Все споровики – паразиты и комменсалы животных и человека. Органоиды движения у них отсутствуют. Питание споровиков осуществляется за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Многие споровики - внутриклеточные паразиты. Они перетерпели наиболее глубокую дегенерацию. Споровики имеют сложный цикл развития со сменой полового и бесполого размножения. Бесполое размножение осуществляется путем простого или множественного деления – шизогонии. Половому процессу предшествует образование половых клеток гамет. Гаметы сливаются, а образовавшаяся зигота покрывается оболочкой, под которой происходит спорогония – множественное деление с образованием спорозоитов.
Токсоплазма (Toxoplasma gondii) - возбудитель токсоплазмоза.
Локализация. Клетки различных органов человека:головной мозг, ткани глаза, сердечные и скелетные мышцы, матка, легкие, оболочки глаза и др.
Морфологическая характеристика. Эндозоид (трофозоит) имеет форму апельсиновой дольки или полумесяца, длиной 4-7 мкм, шириной 2-4 мкм, передний конец клетки сужен, имеет коноид, выполняющий опорную функцию. От коноида внутрь тела отходят трубочки, заканчивающиеся мешковидными расширениями – роптриями, в количестве от 2 до 14. Они содержат вещества, облегчающие проникновение паразита в клетки хозяина (рис. 2).
Рис. 2. Токсоплазма (Toxoplasma gondii):1 – коноид, 2 – роптрии, 3 – микронемы, 4 – ядро
Цикл развития. Окончательный хозяин - представители семейства кошачьих (чаще домашние кошки). Инвазионными являются зрелые ооцисты со спорозоитами, находящиеся во внешней среде и распространяемые кошками, а также все стадии бесполого размножения. Кошки заражаются ооцистами, поедая мышей, в организме которых содержатся эндозоиды. Паразиты у них сосредоточиваются в клетках кишечника, размножаются шизогонией, а затем образуют гаметы. После копуляции гамет формируются ооцисты, которые выделяются во внешнюю среду. В них происходит спорогония, т.е. деление зиготы под оболочкой. Человек является промежуточным хозяином. В клетках организма как окончательного, так и промежуточного хозяина в результате многократных делений накапливается большое количество токсоплазм, растягивающих наружную мембрану клетки. Скопление токсоплазм под клеточной мембраной называется псевдоцистой. При хроническом токсоплазмозе могут образовываться и настоящие цисты. Это обычно крупные (до 100 мкм) скопления токсоплазм, состоящие из нескольких сот паразитов, покрытых толстой оболочкой. Цисты в клетках хозяев могут сохранять жизнеспособность до нескольких лет. Заражение человека возможно следующими способами:
1) ооцистами перорально при несоблюдении правил гигиены;
2) алиментарно - при употреблении в пищу сырых мясных и куриных фаршей, сырых куриных яиц, некипяченого молока;
3) через кожу и слизистые оболочки при уходе за больными животными, при обработке шкур и разделке животного сырья;
4) внутриутробно, через плаценту;
5) при медицинских манипуляциях переливании крови, при пересадке органов.
Патогенное действие. Клинические симптомы очень разнородны, что объясняется различной локализацией паразита. Поражаются нервная, половая, лимфатическая системы, органы зрения, любые органы и ткани. Нередко наблюдается бессимптомное носительство.
Диагностика. Применяют паразитологические методы: обнаружение токсоплазм в крови, в пунктате спинномозговой жидкости, в тканях плаценты. Эти методы применимы при остром и врожденном токсоплазмозе. При хроническом токсоплазмозе лучшие результаты дает иммунодиагностика, а также биологические пробы.
Профилактика: а) общественная – оздоровление синантропных очагов путем уничтожения беспризорных кошек и ветеринарного надзора за домашними кошками; б) личная - соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, особенно после контакта с сырым мясом, землей, после ухода за кошками); мытье огородной зелени, овощей и фруктов; неупотребление в пищу сырого мяса, сырого фарша, некипяченого молока и сырых яиц.
Малярийные плазмодии (Plasmodium) – возбудители малярии. У человека паразитируют следующие виды малярийных плазмодиев:
Plasmodium vivax - возбудитель трехдневной малярии, Plasmodium falciparum - возбудитель тропической малярии, Plasmodium malariae - возбудитель четырехдневной малярии, Plasmodium ovale - возбудитель овале - малярии, близкой к трехдневной.
Географическое распространение. Три первых вида широко распространены в тропических и субтропических климатических поясах, последний только в тропической Африке.
Локализация. Клетки печени, эритроциты крови.
