Даты проведения: 9, 10, 11 сентября 2015 года.
Ответственная кафедра: клиника и кафедра хирургических болезней им. проф. А.М. Дыхно с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО.
Кафедры, принимающие участие в дифференцированном зачёте:
клиника и кафедра хирургических болезней им. проф. А.М. Дыхно с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО;
кафедра и клиника хирургических болезней им. проф. Ю.М.Лубенского;
кафедра внутренних болезней №2 с курсом ПО;
кафедра внутренних болезней №1;
кафедра перинатологии, акушерства и гинекологии лечебного факультета.
Место проведения: кафедра-центр симуляционных технологий КрасГМУ, ул. П. Железняка, 1е (общ.№2)
Форма одежды: медицинский халат, маска, перчатки (иметь при себе), колпак, бейдж, сменная обувь или бахилы.
Всем студентам при себе иметь дневники по летней производственной практике (ЛПП), заверенные подписью базового руководителя и печатью ЛПУ, характеристики, зачетную книжку, истории болезни. Не позднее чем, за один день до сдачи экзамена всем студентам нужно заполнить анкету по итогам производственной практики на официальном сайте КрасГМУ в разделе: «Обучающимся» - «Студентам» - «Производственная практика» - «Анкета».
После регистрации на входе студент случайным образом получает билет, в котором имеется 6 заданий, и оценочный лист, где преподавателями будут проставляться оценки за каждое задание. Два задания во всех билетах одинаковые.
Структура билета:
1. Выполнить пальпацию грудной клетки, сравнительную и топографическую перкуссию лёгких, аускультацию лёгких. Определить границы относительной и абсолютной тупости сердца. Провести аускультацию сердца (комната №1).
2. Наложить и снять шов на муляже или провести ректальное исследование (1:1; комната №2).
3. Измерить АД или записать ЭКГ (1:1; комната №4).
4. Оказать акушерское пособие при родах в головном предлежании (комната №5).
5. Навык по выбору:
ТЕРАПИЯ (комната №3)
1. Выполнить пальпацию живота.
2. Определить размеры печени по Курлову
3. Выполнить пальпацию почек, определить симптом XII ребра
4. Пальпировать периферические лимфатические узлы
5. Расшифровать ЭКГ при инфаркте миокарда.
6. Оценить R-грамму при пневмониях и плеврите
7. Оценить анализ мокроты при БА, ХОБЛ
ХИРУРГИЯ (комната №3)
8. Пропальпировать возможные грыжевые ворота передней брюшной стенки
9. Определить группу крови с помощью цоликлонов
10. Подготовить руки хирурга для операции
11. Подготовить операционное поле к операции
12. Подготовить и наложить калоприемник
13. Выполнить плевральную пункцию
14. Выполнить местную инфильтрационную анестезию
15. Осуществить окончательную остановку кровотечения в ране (перевязка сосуда в ране)
АКУШЕРСТВО (комната №5)
16. Провести наружное акушерское исследование на фантоме (приемы Леопольда).
17. Выполнить пельвиометрию на фантоме.
18. Выполнить аускультацию сердечных тонов плода на фантоме.
19. Определить окружность живота, высоту стояния дна матки на фантоме и произвести подсчет предполагаемой массы плода.
20. Провести влагалищное исследование в родах на фантоме.
21. Оказать пособие по Цовьянову в родах при чисто-ягодичном предлежании на фантоме.
22. Оказать пособие по Морисо-Левре в родах при тазовом предлежании на фантоме.
23. Оказать классическое ручное пособие в родах при тазовом предлежании на фантоме.
24. Определить признаки отделения плаценты (на примере признака Кюстнера-Чукалова) на фантоме.
25. Выделить отделившейся послед по способу Абуладзе на фантоме.
26. Выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа на фантоме.
27. Провести осмотр и оценку целостности последа на муляже.
28. Выполнить осмотр и пальпацию молочных желез в послеродовом периоде на фантоме.
29. Выполнить осмотр шейки матки в зеркалах на фантоме.
30. Провести бимануальное влагалищное исследование на фантоме.
31. Взять влагалищный мазок на онкоцитологию на фантоме.
32. Взять влагалищный мазок на флору на фантоме.
Шестое задание в билете (комната №6) – защита одной истории болезни терапевтического или хирургического больного или истории родов и интерпретация дополнительных данных по выбору в соответствии с профильностью больного (терапия или хирургия):
ТЕРАПИЯ
1. Интерпретировать клинические анализы крови при анемиях (Fe-дефицитной, В12-дефицитной, апластической, гемолитической).
2. Оценить результаты анализов дуоденального зондирования при холецистите, холангите.
3. Оценить лабораторные показатели функционального состояния печени – (билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза).
4. Интерпретировать анализ мочи при хроническом пиелонефрите (общий анализ, анализ мочи по Нечипоренко).
5. Интерпретировать анализ мочи при остром и хроническом гломерулонефрите (общий анализ мочи, суточная потеря белка).
6. Рассчитать скорость клубочковой фильтрации исходя из пола, возраста, массы тела и уровня креатинина плазмы пациента.
ХИРУРГИЯ
1. Описать рентгенограмму желудка и ДПК.
2. Описать рентгенограмму органов грудной клетки.
3. Описать обзорную рентгенограмму брюшной полости.
4. Описать данные ирригографии.
5. Оценить данные УЗИ.
6. Оценить данные ФГС.
7. Оценить данные колоноскопии.
8. Оценить данные бронхоскопии.
9. Оценить данные компьютерной томографии.
АКУШЕРСТВО
Навыков по интерпретации не предусмотрено.
После окончания выполнения заданий студент обязан сдать билет и оценочный лист. Итоговая оценка за экзамен рассчитывается по формуле в соответствии с «Положением о промежуточной аттестации обучающихся по основным программам высшего образования – программ бакалавриата, специалитета, магистратуры в ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава России» 2014 года:
Оценка базового руководителя (*20%) + Средняя оценка за первые 5 заданий билета, сокращённая до одной цифры после запятой (*50%) + Оценка за собеседование по истории болезни (*30%).
Оценки выставляются в зачётную книжку студента и систему ЭлеВед преподавателем, ответственным за дифференцированный зачёт по ЛПП после 4 курса.