Мех зам На на Ли и нар форм пд- стаб настря, антидепрес при купир маниакальной, предупр депрес,регул контроль конц Лития.ФЭ-Н-лептич
ПЭ Тремор, полиурия, полидипсия, лейк-оз, гипотиреоз.
Как стаб-ры настр-карбамазепин,вальпроат На
Вопросики При применении ниаламида нельзя сыр, кофе, бананы,
Комбинация ниламида и флуокситина опасна- серотоннов с-м
Амитриптилин+ ниаламид- аритмии криз
Трицеклические антидепрес обл аналгет актив
Флуокситин при булимии
При псих заторможенности- имипрамин,, моклобимид
Тревога при депрессии- амитриптилин
У больных МДП лития карбонат, вальпроат НА, карбомазепин
Психостимуляторы
Амфетамин и Мезокарб, метилфенидата гидрохлорид
Мех акт выс нор и дофамина, ингиб обр захвата доф и адр, ув нар и доф в синаптич щели
Кофеин Мех блокада аденозиновых ре-ов, инг фосфодиэстеразы и накопление цАМФ
Фэф аналептич, гипотензив, кардиотонй, миотроп спазмолит, диур ув ОО, глюкогенолиза липолиза
Пок Переутомление, сонливость, мигрень,↓ дых
Поб -завис толер, бессон, АГ,↓аппетита
Ноотропы пирацитам
Мех стим метаб и биоэнерг процссов в нервной ткани
Фэф актив Интел, ул памяти, антигипоксический
Пок -психоорг рас-ва, постинсультн нар,асфиксия новорожд,ЧМт
ПЭ возбуждение, тремор, нервозность, беспокойство, нар сна
Вопр. Кофеин снижает действие снотворных и общих анестетиков
Кофеин и ССС –акт сосудодвиг центр- ув АД,стим симат сердца и ув ЧСС,сосудорасшир, + ино, хроно, батмо,дромо троп
Общие анестетики
Анельгетическая - закись азота,кетамин
Миорелак с-галатон, тиопентал На
ПЭ Галатон ↓АД, аритмог,гепатотокс-прим при астм статусе
Расслаб ГМК бронхов - галатон, пропофол, кетамин
Премидикация- атропин, диазепам
Вводный наркоз- тиопентал, пропофол(в/в)
Базис-наркоз-игал,в/в
Ультракороткий- тиопентал
Угнет НМДА-закись азота, кетамин
Нежелательна хорошая растворимость в крови
МАК-анастезирующая сила мак↑↓анаст актив-мин альвконц
С феохромацитомой нельзя галотон
Тиопентал: вызывает быст инд анастезии, ↓потреб мозга в О2,↑уст ЦНС к гипоксии, для купир судорог
Кетамин- соз диссоциативную анастезию, дает глюки
Закись азота- слабее галотона, выр анельгетик
Этиловый алкоголь
Отравление – седация, угнетение дыхания, гипотензия
Хр употреб: ЦНС-абстин с-м(судороги, токс психоз, делирии), ЖКТ(↑секр ж-ка, п/жел->↑гастр, панкреатита, ССС-гиперт, СО, ↓интиллекта, риск панкреатита
Лечение- дисульфирам- угнет альдегиддегидрогеназу, вызывает рвоту, гипотензию, страх пир алкоголе
Местные анестетики
Эфиры- бензокаин, прокаин, тетракаин-гидр-з эстеразой плазмы; амиды- бупивакин, лидокаин-мксом ферм печени
Через мембр аксона трансп в виде нейтр иона,блок На канн-в виде +заряж ч-цы
Местные анестетики блок потенцзав На каналы всех нерв волок, преп форм ПД чувст нерв
На каналы блок в форме + заряженных частиц
При ацидозе-↓эфф
Чувств НВ зав от: частоты импульсац, степни миелинизации и диаметра, положение в пучке
Адреналин ↑ прод-ть д-я,↓ токс-ть,скор абсорб в кровь
Бензокаин- эфир, только для созд поверхи инфельтр анастезии
Лидокаин- амид, для всех видов местной, антиоритмик 1В класса
Прокаин-эфир ПАБК, токс↑ при ↓актив холинэстер,комб с адр, исп для инфельтрат анест-блок нерв,сплет,субарахноид
Бупивакин-метаб в ЭПР печ, Высакт и длитдейст, исп для эпидур, при аллерг на прокаин-инфильтр,проводн
ПЭ-судороги, нар зрения, гипотензия, аритмии,аллерг<=эфиры
Судороги от местных анестетиков- диазепам
Анксиолитикии снотворные
БЗД хлордиазепоксид, диазепам, мидазолам, лоразепам
БТ фенобарбитал, пентобарбитал(этаминал)
Разные: Золпидем, буспирон, хлоралгидрат
Противоэпилепьтические
Блок На канало: фенитоин (дифенин) карбамазепи
н лмотриджин, вальпроат На, фенобарбитал
↑инг эф ГАМК:бензод (клоназепам,диазепам)фенобарб,
вигабатрин, вальпроат На
Блокада Са каналов Т типа: этосуксимид
Противопаркинсонические
Компенсир нед дофамина: леводопа, карвидопа
Агонисты дофоминерг р: бромокриптин
Ингибиторы МАО-В: селегилин
↑ высв дофамина\ блок NMDA амантадин
↓ холинерг влияний на ЦНС циклодол
Опиойдные энергетики
Пол агон:морфин, фентанил,
тримепиридин(промедол), кодеин
Част агон и агон антогонис: бупренорфин, пентазоцин
Смеш мех: трамадол
Полные антагонисты: налоксон, налтрексон
Антипсихотические средства
ТипичныеПр фенотиазина: хлорпромазин, флуфеназин
Пр бутирофенона: галоперидол, дроперидол
Пр тиоксантенахлорпротиксен
АтипичныеПр бензодиазепина Клозапин
Прбензоксазола: рисперидон
Антидепрессанты