ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев |
| Установить контакт с пациентом | |||
| 1. | поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить / Сказать | «Здравствуйте! Я процедурная м/с Меня зовут ( ФИО). |
| 2. | попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией» |
| Сообщить пациенту о назначении врача | По назначению врача Вам необходимо провести процедуру введения лекарственного препарата внутримышечно (по задаче) | ||
| .5 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «Вы согласны на проведение данной процедуры?» Проговорить: «У пациента нет возражений на проведение данной процедуры» |
| Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «По назначению врача я введу лекарственный препарат _______ (указать наименование в соответствии условием) внутримышечно (верхний наружный квадрант ягодицы) для уменьшения болевых ощущений. Процедура проводится в положении лежа на животе на кушетке. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» | |
| уточнить аллергологический анамнез | У вас есть аллергия на данный лекарственный препарат? Проговорить: «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство» | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 8. | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе | Сказать | «Займите удобное положение на кушетке в положении лежа на животе или я могу вам в этом помочь» |
| Проверить герметичность упаковки одноразового шприца и иглы | Выполнить / Сказать | «Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. | |
| Проверить срок годности одноразового шприца и иглы | Выполнить / Сказать | Срок годности шприца соответствует сроку хранения» | |
| Проверить герметичность упаковки иглы для инъекции | Выполнить / Сказать | «Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. | |
| Проверить срок годности иглы для инъекции | Выполнить / Сказать | Срок годности иглы соответствует сроку хранения» | |
| Проверить герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить / Сказать | «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. » | |
| Проверить срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить / Сказать | Срок годности салфеток соответствует сроку хранения | |
| сверить наименование лекарственного препарата с наименованием препарата в листе назначений | Выполнить / Сказать | «Наименование лекарственного препарата соответствует листу назначений» | |
| проверить дозировку, объем | Выполнить / Сказать | Дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений (по задаче) | |
| Проверить срок годности | Выполнить / Сказать | Срок годности препарата соответствует сроку хранения | |
| Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить | ||
| Выполнение процедуры | |||
| Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | ||
| Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываем руки гигиеническим способом» | |
| Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||
| Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||
| Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к конкурсанту | Выполнить | ||
| Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку | Сказать | Название лекарственного препарата, объем, процентная концентрация и дозировка соответствуют листу назначений» (по задаче) | |
| Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | ||
| Обработать шейку ампулы первой стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | ||
| Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | ||
| Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | ||
| Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | ||
| Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для мед.отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | Выполнить | ||
| Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | ||
| Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | ||
| Поместить колпачок из-под иглы в емкость для мед. отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | ||
| Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | Выполнить | ||
| Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б» | Выполнить | ||
| Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | Выполнить | ||
| Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | ||
| Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | ||
| Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | ||
| Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) | Сказать | «Освободите от одежды ягодичную область для инъекции или я могу вам в этом помочь» | |
| Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции | Выполнить | ||
| Обработать место инъекции 2 спиртовой салфеткой | Выполнить | ||
| Обработать место инъекции 3 спиртовой салфеткой | Выполнить | ||
| Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Использованные упаковки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Взять шприц в доминантную руку, фиксируя канюлю иглы срезом вверх | Выполнить | ||
| Снять колпачок с иглы | Выполнить | ||
| Утилизировать колпачок в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||
| 53. | Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки | Выполнить | |
| Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 её длины | Выполнить | ||
| Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии крови в конюле иглы | Выполнить | ||
| Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу | Выполнить | ||
| Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-юспиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата | Выполнить | ||
| Завершение процедуры | |||
| Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции | Сказать | «Наружное кровотечение в области инъекции отсутствует» | |
| Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Упаковку от шприца поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||
| Упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А | |||
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Сказать | «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут» | |
| Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | сказать | «Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б» | |
| Снять перчатки | Выполнить | ||
| Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | ||
| Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||
| Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом». | |
| Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | «Как Вы себя чувствуете? Проговорить: Пациент чувствует себя удовлетворительно» | |
| 72. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Выполнить/ сказать | Делаю запись о проведенной процедуре в журнал учета процедур |