Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего образования «Ярославский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
ТЕКУЩИЙ КОНТРОЛЬ ПО ГИНЕКОЛОГИИ
Воспалительные заболевания женских половых органов. ИППП
1. Условие, способствующее проникновению микробов в матку и ее придатки
А. разрывы промежности
Б. нарушение гигиены половой жизни
В. снижение местного иммунитета
Г. зияние наружного зева
Д. все перечисленное
2. Риск развития воспалительных заболеваний женских половых органов увеличивают все факторы, кроме
А. раннего начала половой жизни
Б. менструации
В. применения оральных контрацептивов
Г. медицинских абортов
Д. введения внутриматочного контрацептива
3. Риск инфицирования верхних отделов половых органов увеличивают все факторы, кроме
А. зондирования полости матки
Б. осмотра в зеркалах
В. гистеросальпингографии
Г. прерывания беременности
Д. пертубации
4. К физиологическим защитным механизмам в женском организме относится
А. наличие палочек Дедерлейна
Б. десквамация влагалищного эпителия
В. слизистая пробка в цервикальном канале
Г. всё выше перечисленное
Д. правильно Б и В
5. Для диагностики воспалительных образований придатков матки можно использовать
А. трансабдоминальную эхографию
Б. трансвагинальную эхографию
В. компьютерную томографию
Г. кульдоскопию
Д. все перечисленное
6. Все перечисленные методы используют для диагностики воспалительных заболеваний малого таза, кроме
А. лапароскопии
Б. УЗИ органов малого таза
В. гистеросальпингографии
Г. бимануального исследования
Д. бактериоскопии
7. В полость матки инфекция чаще всего проникает
А. с помощью трихомонад
Б. с помощью сперматозоидов
В. благодаря пассивному транспорту
Г. в результате отрицательного внутрибрюшного давления
Д. всеми перечисленными способами
8. Половой путь передачи инфекции характерен в основном
А. для хламидий
Б. для вируса простого герпеса
В. для трихомонады
Г. верно А и В
Д. верно Б и В
9. К микроорганизмам, которые являются возбудителями воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии, относятся все перечисленные, кроме
А. стафилококка
Б. стрептококка
В. гонококка
Г. гарднереллы
Д. анаэробов
10. В патогенезе воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии особое значение имеет
А. вирулентность микроба
Б. состояние защитных сил организма женщины
В. наличие раневых входных ворот
Г. верно А и Б
Д. все перечисленное
11. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена
А. ассоциацией микроорганизмов
Б. золотистым стафилококком
В. грамотрицательной флорой
Г. анаэробами
Д. ничем из перечисленного
12. К особенностям течения воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии относится все перечисленное, кроме
А. увеличения числа больных в возрасте до 18 лет и старше 55 лет
Б. возрастания числа тубоовариальных образований
В. отсутствия четко выраженной клинической картины заболевания
Г. значительно более частого выявления параметрита
Д. склонности к длительному хроническому течению с частыми обострениями
13. При остром вульвите неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные жалобы
А. жжение в области вульвы при мочеиспускании
Б. наличие гнойного отделяемого с поверхности вульвы
В. повышение температуры тела до 39-40°С
Г. наличие тошноты и рвоты
Д. верно А и Б
14. При хроническом вульвите неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные симптомы
А. кожа наружных половых органов утолщена, с инфильтрированными волосяными луковицами и корочками на поверхности
Б. ярко выраженная гиперемия и отек наружных половых органов
В. в области больших половых губ множественные изъязвления различной величины
Г. киста бартолиновой железы
Д. киста влагалища
15. Для ложного абсцесса бартолиниевой железы характерно всё, кроме
А. закупорки выводного протока
Б. увеличения объёма железы
В. признаков воспаления
Г. нарушения функции железы
Д. отсутствия повышенной температуры
16. Больным с кистой бартолиниевой железы следует рекомендовать
А. ультрафиолетовое облучение
Б. оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии
В. оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию обострения
Г. антибактериальная терапия
Д. местное противовоспалительное лечение
