«Взрослые детям»
1. Ф.И.О. участника ______________________________________________________
2. Дата рождения участника _______________________________________________
3. Место работы/учебы ______________________________________________
___________________________________________________________________
5. Желаемое произведение для прочтения/автор ____________________________
6.Необходимое оборудование _____________________________________________
7. Контактный телефон ___________________________________________________
8. Электронная почта _____________________________________________________
9. Адрес блога, сайта, страницы в ВКонтакте, группы _______________________
10. С положением ознакомлен и принимаю условия конкурса ___________________
(подпись/расшифровка)
11. Даю согласие на обработку персональных данных (согласие дается мною для участия в конкурсе чтецов «Взрослые - детям», проводимого на территории города Череповца Вологодской области, распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, название организации, контактный телефон, адрес электронной почты, дата рождения и прочую информацию. Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства).
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
_______________ Дата _________________________ Подпись
Приложение 2
Анкета члена жюри
Городского конкурса чтецов
«Взрослые - детям»
1. ФИО члена жюри _________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Дата рождения _________________________________________________________
3. № школы, класс/№ дет.сада, группа ______________________________________
_______________________________________________________________________
5. Опыт участия в конкурсах чтецов ________________________________________
______________________________________________________________________
6. Контактный телефон ___________________________________________________
7. Электронная почта _____________________________________________________
8. Адрес блога, сайта, страницы в ВКонтакте, группы _______________________
9. С положением ознакомлен и понимаю свои обязанности в качестве члена жюри __________________
(подпись/расшифровка)
.
_________ Дата _________________________ Подпись
Приложение 3
Согласие
На обработку персональных данных
| Я, | ||||||||
| (Ф.И.О.) | ||||||||
| зарегистрированный по адресу | ||||||||
| паспорт серии | , номер | выдан | ||||||
| (кем и когда) | ||||||||
| действующий(ая) в качестве законного представителя | ||||||||
| (Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка) | ||||||||
| документ удостоверяющий личность | ||||||||
| (серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||||
| настоящим даю свое согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего: | ||||||||
| Молодежному парламенту города Череповца, городской конкурс «Взрослые - детям» - на основании[1] | ||||||||
Согласие дается с целью предоставления доступа несовершеннолетнего к участию в мероприятиях (олимпиадах, конкурсах, соревнованиях муниципального, регионального, федерального уровней).
Распространяется на следующую информацию:
фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения (месяц, год), сведения о гражданстве, данные ОМС, адрес места жительства (адрес проживания),контактный телефон, сведения об образовательном учреждении, данные свидетельства обязательного пенсионного страхования, сведения об образовании (форма получения образования и специализация/профилизация, изучение родных и иностранных языков, сведения об успеваемости (удовлетворительно/неудовлетворительно, хорошо/отлично) и внеурочной занятости и другое), другие персональные данные в рамках Положения мероприятия.
С вышеуказанными персональными данными могут быть совершены следующие действия: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также осуществление действий с моими персональными данными в соответствии с федеральным законодательством.
Персональные данные обрабатываются с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.
Я согласен, что персональные данные будут переданы по запросу организаторам мероприятий и уполномоченным учреждениям, но только в рамках Положения мероприятия или в соответствии с законодательством РФ.
Я разрешаю публикацию персональных данных (ФИО, сведения о возрасте, образовательное учреждение, класс), в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии.
Срок действия данного согласия устанавливается на период текущего учебного года.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
Дата________________ Подпись_____________ ()
[1] Для родителей «ст. 64 п. 1 Семейного Кодекса РФ». Для усыновителей «ст. 64 п. 1 ст. 137 п. 1 Семейного Кодекса РФ», опекуны – «ст. 15 п. 2 Федерального закона «Об опеке и попечительстве», попечители – «ст. 15 п. 3. Федерального закона «Об опеке и попечительстве»