Крысань Анастасия
ОГАПОУ «Валуйский колледж»
Экзамен квалификационный
ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий
МДК 01.01 Здоровый человек и его окружение
МДК 01.02 Основы профилактики
МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению
Специальность:
34.02.01 «Сестринское дело»
| ОГАПОУ «Валуйский колледж» | Индивидуальное задание Вариант №12 Рассмотрено на заседании ПЦК №__ Протокол №___ от «__»_____2018г. Председатель ______________ | Утверждаю зам. директора по учебной работе Епифанова М.И. «___» ____________2018 г. |
| ОГАПОУ «Валуйский колледж» Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться бланками медицинской документации, фантомами, тренажёрами, наглядными пособиями, которые находятся на рабочем столе. Время выполнения задания -15 минут I. Задания 1. Какие факторы риска могут оказать отрицательное влияние на репродуктивное здоровье супругов? Курение 2. Составьте памятку для супругов «О вреде табакокурения при беременности». 1) Курение вредит и матери, и плоду во время беременности. Наиболее частое последствие курения матери во время беременности для плода: 2) Малый вес ребенка при рождении: чем больше курит женщина во время беременности, тем меньше будет вес ребенка. 3) У курящих женщин также более вероятны плацентарные осложнения, преждевременные роды и послеродовые инфекционные поражения. 4) Врожденные пороки развития сердца, головного мозга и лица более распространены у новорожденных, рождающихся у курящих беременных, чем у некурящих 5) Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода. 6) Среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день. 7) Ваш ребенок будет часто болеть, не исключена возможность развития заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмой. 8).Дети курящих матерей имеют заметное отставание в росте, интеллектуальном развитии и формировании поведения. 9) У детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявляются отклонения в развитии способности читать, социальной приспособляемости. 10) Уважаемые родители бросайте курить, чем скорее, тем лучше … . I. Текст задания Екатерина Степановна, женщина 23 лет. Не работает, студентка второго курса ПТУ. Стаж курения девять лет, выкуривает по две пачки сигарет в день. Вышла замуж три года назад. Находится на третьем месяце беременности. Бросить курить отказывается. Муж не вмешивается, так как сам курит с 13 лет. Екатерина Степановна встала на учет в женской консультации по беременности. Не понимает, какой вред наносит своему еще не родившемуся ребенку. Оба супруга курят дома, на кухне. II. Задание 1. Определите уровень физического развития Николая, используя ростовой индекс Брока-Бругша. В нашем случае необходимый вес Николая = 177 – 110 = 67 (кг) Полученные данные необходимого веса для Николая = 67 кг, говорят о том, что у студента имеется дефицит массы тела, равный 3 (кг) = 67 – 64. 2. Дайте рекомендации студенту. Правильное здоровое витаминизированное питание - употребление высококалорийных продуктов питания, прогулки на свежем воздухе, спорт. Контроль массы тела. II. Текст задания Рост студента 4 курса факультета высшего сестринского образования Федосеева Николая равен 177 см при весе 64 кг. III. Задания 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Проблемы пациента Настоящие: - влажный кашель; - нарушения сна и аппетита; - лихорадка. Потенциальные: риск возникновения удушья, одышки. Приоритетная проблема: кашель влажный. Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение отхождения мокроты к концу Долгосрочная цель: пациент и родственники продемонстрируют знания о характере мокротык моменту выписки. План сестринских вмешательств: 1) Обеспечить приём обильного щелочного питья(для улучшения отхождения мокроты) 2) Обеспечить проведение простейших физио-процедур по назначению врача(для улучшения отхождения мокроты) 3) Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечить индивидуальной плевательницей(для соблюдения правил инфекционной безопасности) 4) Провести пациенту назначенный дренаж по 1минут 3 раза в день (время зависит от возраста ребёнка) (для улучшения отхождения мокроты) 5) Обеспечить частое проветривание палаты (по 1 минут 3-4 раза в день). При необходимости -оксигенотерапия(для профилактики удушья, одышки) 6) Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача(для лечения пациента) 7) Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно(для выявления возможных патологических изменений) 3. Проведите беседу о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания. Методика ЛФК при заболеваниях органов дыхания предусматривает применение как общеразвивающих, так и специальных упражнений. Общеразвивающие упражнения улучшают функцию всех органов и систем и оказывают благоприятное воздействие на дыхательный аппарат. В зависимости от состояния органов и степени патологических изменений в них применяются упражнения малой, умеренной и большой интенсивности. Специальные упражнения направлены на: улучшение функции дыхания в покое и при мышечной деятельности; увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы; укрепление дыхательной мускулатуры; растягивание плевральных спаек; очищение дыхательных путей от патологического содержимого (слизи, мокроты, гноя); 4. Продемонстрируйте комплекс дыхательной гимнастики. Комплекс № 1. Упражнения для больныхлежа на спине 1) Диафрагмальное дыхание, руки для контроля лежат на груди и животе. 2) На вдохе поднять руки вверх, на выдохе — опустить. Выдох вдвое длиннее вдоха 3) На вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в ИП. 4) Руки согнуты в локтях. На вдохе руки развести в стороны, на выдохе руки опустить. 5) На вдохе руки развести в стороны, на выдохе колени подтянуть к животу руками. 6) ИП — лежа на боку 7) На вдохе руку отвести назад с поворотом туловища назад, на выдохе вернуться в ИП, руку положить на эпигастральную область. 8) Руку положить на нижние ребра, на вдохе, надавливая на нижние ребра ладонью, создать сопротивление. 9) Ладонью охватить шею сзади, создав статическое напряжение мышц плечевого пояса. При выполнении глубокого дыхания «акцент» приходится на нижнюю долю. 10) Закончить комплекс в положении лежа на спине диафрагмальным дыханием. Подготовительное упражнение Исходное положение. Стоя, сидя или лежа. Выполнение. Закрыть глаза, постараться успокоиться, расслабиться. Делаем глубокий вдох и задерживаем дыхание насколько возможно. Выполняем 5-10 раз. Упражнение «Воздушный шарик» Исходное положение. Стоя, сидя или лежа, положив руки на нижнюю часть ребер. Выполнение. Перед выполнением упражнения нужно выдохнуть воздух из грудной клетки ртом, чтобы она втянулась. Затем медленно делаем вдох через нос, а выдох — ртом. При выполнении упражнения обязательно нужно следить, чтобы живот и плечи оставались неподвижными. Упражнение выполняем 6-10 раз. Упражнение «Окно и дверь» Исходное положение. Встать ровно, выпрямиться. Выполнение. В этом упражнении воздух заходит через «окно», а выходит через «дверь». Сначала «окно» — левая ноздря, а «дверь» — правая. Правой рукой зажимаем правую ноздрю, медленно вдыхаем через «окно», потом левой рукой зажимаем левую ноздрю и медленно выпускаем воздух через «дверь». Выполняем 4-6 раз. Затем «окно» и «дверь» меняются местами. Упражнение «Часы» Исходное положение. Стоя, ноги на ширине плеч. Выполнение. Совершаем махи прямыми руками вперед и назад, повторяя при этом «Тик-так». Выполняем 10-12 раз. III. Текст задания На стационарном лечении находится ребенок 9 лет. Диагноз: ОРВИ, правосторонняя нижнедолевая пневмония. Беспокоит частый влажный кашель, общее недомогание, нарушение сна и аппетита, температура до 38,7º С, кашель болезненный, отрывистый. ЧДД 54 в минуту. Был госпитализирован, проводится лечение. Объективно: кожные покровы бледные, синева под глазами, периоральный цианоз (легкий). ЧДД 30 в минуту, пульс 100 уд./мин., АД 100/60, живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Частый влажный кашель. Практическая работа: 1. Беседа о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания. 2. Комплекс дыхательной гимнастики. Преподаватель: |