17. Клиническими признаками истинного абсцесса бартолиниевой железы являются все, кроме
А. повышения температуры тела до 39 - 40°С, сопровождающейся ознобом
Б. возможного увеличения паховых лимфоузлов на стороне поражения
В. жжения при мочеиспускании
Г. определения флюктуации в области бартолиниевой железы при пальпации
Д. определения болезненности в области бартолиниевой железы при пальпации
18. Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить
А. при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины
Б. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом
В. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом
Г. правильно Б и В
Д. все ответы правильные
19. В соответствии с существующей классификацией гонореи различают
А. свежую гонорею
Б, хроническую гонорею
В. латентную гонорею
Г. гонококконосительство
Д. все перечисленное
20. Особенностями взятия мазков на GN являются все, кроме
А. мазки берутся, как правило, из уретры и цервикального канала
Б. мазки необходимо брать до назначения антибактериальных препаратов
В. за 1 час до взятия мазков больная не должна мочиться
Г. в день взятия мазков женщина должна спринцеваться
Д. в день взятия мазков женщина не должна спринцеваться
а) верно 1, 2, 3
21. Границей между нижним и верхним отделами полового аппарата при заболевании гонореей является
А. девственная плева
Б. влагалище
В. наружное отверстие цервикального канала
Г. внутреннее отверстие цервикального канала
Д. устья маточных труб
22. Диагноз гонореи может быть установлен на основании
А. обнаружения в мазках из половых путей диплококков
Б. отрицательной окраски кокков по Граму
В. расположение бактерий внутри клетки
Г. обнаружение любого из перечисленных признаков
Д. необходимо сочетание всех перечисленных признаков
23. Отличие клинического течения пельвиоперитонита гонорейной этиологии от пельвиоперитонита неспецифической этиологии
А. склонность к образованию спаек, сращений и отграничение процесса
Б. разлитой характер поражения
В. наличие симптомов раздражения брюшины в нижнем отделе живота
Г. симптомы интоксикации
Д. повышение температуры тела
24. Лечение больных с хронической гонореей включает все перечисленное, кроме
А. терапии гоновакциной
Б. пирогенала
В. санаторно-курортного лечения
Г. влагалищных ванночек с 3-5% раствором протаргола
Д. инстилляций в уретру 0.5-1% раствора азотнокислого серебра
25. Критерии излечиваемости гонореи
А. отсутствие жалоб
Б. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии
В. отсутствие анатомических изменений в придатках матки
Г. отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации, в течении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокации
Д. ничего из выше перечисленного
26. Критерии диагностики воспаления придатков матки при проведении дифференциальной диагностики с аппендицитом
А. часто наличие воспаления придатков в анамнезе
Б. постепенное развитие заболевания
В. болезненность в области Дугласова кармана при ректальном исследовании (симптом Промптова положительный)
Г.быстрое нарастание лейкоцитоза в периферической крови уже в первые часы заболевания
Д. верно А и Б
27. Нарушение генеративной функции у женщин, страдающих сальпингоофоритом, проявляется всем перечисленным, кроме
А. возможного бесплодия
Б. увеличения частоты многоплодной беременности
В. увеличения риска внематочной беременности
Г. возможного самопроизвольного выкидыша
Д. увеличения риска неразвивающейся беременности
28. Профилактика развития осложнений воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии
А. предупреждение абортов
Б. проведение реабилитации после аборта
В. своевременная диагностика и лечение эндометрита после родов
Г. учет противопоказаний к введению внутриматочной спирали
Д. все перечисленное
29. При гнойных воспалительных образованиях придатков матки возможно все перечисленное, кроме
А. микроперфорации образования с последующим развитием перитонита
Б. перфорации образования в смежные тазовые органы
В. образования абсцесса печени
Г. образования межкишечного абсцесса
Д. формирования генитальных свищей
30. У больных с гнойным воспалительным образованием придатков матки показано
А. пункции образования через задний влагалищный свод
Б. хирургическое лечение
В. терапия пирогеналом
