МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего образования
«Северо-Кавказская государственная академия»
Кафедра Внутренних болезней___________________
ОТЧЕТ
ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ (КЛИНИЧЕСКОЙ) ПРАКТИКЕ
(поликлиника)
(указывается вид и тип практики)
Выполнил а Гаппоева Д. О.
Специальность 31.08.49 Терапия
Год обучения 1 год /2020-2021 г.
Форма обучения Очная
Оценка ___________________________
Руководитель практики
от ФГБОУ ВО «СевКавГА» _____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Задание кафедры на производственную (клиническую) практику (поликлиника) ординатора
1. Методика опроса, физикального обследования пациента: составления рационального плана
обследования, лечения и профилактики заболеваний в амбулаторных условиях
2. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики, фор-
мулировки диагнозов заболеваний внутренних органов;
3.Умение составлять индивидуальный план лечения. профилактики заболевания, программу
медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями терапевтического профиля:
4.Навык оформления основной медицинской документации: выписки рецептов на лекарствен-
ные средства, используемые в амбулаторных условиях:
Медицинская карта амбулаторного больного (форма 025/)
Ведомость учета посещений, заболеваний и пролеченных пациентов врачом в амбулаторно-
поликлинических организациях (форма 025-3/4-07)
Медицинская справка (форма здр/у-10)
Выписка (форма медАр-10}
Листок временной нетрудоспособности.
Справка временной нетрудоспособности.
Направление на медико-социальную экспертизу (форма N 088/у)
Карты диспансерного наблюдения (форма 131-Д)у
5. Умение определять показания для стационарного лечения пациен\ов с заболеваниями тера-
певтического профиля и оформлять направление на стационарное лечение
6. Навык определения видов и причин временной нструдоспособности пациентов с заболева-
ниями терапевтического профиля, критерии восстановления трудоспособности; навык опреле-
ления признаков инвалидности, подготовки для направления на МСЭК;
Навык оформления Карты диспансерного наблюдения (Форма в у-Д)
9.Навык проведения различных форм санитарно-гигиенического просвещения.
10. Навыки оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях.
Подпись руководителя практики от ФГБОУ ВО «СевКавГА» _________________
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего образования
«Северо-Кавказская государственная академия»
ДНЕВНИК ОРДИНАТОРА
ПО ПРАКТИКЕ
1. Фамилия __________________________________________________________________
2. Имя, отчество ______________________________________________________________
3. Специальность ____________________________________________________________
4. Год обучения ______________________________________________________________
5. Форма обучения очная
6. Вид практики производственная
7. Тип практики производственная (клиническая)(поликлиника)
8. Место прохождения практики ________________________________________________
9. Руководитель практики от ФГБОУ ВО «СевКавГА» ___________________________
10. Руководитель практики от организации – _______________________________________
11. Сроки практики по графику учебного процесса __________________________________
Руководитель практики
от ФГБОУ ВО «СевКавГА» _____________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заведующий кафедрой ______________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
«_______» ______________ 2021 г.
Перечень выполненных работ и освоенных умений и навыков
(РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»)
| Дата | Выполняемая работа | Часы, количество пациентов | Перечень умений и навыков |
| 24.12.20г 29.01.21г | 1. Проводила осмотр амбулаторных больных с диагнозом: -Гипертоническая болезнь. -ОРВИ -ИБС: стенокардия напряжения (ФК-1-3) -Бронхиальная астма -Миозит -Остеохондроз -ВСД -Мигрень -Хронический холецистит -Гастрит рас С помощью врача составила план лечения и обследования амбулаторных больных. Оповестила больных о методах профилактики данных заболеваний. Приобретён навык оформления основной медицинской документации | 1. Методика опроса, физикального обследования, составления рационального плана обследования, лечение и профилактики заболеваний в амбулаторных условиях 2. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики, формулировки диагнозов заболеваний внутренних органов; 3.Умение составлять индивидуальный план лечения, профилактики заболевания, программу медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями терапевтического профиля 4. Навык оформления основной медицинской документации; выписки рецептов на лекарственные средства, используемые в амбулаторных условиях: -Медицинская карта амбулаторного больного (форма 025/у) -Ведомость учета посещений, заболеваний и пролеченных пациентов врачом в амбулаторно-поликлинических организациях (форма 025-3/4- 07) -Медицинская справка (форма здр/у-10) | |
| 01.02.21г.- 12.02.21г. | 1.Проводила осмотр амбулаторных больных с диагнозом: -Гипертоническая болезнь. -ОРВИ -Пневмония -Ишемическая болезнь сердца. -Миокардит (вирусной этиологии) -Миозит -Остеохондроз -Гастрит Приобретён навык заполнения различной медицинской документации. Интерпретированы анализы больных и инструментальные данные (УЗИ сердца, брюшной полости, почек). | 1. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики, формулировки диагнозов заболеваний внутренних органов 2. Навык оформления основной медицинской документации; -Выписки рецептов на лекарственные средства, используемые в амбулаторных условиях: -Выписка (форма мед/у-10) -Листок временной нетрудоспособности -Справка временной нетрудоспособности 3. Умение определять показания для стационарного лечения пациентов с заболеваниями терапевтического профиля оформлять направление на стационарное лечение. | |
| 15.02.21г 26.02.21г | Проводила осмотр амбулаторных больных с диагнозом: -Гипертоническая болезнь. -ОРВИ -Ишемическая болезнь сердца. -Бронхиальная астма -Хронический холецистит С помощью врача составила план лечения и обследования амбулаторных больных. Оповестила больных о методах профилактики данных заболеваний. Получен навык определения видов и причин временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями терапевтического профиля, изучены критерии восстановления трудоспособности; Приобретён навык оформления медицинской документации: направление на медико-социальную экспертизу, карту диспансерного наблюдения больного. | 1. Навык определения видов и причин временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями терапевтического профиля, критерии восстановления трудоспособности; 2. Навык определения признаков инвалидности, подготовки пациента для направления на МРЭК 3. Умение осуществлять диспансеризацию населения и пациентов с терапевтическими заболеваниями и уметь оценить эффективность и качество их диспансеризации. 4. Навык оформления основной медицинской документации: -Направление на медико- социальную экспертизу (форма №2-мсэ/у-09) -Карты диспансерного наблюдения (форма 131/у-Д) 5. Навыки оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях |
Руководитель практики
от ФГБОУ ВО «СевКавГА» _____________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)