Акт
О факте предоставления коммунальных услуг ненадлежащего качества
и (или) с перерывами, превышающими установленную продолжительность
г. | " | " | г. | ||||||||||||
Время: | час./ | мин. | |||||||||||||
(наименование исполнителя коммунальных услуг в МКД (управляющая организация, ТСЖ, ЖК, ЖСК) | |||||||||||||||
в лице | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(Ф.И.О. представителя исполнителя коммунальных услуг) | |||||||||||||||
(далее – Исполнитель), в присутствии (указать, если присутствовали):
1) | |||
(ФИО гражданина, представителя юридического лица) | |||
(паспорт, серия, №, где, кем и когда выдан) | |||
правообладатель помещения № | в многоквартирном доме, расположенном по | ||
адресу:
(далее – помещение), |
действующий на основании (вычеркнуть ненужное):
Акта приема-передачи помещения от " | " | г.; | ||||||||||||
свидетельства о регистрации права собственности на помещение № | от " | " | г., | |||||||||||
иное: | ||||||||||||||
именуемый в дальнейшем "Правообладатель", а также (вычеркнуть ненужное):
2) | |
(Ф.И.О. гражданина, являющегося председателем совета многоквартирного дома, адрес его проживания) | |
3) | |
(Ф.И.О. гражданина, являющегося потребителем коммунальных услуг, предоставляемых в многоквартирный дом, адрес его проживания) | |
4) | |
(Ф.И.О. гражданина, являющегося потребителем коммунальных услуг, предоставляемых в многоквартирный дом, адрес его проживания) |
составили Акт о нижеследующем:
1. В результате проведенного обследования, установлен факт нарушения качества
коммунальной услуги | , | |
(указать вид коммунальной услуги) |
предоставляемой в помещение Правообладателя.
2. По итогам обследования установлено, что:
- началом нарушения качества коммунальной услуги является
(указать дату и время начала нарушения) |
- причиной проводимого обследования нарушения качества коммунальной услуги является
(указать выводы об их установлении, например сообщение в аварийно-диспетчерскую службу, уведомление об аварии и пр.) |
3. Факт нарушения качества коммунальной услуги выражается
(указать предоставляется ли КУ ненадлежащего качества и (или) с перерывами, параметры качества КУ на момент проверки, использованные в ходе проверки методы (инструменты) выявления таких нарушений) | ||
3.1. Причина нарушения качества коммунальной услуги установлена: | ||
(указать причину) |
3.2. Причина нарушения качества коммунальной услуги не установлена, для выяснения
оснований ее возникновения запланированы следующие мероприятия: | |
(указать перечень мероприятий и мер, направленных на выявление причин) |
По итогам перечисленных мероприятий Исполнитель уведомит Правообладателя о
выявленной причине в течении суток1 путем | ||||||
. | ||||||
(указать способ: направление письменного сообщения, иное) | ||||||
4. Решение о дополнительной проверке | принято / не принято. | |||||
(ненужное вычеркнуть) | ||||||
4.1.В целях проведения дополнительной проверки, со стороны | ||||||
(указать лицо) | ||||||
предложено провести экспертизу путем отбора образцов. На момент отбора образец имеет
следующие параметры качества: | . | |||||||||||||||
(указать параметры образца) | ||||||||||||||||
Отбор произведен в емкость | . | |||||||||||||||
(указать емкость) | ||||||||||||||||
Для исследования в качестве экспертного учреждения определено | ||||||||||||||||
(указать наименование организации, адрес его нахождения, контактный телефон) | ||||||||||||||||
Передачу образца обеспечит | в сроки | . | ||||||||||||||
(указать ФИО, должность лица) | (указать сроки) | |||||||||||||||
О результатах экспертизы заинтересованные лица будут уведомлены путем | ||||||||||||||||
(указать способ: направление письменного сообщения, телефонный звонок, иное) | ||||||||||||||||
4.2. В целях проведения дополнительной проверки со стороны | ||||||||||||||||
(указать лицо) | ||||||||||||||||
предложено провести экспертизу на месте, путем приглашения | ||||||||||||||||
(указать дату и время проведения экспертизы, наименование экспертной организации, адрес ее нахождения, контактный телефон, при наличии ФИО эксперта) | ||||||||||||||||
4.3. В целях проведения дополнительной проверки со стороны | ||||||||||||||||
(указать лицо) | ||||||||||||||||
предложено | пригласить представителей государственной | |||||||||||||||
(указывается дата и время повторной проверки) | ||||||||||||||||
жилищной инспекции, представителей общественного объединения потребителей. По итогам дополнительной проверки составить повторный акт с участие приглашенных лиц.
Особое мнение присутствующих лиц (при наличии): | |
Исполнитель: | Правообладатель: | |||||||
/ | / | / | / | |||||
М.П. | ||||||||
Подписи лиц, принимавших участие в обследовании:
(при присутствии иных лиц при обследовании, указать их данные выше)
( | ) | ||
( | ) |
Настоящий Акт составлен в | экземплярах |
С актом проверки ознакомлен, один экземпляр акта получил:
" | " | г. | ||||||
(подпись, расшифровка подписи "Правообладателя" (его уполномоченного представителя) | ||||||||
от ознакомления и (или) подписания настоящего | ||||||||
акта отказался.
______________
1 П. 104 Правил предоставления коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений в многоквартирных домах и жилых домов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2011 № 354