Причины возникновения пульпита
Главной причиной возникновения пульпит является запущенный кариес. Когда Вы видите темные пятнышка на эмали — это уже кариес. А когда пятнышка становятся дырочками и дырами — это уже дентит и пульпит. Когда кариес образовывается в поверхностном слое эмали зуба, он поражает слои зуба, со временем добираясь до самых глубоких. Ткани, пораженные кариесом, обычно заселены огромным количеством микроорганизмов, которые разрушают ткани зуба. Если вовремя не начать лечение, эти вредоносные микроорганизмы проникают в самые глубокие слои зуба, и в конечном итоге добираются до пульпы. Когда они попадают в пульпу, развивается
Специалисты отмечают несколько причин, по которым происходит развитие пульпита после лечения кариеса:
Некачественное лечение. Врач мог оставить под пломбой частицу кариозных тканей. В таком случае, кариес продолжает разрушать ткани, и со временем попадет в пульпу. Термический ожег пульпы. Происходит во время процедуры высверливания пораженных участков. Врач может использовать недостаточное водное охлаждение, к примеру, когда торопится, и из-за этого происходит ожог. Асептическое воспаление. Может произойти, если перед пломбированием дно полости зуба пересушивается струей воздуха. После лечения глубокого кариеса. Если пульпа оказалась инфицированной, развивается воспаление – пульпит зуба.
Есть также много факторов, не вызывающих, но способствующих появлению кариеса и его развития в пульпит. Обо всем этом наши врачи рассказывают на консультациях и на приеме. Бывает, что микроорганизмы проникают в пульпу зуба не через кариозную полость. При пародонтите у микрофлоры возникают все условия, чтобы попасть в пульпу. Как известно, пародонтит характеризуется наличием глубоких пародонтальных карманов, в которых находится вредоносная патогенная микрофлора. Она проникает в пульпу зуба через отверствия корневых каналов, которые находятся на верхушках корней. Пульпит под коронкой возникает в основном от ожега пульпы. Это происходит в тех случаях, если под коронку берутся живые зубы. Если врач проводит процедуру торопливо, вполне возможно, что он использует недостаточное водное охлаждение. Воспаление проявляет себя не сразу, однако оно характерно появлением острых или ноющих болей. Также пульпит может развиться в результате травмы. Пульпа может воспалиться и даже погибнуть в случае нарушения или прекращения ее кровоснабжения.
При кариесе боли появляются только в присутствии раздражителей, термических или химических. Если устранить раздражитель, боли тоже исчезают. При пульпите не всегда удается устранить боль, которая, чаще всего, не связана с раздражителями. Бывает, что у пациента развивается такая боль, которая происходит при невралгии тройничного нерва. Отличием пульпита будет то, что боли становятся сильнее в ночное время суток, а при невралгии они усиливаются днем. При обострении хронического пародонтита накусывание на зуб или постукивание по нему могут спровоцировать сильные боли у пациента, а при пульпите такие действия безболезненны.
Особенности лечение пульпита у детей
Острая форма пульпита у деток встречается намного реже, чем хроническая. Ребенок может жаловаться на болевые ощущения во время приема пищи. Чаще всего, боль носит разовый характер, однако спустя 6 часов после проявления болей, острый пульпит переходит из серозной в гнойную стадию, которую нужно лечить. У детей клиническая картина гнойного пульпита отличается тем, что может подняться температура, появляются признаки гнойного экссудата в канале, а также при жевании ребенок может испытывать сильную боль.
Если ребенок усидчив и может перенести длительное лечение пульпита, врач применяет витальную или девитальную экстрипацию. Эта процедура проводится в два или три посещения. В первом этапе врач удаляет нерв, а во втором ставит девитализирующую пасту на вскрытую пульпу, чтобы умертвить ее. После этого следует механическая и медикаментозная обработка каналов зубов, чтобы извлечь инфицированную пульпу, а также пропломбировать каналы антисептической пастой. Чаще всего детские стоматологи используют для этой процедуры цинкэвгелоновую пасту. Если врач проводит качественную очистку корневых каналов, вероятность того, что в молочном зубе повторится активизация инфекции, сводится к нолю.
Методы лечения пульпитов подразделяются на два вида: