Строение сердца.
Сердце - полый мышечный орган по форме напоминающий конус. Его расширенная часть - основание, обращено к верху и вправо, а более узкая - верхушка - вниз и влево. Расположено в грудной полости в левой половине 2-ого и 5-ого ребра. 2/3 его находится слева от серединной линии тела и одна треть справа. Сердце - это четырех камерный орган. Разделено на два предсердия и два желудочка.
Между левым предсердием и левым желудочком двухстворчатый полулунный клапан, а между правым предсердием и правым желудочком - трёхстворчатый полулунный клапан. Также есть полулунные клапаны у основания аорты и лёгочных артерий. К створкам клапанов, со стороны желудочков, прикреплены сухожильные нити, которые прикреплены к конусовидным сосочкам. Клапаны препятствуют возврату крови из желудочков в предсердия. При сокращении желудочков сокращаются сосковые мышцы, натягивающие сухожильные мышцы. Это не даёт клапанам выворачиваться наружу.
Стенки сердца.
Сердце покрыто тремя стенками:
1) наружной (эпикард)- серозной оболочкой, которая плотна приращена к средней оболочке.
2) средняя - толстая мышечная оболочка - миокард.
3) внутренняя оболочка, состоящая из плоского эпителия, под которым находится соединительная ткань - эндокард.
Эпикард переходит в околосердечную сумку, состоящую из соединительной ткани - перикарда.
Нервная регуляция работы сердца.
В сердце имеется система проводящих импульсов. Она начинается в устье верхней полой вены в правом предсердии, в которой расположен синоатриальный (синусо - предсердный, узел Кейтфлака) узел, являющийся рудиментом венозного синуса. От этого узла отходит две ветви, одна направлена в устье нижней полой вены, а вторая к атриовентрикулярному нервному узлу или узлу Ашов - Товара. Он расположен на границе предсердий и желудочков. От этого узла отходят две ветви - пучка Гиса, которые переходят в более тонкие волокна Пуркинье. Волокна углубляются в правый и левый желудочки. В узлах находятся нервные клетки и богатая гликогеном атипическая мышечная ткань, а в ветвях находятся нервные волокна и атипическая мышечная ткань.
Большой и малый круг кровообращения.
Малый круг кровообращения называется легочным, а большой - телесным.
Путь крови от правого желудочка через артерии капилляры и вены в левое предсердие называется малым кругом кровообращения.
Малый - правый желудочек à легочная артерия à капилляры (легких) à вены (легочные) à левое предсердие.
Путь крови от левого желудочка через артерии капилляры и вены в правое предсердие называется большим кругом кровообращения.
Большой - левый желудочек à аорта à артерии à капилляры (тела)
à вены à правый желудочек.
Пульс - это ритмическое колебания стенок сосудов возникающие при гидродинамическом ударе во время сердечного выброса. (Порядка 60 - 80 ударов в минуту)
Автоматия сердца.
Способность сердца ритмически сокращаться под воздействием импульсов возникающих в самой сердечной мышце называется автоматией сердца.
Сердечный цикл.
В работе сердца различают три фазы:
1) сокращение предсердий (0,1с.)
2) сокращение желудочков (систола - 0,3 с.)
3) расслабление предсердий и желудочков (диастола - 0,4 с.)
При каждом сокращении оба желудочка выбрасывают в аорту и легочную артерию одинаковое количество крови, которое называется ударным объемом крови.
Период от одного сокращения предсердий до другого называется сердечным циклом.
Регуляция работы сердца.
При увеличении частоты и силы сердечных сокращений, скорость тока крови увеличивается.
1) Нервная.
а) Парасимпатические нервы (волокна блуждающего нерва (отходят от центров, регулирующих сердечно - сосудистую деятельность) (10-я пара черепно - мозговых нервов), уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижая скорость тока крови в сосудах.
б) Симпатические нервы увеличивают частоту и силу сердечных сокращений.
2) Гуморальная регуляция.
а) Адреналин, ионы кальция, биологически активные вещества увеличивают частоту и силу сердечных сокращений.
б) Ионы калия, брадикинин (пептид, образующийся из белков плазмы под воздействием протеолитических ферментов (трипсин, ферменты змеиного яда), вызывает расслабление гладкой мускулатуры сердца, снижает артериальное давление, уменьшает силу и скорость сердечных сокращений.
Гуморальная и нервная регуляции работы сердца в норме обеспечивают приспособленность сердечной деятельности к внешним условиям. При обычном состоянии организма стенки артерий несколько напряжены и их просвет сужен. Из сосудо - двигательного центра по сосудо - двигательным нервам постоянно поступают импульсы, обуславливающие постоянный тонус. Нервные окончания в стенках сосудов реагируют на изменение давления и химического состава крови, вызывая в них возбуждения. Это возбуждение поступает в ЦНС результатом чего, является рефлекторное изменение деятельности сердечно - сосудистой деятельности: увеличение или уменьшение диаметра сосудов, но тот же эффект возникает под влиянием гуморальных факторов, химических веществ, которые находятся в крови и поступают сюда с пищей. Среди них есть как сосудорасширяющие, так и сосудосуживающие вещества.
Пример №1: гормон гипофиза - вазоприсин, гормон щитовидной железы - тироксин, гормон надпочечников - адреналин - суживает сосуды, усиливают все функции сердца.
Пример №2: гистамин (образуется в стенках пищеварительного тракта и в любом работающем органе) - действует противоположно: расширяет капилляры, не действуя на остальные сосуды.