ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ГОРОДСКОМ КОНКУРСЕ
«ДОБРОВОЛЕЦ ГОДА - 2021»
В НОМИНАЦИИ «ВОЛОНТЕР ГОДА»
| Основная информация | ||
| 1. | ФИО | |
| 4. | Дата рождения | |
| 5. | Контактные данные: телефон, e-mail | |
| 6. | Место учебы/работы | |
| 7. | Направление деятельности | - инклюзивное добровольчество; - культурное добровольчество; - социальное добровольчество; - событийное добровольчество; - медицинское добровольчество; - волонтерство Победы; - медиа-волонтерство. |
| Информация о деятельности волонтера | ||
| 9. | Краткое описание деятельности | Расскажите самое интересное о Вашей деятельности. |
| 11. | Проектная деятельность | Ведете ли Вы проектную деятельность? Какие проекты вы реализовываете, кратко опишите их цели, задачи, содержание и результаты. |
| 13. | Дополнительные материалы | При наличии Вы можете прикрепить: - ссылки на материалы о результатах деятельности (публикации в социальных сетях); - благодарственные письма; |
| 14. | Сертификаты участников объединения, полученные на портале DOBRO.RU в разделе DOBRO.УНИВЕРСИТЕТ | Указать ФИО участника объединения и номера сертификатов, если они есть. |
Приложение 2
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ГОРОДСКОМ КОНКУРСЕ
«ДОБРОВОЛЕЦ ГОДА - 2021»
В НОМИНАЦИИ «ЛУЧШАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ДОБРОВОЛЬЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
| Основная информация | ||
| 1. | Категория: - гражданское объединение - общественное объединение - трудовой коллектив - учебное заведение ВО и СПО | Выберите категорию, к которой относится организация на базе, которой находится ваше объединение |
| 2. | Официальное полное и сокращенное название Вашей организации | |
| 3. | Название объединения | |
| 4. | Дата/год создания объединения | |
| 5. | ФИО руководителя объединения | |
| 6. | Контактные данные руководителя: телефон, e - mail | |
| 7. | Количество участников объединения | |
| Информация о деятельности объединения | ||
| 9. | Краткое описание деятельности объединения | Расскажите самое интересное о деятельности Вашего объединения. Какие особенности во внутренней и внешней работе Вы можете выделить? Какие проблемы затрагивает деятельность объединения? На какую аудиторию направлена деятельность объединения? Чем занимается Ваше объединение? |
| 10. | Работа внутри объединения | Напишите, как Вы принимаете новых членов в объединение: проводится ли обучение для новых участников (если да, то как именно). Существует ли внутри Вашего объединения традиции, проводятся ли внутренние мероприятия для участников объединения? |
| 11. | Проектная деятельность | Ведете ли Вы проектную деятельность? Какие проекты вы реализовываете, кратко опишите их цели, задачи, содержание и результаты. |
| 12. | План мероприятий объединения на 2020 год | В плане могут быть отражены мероприятия следующей направленности: - проводимые обучающие мастер – классы/ мероприятия/ программы для благополучателей; - проводимые обучающие мастер – классы/ мероприятия/ программы для участников объединения; - участие в крупных мероприятиях, проектах, акциях и т.д., проводимых на территории года Ельца и Липецкой области. |
| 13. | Дополнительные материалы | При наличии Вы можете прикрепить: - ссылки на материалы о результатах деятельности вашего объединения (публикации в социальных сетях); - презентационные материалы, отражающие деятельность объединения: презентации, фото, видеоматериалы в формате ссылок; - благодарственные письма объединения за добровольческую деятельность; - методические разработки в добровольческой деятельности. |
| 15. | Общая фотография участников объединения |
Приложение 3
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ГОРОДСКОМ КОНКУРСЕ
«ДОБРОВОЛЕЦ ГОДА - 2021»
В НОМИНАЦИИ «ДОБРАЯ ИДЕЯ»
| Основная информация об участнике | |||
| 1. | ФИО, участника данной номинации | ||
| 2. | Место работы, должность | ||
| 3. | Контактные данные участника: тел., e - mail | ||
| 4. | Личная фотография участника | ||
| Общая информация по акции | |||
| 5. | Название акции | ||
| 6. | Цели, задачи, акции | ||
| 7. | Целевая аудитория | ||
| Краткое описание акции в свободной форме (текстовая информация объемом не более 3-х страниц) | |||
| 8. | Сценарий мероприятия (если есть) | ||
| 9. | Публикации о мероприятии в печатных СМИ; ссылки на акцию в сети интернет | ||
| 10. | Достигнутый результат проведения | ||
| 11. | Приложение (видеоматериалы, фотографии, копии дипломов, грамот, благодарственных писем, публикаций) | ||
Приложение 4
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ГОРОДСКОМ КОНКУРСЕ
«ДОБРОВОЛЕЦ ГОДА - 2021»
В НОМИНАЦИИ «БЛАГОТВОРИТЕЛЬ ГОДА»
| Основная информация | ||
| 1. | ФИО благотворителя | |
| 2. | Контактные данные участника: тел., e – mail | |
| 3. | Информация о благотворительной деятельности участника |
Приложение 5
Начальнику
Управления по физической культуре, спорту
и молодежной политике администрации
городского округа город Елец
В.А. Хабибулину
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Зарегистрированный (ая) по адресу: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Основной документ, удостоверяющий личность
паспорт__________ выдан____________________________________________________________
(номер) (сведения о дате выдачи и выдавшем органе)
В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных» (далее – Федеральный закон) дано согласие на
обработку персональных данных.
Настоящее Согласие действует до окончания Конкурса, либо до дня его отзыва в письменной форме.
«_____» ________________2020 г.
__________ _____________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи субъекта персональных данных)