазухи:верх и ниж сагитал пазуху,прямая пазуха,затылочная,пещеристая, поперечная, сигмовидная-(субдуральное пространство)-паутинная оболочка (цистерна церебромандибулярис) -(подпаутинное пространство) Кровоснабжение:внутр сонная артерия дает глазничную артерию-от нее артерия к твердой мозг оболочке; артерия хороидеа от внутр сонной артерии;А также обе позвон артерии от подключички на основании черепа образ базилярную артерию, от которой отходят 2 артерии церебри пастериор, а от каждой сонной отходят церебри медиа, церебри антериор и соединит задняя артерия, которая соединяет сонную артерию с церебри пастериор- возникает вилизив круг в подпаутином пространстве. Сосуды круга:1.артерии мозговой коры (осбено важно арт церебри медиа)2. арт подкорковых узлов

7. Топографическая анатомия внутреннего основания черепа.-Ямки:1.Передняя-отграничена от средней краями малых крыльев клин кости и костным валиком, лежащим впереди сулькус хиазматис(форамен цекум, лямина криброса).2.средняя-отделена от задней спинкой тур седла и верхними краями пирамид обеих височн костей.(ляцерум,овале,ротундум, форамен оптикум),а в 3-м-форамен ягулярис.

8. Черепные нервы и места их выхода из полости черепа.1.Обонятельный-lamina cribrosa osis etmoidalis;2-зрител нерв-каналис оптикус;3-глазодвиг-фисура орбиталис супериор;4-блоковой- фисура орбиталис супериор;5-тройничный:а)офтальмикус- фисура орбиталис супериор; б)максилярис-форамен ротундум;в)мандибулярис-форамен овале;6-абдуценс- фисура орбиталис супериор;7-фациалис-порус акуст интернус-каналис фациалис-форамен стиломастоидеус; 8-предверноулитковый-порус акуст интернус;9-языкоглоточн- форам ягулярис;10-вагус-форам ягулярис;11-добавочный-форам ягулярис;12-подязычный-каналис хипоглосус.

9. Лицевой отдел головы: границы, деление на области.-Г:все что ниже линии проход через верхнеглазн край, скул кость,наруж слух проход,снизу-основ ниж челюсти, верх сосц отростка выйные линии и затыл бугор.Области:Собств обл глазницы-верх стенка-лоб пазуха,нижн стен-верхнечел пазуха,латер-скул кость,медиал-клиновид и решет пазуха.Обдасть носа-сверху-мед линия через концы бровей,нижн-линия через основ кожной перегород носа,сбоков-носогубные и носощечные складки.Область рта-сверху-линия через основ кожн перегород носа,снизу-по надбород складке,сбоков-носогуб складки,щечная обл-верх-нижн край глазницы,снизу-основ ниж челюсти,латер-перед край жеват мышцы,медиал-носогуб и носощеч складка,Околоуш живат- скуловой дугой, нижним краем нижней челюсти,наружн слух проходом и концом сосцевидного отр-ка,передним краем жеват мышцы. Глубокий отдел лица (по Н.И. Пирогову) отграничена снаружи - ветвью нижней челюсти, снутри - бугром верхней челюсти, сверху - нижней поверхностью большого крыла клиновидной кости

10. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток от лицевого отдела головы.-Артерии:система a.carotis externa и через ее ветви:a.temporalis superfacialis, a.facialis,a.maxilaris, также a.oftalmica из каротис интерна.Вены:Поверхностная сеть-v.facialis(связана с крыловидным сплетен) и входящая в нее v.retromandiularis(обр-ся путем слияния v.temporalis superfacialis, v.maxilaris.Глубокая-plexus pterigoideus входящая в v.maxilaris, а также связь pl.pterigaidea через эмисарии с пищер пазухой.Лимф сосуды:Регионарные узлы областей в nodi limfatici parotidea superfic и profunda, они оттекают в глубокие шейные лимф узлы.Инервац:двиг нервы относ к системе лицевого нерва(мимика) и третьей ветви тройнич нерва(жеват), инерв кожи всеми троин нервами(n.supraorbitalis, infraorbital, vtntalis)

11. Топографическая анатомия околоушно-жевательной области:Г:скуловой дугой, нижним краем нижней челюсти,наружн слух проходом и концом сосцевидного отр-ка,передним краем жеват мышцы.С:кожа,подкожка(ветви лиц нерва к мимич муск-ре),поверх фасция, fascia paratidomasaterica(прикрепл к скул дуге, краю нижн челюсти).Она образ капсулу для околоушной и покрыв наружн поверх жеват мышцы.Spatium paratideum имеет вырезку для лимф узлов-слаб место.Сосуды:a.carotis externa дает ветви:a.temporalis superfacialis-a.transversa fascia вместе с n.auriculatemporalis,a.maxilaris,n.facialis-plexus facialis.

12. Топографическая анатомия глубокой области лица: клетчаточные пространства, сосуды, нервы, венозные сплетения и их связи с синусами твердой мозговой оболочки и венами лица.

13. Топографическая анатомия щечной области: границы, слои, сосуды, нервы.

14. Черепно-мозговая топография (схема Кренлейна-Брюсовой).

15. Границы шеи, деление на треугольники.

16. Топографическая анатомия медиального треугольника шеи: границы, слои, сосуды, нервы.

17. Топографическая анатомия латерального треугольника шеи: границы, слои, сосуды, нервы.

18. Топографическая анатомия поднижнечелюстного треугольника: границы, слои, сосуды, нервы.

19. Топографическая анатомия грудино-ключично-сосцевидной области: границы, слои.

20. Топографическая анатомия подъязычной области шеи: границы, слои, сосуды, нервы.

21. Топографическая анатомия сонного треугольника: границы, слои, сосуды, нервы.

22. Топография и ветви наружной сонной артерии, ее отличия от внутренней сонной артерии.

23. Топографическая анатомия язычного треугольника: границы, слои, сосуды, нервы.

24. Топографическая анатомия глотки синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация.

25. Топографическая анатомия шейного отдела пищевода: синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация.

26. Топографическая анатомия гортани: синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация.

27. Топографическая анатомия шейного отдела трахеи: синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация.

28. Топографическая анатомия щитовидной железы: строение, синтопия, скелетотопия, кровоснабжение, иннервация.

29. Фасции шеи по Шевкуненко.

30. Клеточные пространства шеи.

31. Межмышечные промежутки шеи и их содержимое.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-07 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: