Действие на организм человека. Клиника.




Тип круглые черви (NEMATHELMINTHES)

 

Общая характеристика типа. Круглые гельминты имеют нитевидное или веретенообразное тело, покрытое кутикулой беловатого или розоватого цвета. Раздельнополые животные, размножающиеся только половым путем. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Самки больше самцов. У большинства самцов хвостовая часть тела спиралевидно закручена. Пищеварительная система представлена ротовым отверстием, пищеводом, кишечником и анальным отверстием. Развитие происходит прямым путем или со сменой хозяев. Группу болезней, вызываемых нематодами, называют нематодозами.

Геогельминты.

Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) – возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар – человек). Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом. Аскарида – один из наиболее распространенных гельминтов. Аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы – до 25-30 см. У самок задний конец прямой, у самцов – заострен и загнут на брюшную сторону. Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает её от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишечнике хозяина.

Жизненный цикл. Аскарида – геогельминт, её развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи. Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24…+ 30 градусов С в течение 15-17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.

Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде. Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму.

Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, правый желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи, трахею. При откашливании личинки попадают в глотку. Затем они вторично заглатываются хозяином и через 2,5-3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9-12 дней. Продолжительность жизни половозрелой особи – около 1 года. У человека может паразитировать несколько десятков экземпляров этих паразитов.

Инвазионная форма – зрелое яйцо с личинкой.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, немытые фрукты и овощи, загрязненную воду и пищу). Мухи являются механическими переносчиками яиц паразита.

Локализация в организме человека. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник > кровеносные сосуды> печень > правое предсердие > правый желудочек > легочная артерия > легкие > дыхательные пути > глотка > кишечник.

Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.

Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации - протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Клиника.

Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. Повышается температура тела, беспокоит головная боль. Больных беспокоит кашель, боль в груди – легочная стадия аскаридоза. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6-10 сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. При кишечной стадии, т.е. когда аскариды паразитируют в кишечнике, снижается аппетит, беспокоит тошнота, рвота, снижение массы тела.

Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аскарид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации паразитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попадании взрослой особи в дыхательные пути.

Диагностика. В ранней, легочной, фазе аскаридоза личинки иногда можно обнаружить при микроскопии мокроты. Высокая эозинофилия крови, наличие летучих инфильтратов в легких, упорный кашель, особенно по ночам, должны вызывать подозрение на аскаридоз.

Для выявления кишечной стадии проводят микроскопию кала с целью обнаружения яиц. При положительном результате обязательно отмечают, какие именно яйца обнаружены – оплодотворенные, неоплодотворенные, или те и другие.

Лабораторный анализ кала с целью определения эффективности лечения проводят через 2 недели.

Профилактические мероприятии. Соблюдение правил личной гигиены, кипячение воды, мытье фруктов и овощей, улучшение санитарно-технических условий, борьба с мухами. Защита почвы от загрязнения фекалиями. Активное выявление и лечение больных аскаридозом. Санитарно-просветительская работа.

 





©2015-2018 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Обратная связь

ТОП 5 активных страниц!