Вопросы к практическим занятиям по биохимии для студентов
Го курса очного отделения ЛФ и ПФ
29.04 - 04.05.2018
Биохимия выделительной системы. Лабораторные маркеры заболеваний почек. Фосфатно-кальциевый обмен и его регуляция.
Вопросы для внеаудиторной работы
1. Строение нефрона.
Вопросы для аудиторной работы
2. Метаболизм почек. Особенности и отличие обмена веществ в корковом и мозговом слоях. Аэробные и анаэробные процессы окисления, их локализация в почках. Глюконеогенез.
3. Основные функции почек: экскреторная, гомеостатическая и метаболическая. Роль почек в синтезе биологически активных веществ (креатин, эритропоэтин, 1,25 диоксихолекальциферол, брадикинин, урокиназа).
4. Роль органоспецифичных ферментов в реализации функции почек – глицинамидин-трансфераза, Na+,K+ АТФаза, глутаматдегидрогеназа, глутаминдезаминаза, щелочная фосфатаза, изоферменты лактатдегидрогеназы, ренин.
5. Процессы образования мочи: фильтрация, реабсорбция и секреция.
6. Характеристика фильтрации, факторы, влияющие на ее скорость и величину. Оценка клубочковой фильтрации в клинико-лабораторной диагностике – показатели мочи (креатинин, альбумины и общий белок) и сыворотки крови (мочевина, креатинин, цистатин С), нормальные величины, диагностическое значение. Клиренс, вещества, используемые для его определения.
7. Реабсорбция, биохимические реакции, происходящие в просвете канальца и в клетках проксимального и дистального отделов нефрона. Противоточно-множительный механизм концентрирования мочи.
8. Паратгормон и кальцитонин, место синтеза, регуляция синтеза и секреции, механизм действия, мишени.
9. Витамин D, пищевые источники, суточная потребность, строение, активная форма, биохимические функции, характерные признаки недостаточности.
10. Регуляции фосфорно-кальциевого обмена, роль почек, гормонов, витамина D.
11. Источники воды в организме и пути ее выведения. Роль кожи, легких, органов ЖКТ и почек в выведении воды. Рециркуляция воды между кровью и ЖКТ, кровью и почками. Потребность в чистой воде детей и взрослых. Особенности водного обмена у детей.
12. Факторы, влияющие на обмен воды в организме – осмоляльность крови, объем циркулирующей крови, артериальное давление, концентрация натрия и калия.
13. Регуляция реабсорбции воды. Антидиуретический гормон, место синтеза, регуляция синтеза и секреции, механизм действия, мишени. Гипофункция антидиуретического гормона, клинические проявления.
14. Регуляция реабсорбции натрия. Альдостерон, место синтеза, регуляция синтеза и секреции, механизм действия, мишени. Гиперфункция альдостерона, клинические проявления.
15. Активация и функционирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Схема, отражающая роль РААС в реабсорбции натрия. Механизм возникновения гипертензии при нарушении кровообращения в почках, причины таких нарушений.
16. Роль почек в поддержании кислотно-основного состояния – реабсорбция бикарбонатов, ацидогенез, аммониогенез, выделение органических кислот.
17. Общие свойства мочи здорового человека: количество, цвет, прозрачность, запах, относительная плотность, рН. Как и почему изменяются эти показатели при патологических состояниях?
18. Органические и неорганические, нормальные и патологические компоненты мочи человека. Причины появления патологических компонентов – белок, глюкоза, желчные пигменты, кетоновые тела, кровь, ферменты.
07 - 11.05.2018
Биохимия мышечной ткани. Биохимия миокарда. Лабораторные маркеры заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Вопросы для внеаудиторной работы
1. Функции и виды мышечной ткани (А. Скелетная мускулатура. Б. Сердечная мышца. В. Гладкая мышца)
2. Основные клетки мышечной ткани
3. Строение мышечного волокна
Вопросы для аудиторной работы
1. Внутриклеточная жидкость – саркоплазма. Химический состав мышечной ткани. Саркоплазматические белки
2. Белки мышц. Строение миофибрилл и белки миофибрилл.
3. Строение и свойства миозина. Ферментативная активность миозина
4. Тонкие (актиновые) нити (филаменты), строение, состав.
