СПИД – это синдром приобретенного иммунного дефицита.
Какие клетки человеческого организма поражает ВИЧ?
Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4: Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса, дендритные клетки, клетки микроглии.
4. Один из факторов передачи ВИЧ-инфекция:
наркомания, асоциальный образ жизни, переливание препаратов крови, рождение от ВИЧ-инфицированной матери, заболевания венерическими болезнями.
5. Оппортунистические инфекции - это инфекции, вызванные возбудителями, которые не вызывают заболевания у человека с нормальным иммунитетом, но могут быть смертельно опасны для больных с резко сниженным иммунитетом.
6. ВИЧ-инфекции не передается:
*при дружеских объятиях и поцелуях;
*через рукопожатия;
*при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;
*через предметы производственной и домашней обстановки;
*через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
*в общественном транспорте;
*насекомыми, в том числе и кровососущими;
*воздушно-капельным путем.
7. ВИЧ-инфекцией болеют:
*лица, представляющие секс-услуги;
*лица, практикующие незащищенный секс;
*лица, имеющие профессиональный контакт с кровью;
*лица, употребляющие наркотики (даже однократные пробы наркотических средств может привести к заражению ВИЧ – инфекции).
*ВИЧ-инфекцией также можно заразиться и при выполнении различных татуировок без соблюдения стерильности проведения манипуляции.
*Не исключается возможность передачи вируса в быту через инфицированные бритвенные приборы и другие колюще-режущие предметы.
8. Профилактика полового пути передачи ВИЧ-инфекции это:
При сексуальных контактах без использования презерватива можно заразится не только ВИЧ, но и другими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, гепатитами В,С и др.) Эти заболевания очень распространены. Люди, страдающие этими болезнями, более уязвимы перед ВИЧ-инфекцией. Вирус быстрее попадает в организм через язвы, раны и другие кожные поражения, вызываемые венерическими заболеваниями.
Для предупреждения заражения ВИЧ при половом контакте следует:
* избегать беспорядочных и случайных половых связей.
* при любом половом контакте пользоваться презервативом высокого качества.
Презерватив препятствует проникновению ВИЧ и при правильном использовании защищает от заражения ВИЧ-инфекцией на 98%.
Кто имеет право пройти тестирование на ВИЧ в медицинских учреждениях Кыргызской Республики
*Граждане Кыргызской Республики, иностранные граждане и лица
без гражданства, проживающие или пребывающие на территории Кыргызской
Республики, изъявившие желание пройти медицинское освидетельствование
на выявление вируса иммунодефицита человека, обследуются по их выбору:
анонимно или конфиденциально.
10. Пути передачи ВИЧ-инфекции:
^Единственным источником заражения является ВИЧ инфицированный человек на всех стадиях заболевания.
Существуют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:
^контактный (половой);
^парентеральный (через кровь, шприцы, иглы, режущие инструменты и др., загрязненные кровью, содержащую ВИЧ);
^вертикальный (от матери к плоду).
11. СПИД характеризуется прогрессирующим снижением:
характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями.
12. Кто является источником заражения ВИЧ-инфекции?
Единственным источником заражения является ВИЧ - инфицированный человек на всех стадиях заболевания
13. Какой документ предъявляется при проведении анонимного обследования?
анонимное освидетельствование на ВИЧ - добровольное медицинское обследование на заражение ВИЧ, проводимое без предъявления документов, удостоверяющих личность, и без сообщения личных данных освидетельствуемого лица;
14. Какие симптомы имеются в период острой ВИЧ-инфекции
Симптомы обычно возникают в течение 2 - 4 недель. Лихорадка (96 %), лимфаденопатия (74 %), фарингит (70 %), сыпь (70 %), миалгия (54 %), диарея (32 %), головная боль (32 %), тошнота и рвота (27 %), гепатоспленомегалия (14 %), потеря веса (13 %), молочница (12 %), неврологические симптомы (12 %)
15. Как может передаваться ВИЧ?
16. В каких случаях тестирование на ВИЧ-инфекцию проводится без согласия пациента?
Принудительное освидетельствование на ВИЧ - медицинское обследование на заражение ВИЧ, проводимое без согласия лица, по решению суда на основании постановления органов следствия;
17. Какой белок-рецептор является необходимым для присоединения ВИЧ к клетке-мишени?
