B) респираторный дистресс-синдром
с) инфекционно-токсический шок
(д) сепсис
е) парапневмонический экссудативный плеврит
2. Больной М., 38 лет, при поступлении в отделение пульмонологии жалуется на внезапное повышение температуры тела до 38 С, кашель с отделением небольшого количества мокроты, слабость. Болеет в течение 5 дней. На рентгенограмме показана очаговая неоднородная тень в нижней доле правого легкого. Ваш предварительный диагноз:
(рак легких
B) очаговая пневмония
c) крупозная пневмония
г) Острый бронхит
е) очаговый туберкулез легких
3. Острое течение заболевания, влажные хрипы в легких, небольшие очаговые тени в средне-нижних отделах легких, быстрая положительная динамика при антибактериальной терапии характерны для:
(рак легких
B) очаговая пневмония
в) острый бронхит
(д) пневмокониоз
е) милиарный туберкулез легких
4. Ранее ничем не больной 27-летний мужчина был госпитализирован в отделение неотложной помощи с жалобами на сильный озноб, боли в левой половине грудной клетки при дыхании, лихорадку и влажный кашель в течение 4 дней. Отмечает усталость и одышку при движении. Мокрота вязкая, обильная, имеет ржавый цвет. Объективно: частота дыхания-26 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Справа в подлопаточной области определяется притупление ударного звука и усиление тремора голоса. Тахикардия до 100 в мин. Ваш предварительный диагноз:
(пневмония
б) бронхиальная астма
в) бронхоэктазы
d) ХОБЛ
е) идиопатический фиброзингальвеолит
5. У больного 45 лет, страдающего варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно появилась выраженная одышка, боли за грудиной. При осмотре: выявлен цианоз верхней половины туловища. Аускультативно выслушиваются сухие свистящие хрипы в правой средней области легких. ЭКГ регистрирует S в I и Q в III стандартных отведениях. Какое из этих заболеваний может вызвать данную клиническую картину:
а) острый инфаркт миокарда
(б) легочная эмболия
(с) спонтанный пневмоторакс
д) бронхиальная астма
е) крупозная пневмония
6. Пациент 30 лет, остро болен 2 недели назад с лихорадкой, сухим кашлем. Потом появилась слабость, одышка, боль в правом боку. Частота дыхания -27 в мин. частота сердечных сокращений-100 в мин. правая половина грудной клетки отстает в процессе дыхания. Справа в нижних отделах легких перкуссия-тупость, аускультация дыхания - не слушание. Лейкоциты-12 тыс. / мл, СОЭ-38 мм / час. Какое осложнение развилось у пациента?
абсцесс легкого
B) экссудативный плеврит
(с) инфекционно-токсический шок
(д) дыхательная недостаточность
е) эмфизема легких
7. Больной М., 38 лет, обратился на прием с жалобами на одышку, слабость, кашель, повышение температуры до 39°С, ощущение тяжести в правой половине грудной клетки при дыхании. Из анамнеза: болеет в течение 2 недель. При объективном осмотре: кожа землистого цвета, частота дыхания 40 в минуту, правая половина грудной клетки увеличена в объеме, там же ослаблена дрожь голоса, резкое притупление перкуссионного звука, дыхание не прослушивается. Ваш предварительный диагноз:
(пневмония
b) ХОБЛ
(с) экссудативный плеврит
(д) абсцесс легкого
д) нет правильного ответа
8. 43-летняя женщина с детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в больших количествах (до 300 мл в сутки), преимущественно утром, имеет неприятный запах. После воздействия кашель хриплый, отхаркивание приобрело гнойный характер. При осмотре: асимметрия грудной клетки с уменьшением объема правой половины, ногти в виде "часовых стекол", перкуссионно-мозаичный перкуссионный звук, аускультативно-по всей поверхности сухие хрипы, справа в нижних боковых отделах-звонкие средне-пузырные хрипы. Каков наиболее вероятный диагноз?
а) хронический гнойный бронхит???
B) пневмония
в) бронхоэктазы?
(д) туберкулез легких
е) рак легких
9. Больной 19 лет, поступил с жалобами на кашель со слизисто-гнойной мокротой до 200 мл, с запахом, кровохарканьем, лихорадкой до 38,2°с, недомоганием, одышкой. В детстве часто отмечался кашель с мокротой. За последние 5 лет-ежегодные обострения. Каков наиболее вероятный диагноз?
(рак легких
Б) бронхоэктазы
В) хронический абсцесс легких
г) хронический бронхит
д) поликистоз легких
10 пациент 40-летний курильщик, жалуется на сухой кашель в течение многих месяцев. За последние 4 месяца он похудел на 4 кг. Объективно: шея лица отечна, синюшность губ. Пульс 102 в 1 мин. Артериальное давление 165/95 мм рт. Искусство.слева пальпируются плотные надключичные лимфатические узлы. ESR 70 мм / час.Гемоглобин 175 г / л, лейкоциты 9000. Предварительный диагноз
болезнь Кушинга
Б рак легких
С ХОБЛ
D эхинококкоз легких
Е туберкулез легких
11 43-летняя женщина жалуется на лихорадку 38,5 С, боли в коленных и локтевых суставах, нарастающую одышку, плотные эритематозные узлы 2-3 см в диаметре на ногах. Рентген: увеличение бронхолегочных и средостенных лимфатических узлов. Антибактериальная терапия оказалась неэффективной. Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен?
Саркоидоз
Б туберкулезом
С пневмонией
D фиброзингальвеолит
Экссудативный плеврит
У пациента с аллергическим ринитом бывают приступы астмы, часто ночью, сопровождающиеся кашлем с небольшим количеством слизи в мокроте. Объективно: пациент сидит, положив руки на колени. Экспираторной одышки, ЧДД-26. Перкуссионный звук над легкими с квадратным оттенком, подвижность легочного края ограничена. Дополнительно: сухие хрипы по всем полям. Ваш диагноз:
Плеврит
Б бронхиальная астма
С абсцесс легкого
Д пневмония
Экссудативный плеврит
13 60-летний пациент жалуется на одышку, которая уменьшается после вдыхания кислорода и бронходилататоров. При осмотре: диффузный теплый цианоз, эпигастральная пульсация, акцент 2-го тона на A. pulmonale. ЭхоКГ: дилатация правого предсердия и правого желудочка. Рентген: расширение ствола легочной артерии и корней легких. Какое осложнение развилось у пациента?
саркоидоз
B бронхиальная астма
С Плевритом
Д хронический corpulmonale
Е Фиброзингальвеолит
14 мужчина 75 лет, злостный курильщик, жалуется на сухой кашель с трудно отделяемой слизистой мокротой, выраженную одышку. Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен
Абсцесс легкого
Б острый бронхит