5. Сборка и строение тонкого филамента.
6. Особенности, стадии и химизм мышечного сокращения
7. Механизм и регуляция мышечного сокращения, функции субъединиц тропонина
8. Энергетическое обеспечение мышечного сокращения
9. Регуляция сокращения и расслабления мышц
10. Миоглобин, его строение и функции.
11. Экстрактивные вещества мышц, азотистые и безазотистые, их характеристика и значение
12. Энергообеспечение мышечной ткани. Общая характеристика
13. Обычные и специальные реакции субстратного фосфорилирования. Креатин и креатинин.
14. Миокиназная реакция, ее значение
15. Гликолиз и гликогенолиз в мышечной ткани
16. Аэробные процессы и окислительное фосфорилирование
17. Изменение метаболизма при мышечной работе
18. Особенности метаболизма в мышечной ткани
19. Специализация мышц и наследственная предрасположенность к мышечной работе
20. Биохимические нарушения в мышцах при миодистрофиях и денервации. Синдром длительного сдавливания
21. Особенности биохимии миокарда и биохимические основы развития сердечной недостаточности
22. Значение кислорода для миокарда и нарушение метаболизма сердечной мышцы при ишемической болезни
23. Влияние на миокард активных форм кислорода и перекисного окисления липидов
24. Изменение состава белков миокарда и биохимические изменения при ишемической болезни сердца
25. Современные маркеры сердечной недостаточности (гомоцистеин (ГЦ) - независимый фактор риска, ST2 маркер сердечной недостаточности, натрийуретические пептиды сердца)
26. Маркеры острого инфаркта миокарда (миоглобин (МГ), тропонин Т и тропонин I (ТнТ и ТнI), сердечный белок, связывающий жирные кислоты (сБСЖК), креатинфосфокиназа, изофермент КК-MВ)
27. Маркеры прогноза сердечной недостаточности: NT-proBNP (N-концевой фрагмент пропептида BNP), ST2 – маркер сердечной недостаточности
28. Биохимические основы коррекции сердечной недостаточности
29. Особенности гладких мышц
30. Регуляция сократимости и расслабления гладких мышц
14 - 18.05.2018
Биохимия мезенхимальных тканей: соединительной, жировой. Особенности метаболизма белой, бурой, бежевой жировой ткани. Биохимия контроля массы тела. Лабораторные маркеры заболеваний
Вопросы для внеаудиторной работы
1. Виды соединительной ткани (рыхлая волокнистая, плотная волокнистая, со специальными свойствами, скелетная).
2. Функции соединительной ткани.
3. Виды жировой ткани, ее локализация и функции.
Вопросы для аудиторной работы
4. Фибриллярные белки соединительной ткани: коллаген, эластин, их строение, аминокислотный состав, отличительные особенности, функции. Представление о десмозине.
5. Этапы синтеза коллагена. Внутриклеточные реакции гидроксилирования и гликозилирования, роль ионов железа и аскорбиновой кислоты. Внеклеточное формирование коллагенового волокна.
6. Витамин С, пищевые источники, суточная потребность, биохимические функции, характерные признаки недостаточности.
7. Фибронектин, строение, функция, лиганды, места связывания. Рецептор к фибронектину.
8. Гликозаминогликаны, виды, особенности строения, свойства, функции. Гликопротеины и протеогликаны.
9. Виды металлопротеиназ (коллагеназы, желатиназы, стромелизины). Роль металлопротеиназ в распаде белков межклеточного матрикса. Регуляция их активности.
10. Функции жировой ткани: резервная, защитная, термоизолирующая, эндокринная.
11. Метаболизм углеводов и липидов в белой жировой ткани, его гормональная регуля-ция. Роль липопротеинлипазы.
12. Влияние инсулина на метаболизм белой жировой ткани. Сахарный диабет 2 типа. Ин-сулинорезистентность.
13. Эндокринная функция белой жировой ткани: гормоны – лептин, эстрогены, резистин, ангиотензиноген, адипонектин
14. Контроль массы тела: лептин, нейропептид Y, грелин.
15. Бурая и бежевая жировая ткани, их функции. Особенности метаболизма и регуляция активности бурых и бежевых адипоцитов. Роль UCP-белков.
Коллоквиум «Биохимия тканей»
ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