18. Наиболее важным критерием эффективности антиретровирусной терапии считается:
Высокоактивная антиретровирусная терапия позволяет длительно контролировать ВИЧ-инфекцию и исключает её переход в стадию СПИДа.
19. Стандартная схема антиретровирусной терапии содержит:
20. Антиретровирусную терапию следует рекомендовать:
21. Антиретровирусную терапию пациентам с ВИЧ следует принимать:
22. CD4 - лимфоциты (иногда их называют T-клетками или клетками-хелперами) – это белые кровяные клетки, которые отвечают за реагирование иммунной системы на различные инфекции.... Количество CD4 -лимфоцитов снижается в случае инфекционного или другого заболевания.
23. Сколько стадий согласно классификации ВОЗ выделяют при ВИЧ инфекции?
Стадия 1: бессимптомная, генерализованная лимфоаденопатия.
Стадия 2: необъяснимая хроническая диарея (>30 дней), задержка физического развития, рецидивирующие тяжелые бактериальные инфекции, кандидозный стоматит у ребенка старше 1 месяца (тяжелый персистирующий или рецидивирующий), персистирующая лихорадка.
Стадия 3: оппортунистические инфекции, включенные в диагностические критерии СПИДа, тяжелая задержка физического развития.
Клинические стадии ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1990 году разработала клиническую классификацию ВИЧ/СПИДа, которая последний раз была значительно дополнена и обновлена в 2006 году и опубликована, для стран Европы, 1 декабря 2006 г. в «Протоколах ВОЗ по лечению и предупреждению ВИЧ/СПИД».
Клинические стадии ВОЗ для взрослых и подростков старше 15 лет:
· Острая ВИЧ-инфекция: асимптоматическая, острый ретровирусный синдром
· Клиническая стадия 1: асимптоматическая, персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ)
· Клиническая стадия 2: себорейный дерматит, ангулярный хейлит, рецидивирующие язвы полости рта (два или более эпизода в течение 6 месяцев), опоясывающий лишай (распространённый лишай), рецидивирующие инфекции дыхательных путей — синусит, средний отит, фарингит, бронхит, трахеит, (два или более эпизода в течение 6 месяцев), грибковые поражения ногтей, папулёзный зудящий дерматит
· Клиническая стадия 3: волосатая лейкоплакия полости рта, необъяснимая хроническая диарея продолжительностью более 1 месяца, рецидивирующий кандидоз полости рта (два или более эпизода в течение 6 месяцев), тяжёлая бактериальная инфекция (пневмония, эмпиема, гнойный миозит, инфекции костей или суставов, менингит, бактериемия), острый язвенно-некротический стоматит, гингивит или периодонтит
· Клиническая стадия 4*: лёгочный туберкулёз, внелёгочный туберкулёз (исключая лимфаденопатию), необъяснимая потеря веса (более 10 % в течение 6 месяцев), ВИЧ-истощающий синдром[101], пневмоцистная пневмония, тяжёлая или подтверждённая рентгенологически пневмония (два или более эпизода в течение 6 месяцев), цитомегаловирусный ретинит (с или без колита), вирус простого герпеса (англ. HSV) (хронический или персистирующий более 1 месяца), энцефалопатия, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, саркома Капоши и другие ВИЧ-обусловленные злокачественные новообразования, токсоплазмоз, диссеминированная грибковая инфекция (кандидоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз), криптоспоридиоз, криптококковый менингит, инфекция, вызванная нетуберкулёзными микобактериями, диссеминированная микобактеримия (англ. MOTT)
* Если подкрепляются достаточными доказательствами, могут быть включены: карцинома заднепроходного отверстия и лимфома (Т-клеточная Ходжкинская лимфома)
24. Какой препарат обладает двойным противовирусным эффектом(в отношении ВИЧ и ВГС):
25. С какой целью котримоксазол(Бисептол) назначается пациентам:
26. Кем проводится антиретровирусная терапия:
Самим пациентом.
27. Какие из указанных схем АРТ могут использоваться пациенту получающему рифампицин для лечения туберкулеза легких?
28. Какие симптомы при скрининге на туберкулез требуют дополнительного обследования:
29.