Г. терапия гоновакциной
Д. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике
31. При разрыве гнойного тубоовариального образования показано
А. консервативное ведение с использованием антибактериальной терапии
Б. пункция брюшной полости, эвакуация гнойного содержимого
В. иммуностимулирующая терапия
Г. хирургическое лечение с удалением гнойного очага
Д. парацервикальное введение антибиотиков
32. Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки
А. переход в хроническую форму
Б. генерализация инфекции с развитием тазового или разлитого перитонита
В. абсцедирование
Г. формирование синдрома хронических тазовых болей
Д. всё выше перечисленное
33. Ведущими звеньями в патогенезе перитонита являются
А. интоксикация
Б. паралитическая непроходимость кишечника
В. экссудация брюшины
Г. гиповолемия
Д. все перечисленное
34. Для токсической стадии гинекологического перитонита характерно все, кроме
А. снижения фагоцитарной активности лейкоцитов
Б. снижения уровня общего белка
В. резко положительной реакции на С-реактивный белок
Г. нормальных показателей С-реактивного белка
Д. снижения альбуминно-глобулинового коэффициента в сыворотке крови
35. Диагностические критерии гинекологического перитонита
А. выявление чаш Клойбера при обзорном рентгеновском исследовании брюшной полости
Б. обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании
В. превышение на 1-1.5°С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области
Г. рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра - Олдрича за 20-40 минут
Д. все перечисленное
36. Для туберкулезного поражения придатков матки характерно все, кроме
А. хронического течения
Б. пальпаторного выявления четкообразных ограниченных в подвижности придатков матки
В. двусторонних тека-лютеиновых кист
Г. несоответствия выраженных анатомических изменений со стороны внутренних гениталий со скудными жалобами и общим удовлетворительным состоянием больных
Д. образования кишечно-придатковых и придатково-пузырных свищей
37. Для диагностики туберкулеза гениталий применяют
А. гистеросальпингографию
Б. Диаскин-тест
В. туберкулинодиагностику
Г. лимфографию
Д. все перечисленное
38. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется
А. в легких
Б. в костях
В. в мочевыделительной системе
Г. в лимфатических узлах
Д. на брюшине
39. Характер выделений при гарднереллезе
А. обильные
Б. слегка тягучие и липкие
В. светло-серого или желто-зеленого цвета
Г. правильно Б и В
Д. верно все перечисленное
40. Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза
А. обнаружение ключевых клеток
Б. повышение рН влагалищного секрета
В. положительный аминотест белей
Г. всё перечисленное выше
Д. правильно А и Б
41. В развитии бактериального вагиноза большое значение имеет
А. сдвиг рН влагалищного содержимого в щелочную сторону
Б. гибель лактобацилл
В. рост анаэробов
Г. верно А и Б
Д. все перечисленное
42. У больных с хламидийным цервицитом лучше использовать все перечисленное, кроме
А. доксициклина
Б. ампициллина
В. эритромицина
Г. сумамеда
Д. тетрациклина
43. Синдром Рейтера – одно из клинических проявлений
А. генитального эндометриоза
Б. туберкулёза половых органов
В. хламидиоза
Г. гонореи
Д. сифилиса
44. Встречается вся локализация воспаления, обусловленного хламидийной этиологией, кроме
А. вульвита
Б. цервицита
В. сальпингоофорита
Г. эндометрита
Д. метроэндометрита
45. При урогенитальном трихомониазе поражается в основном
А. влагалище
Б. уретра
В. цервикальный канал
Г. мочевой пузырь
Д. правильно А, Б и В
46. Остроконечные кондиломы характеризуются следующим
А. имеют вид образования розового цвета, напоминающего по форме цветную капусту
Б. локализуются часто в области вульвы, во влагалище, на шейке матки
В. основание их всегда широкое, инфильтрировано
Г. консистенция кондилом хрупкая
Д. правильно А и Б
47. Для лечения остроконечных кондилом наружных половых органов применяют все, кроме
А. кондилокса
Б. перманганата калия
В. хирургического лечение - иссечения кондилом
Г. криодеструкции
Д. трихлоруксусной кислоты
48. Зуд наружных половых органов может быть симптомом
А. воспалительного заболевания внутренних половых органов
Б. крауроза вульвы
В. сахарного диабета
Г. психоневроза
Д. всего выше перечисленного