Морфологическая характеристика. Различают: 1. Спорозоиты веретеновидной формы, подвижные. 2. Тканевые трофозоиты округлой формы, находятся внутри клеток печени. 3. Тканевые мерозоиты удлиненной формы, выходят из клеток печени в плазму крови. 4. Кольцевые трофозоиты – первая эндоэритроцитарная стадия, величиной 1-2 мкм в форме перстня, цитоплазма располагается по периферии, в центре крупная вакуоль. 5. Юные трофозоиты – эндоэритроцитарная стадия. Паразит занимает меньше половины эритроцита, увеличен объем цитоплазмы, вакуоль имеет маленькие размеры, выражены псевдоподии (стадия амебки). 6. Незрелый шизонт – эндоэритроцитарная стадия. Цитоплазма паразита занимает почти весь эритроцит, содержит несколько ядер. 7. Зрелые шизонты – эндоэритроцитарная стадия. Шизонт делится шизогонией. Внутри шизонта образуются мерозоиты (стадия фрагментации). 8. Зрелые гаметоциты – эндоэритроцитарная стадия. Гаметоциты занимают почти весь эритроцит. Вакуоль и псевдоподии у гаметоцитов отсутствуют. Различают макрогаметоциты и микрогаметоциты. 9. Зрелые гаметы – образуются в желудке комара из гаметоцитов. Макрогаметоцит увеличивается в размере и превращается в макрогамету. В микрогаметоците происходит деление, в результате чего образуются 4-8 подвижных, жгутовидных микрогамет. 10. Оокинета – образуется из зиготы после копуляции макро и микрогамет, имеет удлиненную форму и способна двигаться. 11. Ооциста – образуется из зиготы под наружной оболочкой желудка комара. Ооциста округлая, покрыта капсулой, неподвижная.
Цикл развития. Представляет смену последовательных морфологических стадий в ходе онтогенеза паразита. Окончательным хозяином является комар р. Anopheles, а промежуточным человек. Комар является одновременно и переносчиком. Со слюной зараженного комара при укусе спорозоиты попадают в кровь, разносятся током крови по организму и попадают в печень.
Предэритроцитарная шизогония в клетках печени длится 1-2 недели. Из одного спорозоита, попавшего в клетку печени образуется от 2000 до 40000 мерозоитов.
Эндоэритроцитарное развитие начинается с проникновения мерозоитов из плазмы внутрь эритроцита, где происходит последовательная смена следующих стадий: кольцевидный шизонт, амебовидный шизонт, незрелый шизонт, зрелый шизонт, микро- и макрогаметоциты. Затем происходит разрушение эритроцитов, выброс продуктов жизнедеятельности паразита и мерозоитов в плазму крови. Сразу после выхода мерозоиты внедряются в новые эритроциты и цикл развития повторяется. При укусе больного человека комаром, гаметоциты попадают в желудок комара, где из них образуются гаметы, затем идет оплодотворение, образование зиготы, оокинеты, ооцисты и деление ооцисты с образованием спорозоитов.
Патогенное действие. У человека развиваются периодические приступы лихорадки, включающие в себя фазу озноба, фазу подъема температуры до 39-410С и фазу спада температуры, сопровождающуюся потоотделением. Длительность приступов в среднем 6-12 часов. Интервалы между приступами составляют 48 или 72 часа в зависимости от вида плазмодия и совпадают с эндоэритроцитарными циклами развития паразита. Приступы обусловлены выходом токсических веществ в плазму крови после разрыва эритроцитов.
Диагностика. Микроскопирование окрашенных мазков или толстых капель периферической крови больного, исследование эритроцитов. Обнаружение эндоэритроцитарных стадий.
Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа; наиболее важным является выявление и лечение больных и паразитоносителей, так как резервуаром возбудителей малярии служит человек. Одновременно проводится борьба с переносчиками физическими, химическими и биологическими методами; б) личная - защита от укусов комаров.
Самостоятельная работа
Задание 1. На слайдах и микропрепаратах рассмотреть вегетативную форму и цисту балантидия, зарисовать. На рисунке обозначить признаки, которые могли бы иметь диагностическое значение.
Задание 2. На слайде и микропрепарате рассмотреть эндозоид токсоплазмы, зарисовать, обозначив: коноид, роптрии, ядро. Изучить по таблице жизненный цикл токсоплазмы и в виде схемы представить в альбоме (рис.3).
 | |||||||
 | |||||||
 | |||||||
 |
Рис. 3. Жизненный цикл токсоплазмы: 1 – ооциста, 2 – ооциста с двумя спорами, 3 – ооциста с 2 – мя спорами, с 4 – мя спорозоитами в каждой споре, 4, 5, 6 – половое размножение
Задание 4. На слайдах и микропрепаратах рассмотреть малярийный плазмодий в стадии кольцевидного шизонта (ст. кольца), амебовидного шизонта (ст. амебки), шизонта в стадии деления, зарисовать сделать соответствующие обозначения.
Задание 5. Изучить по учебной таблице схему жизненного цикла малярийного плазмодия (рис. 4).
Рис. 4. Жизненный цикл малярийного плазмодия: 1 – спорозоиты, 2 – одноядерный шизонт в клетке печени, 3–4 последовательные стадии развития шизонта в клетке печени, 5 – выход мерозоитов из печеночной клетки, 6 – 9 последовательные стадии вторичной шизогонии в клетке печени, 10 – эритроцит, 11 – 14 последовательные стадии развития эндоэритроцитарных шизонтов (11 – стадия кольца, 12 – стадия амебки, 13 – стадия многоядерного шизонта, 14 – шизонт в стадии деления), 15 – выход мерозоитов из эритроцитов, 16–19 вторичная эндоэритроцитарная шизогония, 21 – 22 формирование микрогаметоцита, 23–24 формирование макрогаметоцита, 25 – стенка желудка комара, 26 – образование микрогамет, 27, 29 макрогамета, 28 – микрогамета, 30 – оокинета, 31 – 33 – развитие ооцисты, 34 – выход спорозоитов, 35 – спорозоиты в слюнных железах переносчика
Тестовые задания
Выберите один правильный ответ.
1. ИНВАЗИОННАЯ СТАДИЯ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА:
а) оокинета
б) спорозоит
в) ооциста
г) гаметоциты
2. МЕСТО ЛОКАЛИЗАЦИИ БАЛАНТИДИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:
а) тонкий кишечник
б) толстый кишечник
в) кровь
г) печень
3. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БАЛАНТИДИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ МАТЕРИАЛ:
а) фекалии
б) дуоденальное содержимое
в) моча
г) кровь
4. ОСНОВНЫЕ ХОЗЯЕВА ТОКСОПЛАЗМЫ:
а) грызуны
б) домашние кошки и дикие виды сем. Кошачьих
в) птицы
г) человек
5. ОСНОВНОЙ ХОЗЯИН ДЛЯ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ:
а) человек
б) птицы
в) комар р. Anopheles
г) комар р.Culex
Выберите несколько правильных ответов.
6. ПРЕДСТАВИТЕЛИ СПОРОВИКОВ, ПАРАЗИТИРУЮЩИХ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:
а) лямблия
б) трихомонада
в) токсоплазма
г) малярийный плазмодий
д) балантидий
7. ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ВОЗБУДИТЕЛЯ ТОКСОПЛАЗМОЗА:
а) трансмиссивный
б) активно внедряется через кожу
в) внутриутробное заражение через плаценту
г) при трансфузии
д) при поедании мяса инвазированных животных
8. ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ:
а) воздушно-капельным
б) контактно-бытовым
в) трансмиссивным
г) при трансфузии
д) через кожу и слизистые оболочки при уходе за больными животными
Представьте правильные ответы.
9. ПРИЗНАКИ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ ОТНЕСТИ ПРОСТЕЙШИХ К КЛАССУ СПОРОВИКОВ
а) б) в)
10. СТАДИИ РАЗВИТИЯ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ В ЭРИТРОЦИТАХ ЧЕЛОВЕКА
а) б) в) г)
Ситуационные задачи
1. В мазке крови обнаружены кольцевидные образования, занимающие 
- 
часть эритроцита. О каком паразитировании можно думать.
2. Спустя 2 недели после переливания крови у реципиента возникло лихорадочное состояние. О каком диагнозе нужно думать, какие исследования следует провести для его уточнения?
3. В фекалиях обнаружены яйцевидной формы простейшие с бобовидным ядром. Диагноз, какого заболевания можно поставить?
4. В мазке крови обнаружены простейшие, имеющие форму полумесяца, один конец которого заострен более другого. Определите вид простейшего.
Основная литература
1. Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. - М.: Медицина, 2005. - Кн. 2 - С. 210, 214 – 215, 218 – 220, 225 – 229.
2. Слюсарев А.А. Биология с общей генетикой, М.: Альянс, 2011. - С. 302 - 310.
3. Клеусова Н.А. Биология. Основы медицинской паразитологии / Клеусова Н.А., Чистякова Н.С., Полетаева Т.Г., Ларина Н.П., Збань Л.Н.- Чита, 2009
Дополнительная литература
1. Атлас по зоопаразитологии / Н.В. Чебышев Н.В. и др. - М., 2004. - С. 27 - 35.