Практика № 3:Проведение обследования пострадавшему.
Осмотр пострадавшего осуществляется для определения его состояния, наличия и расположения возможных повреждений. Сведения о состоянии пострадавшего, полученные при осмотре, используются при вызове скорой медицинской помощи (для сообщения необходимой информации диспетчеру) и при оказании первой помощи. Крайне важно качественно провести осмотр пострадавшего, поскольку в случае его небрежного проведения возможно упустить (или своевременно не увидеть) тяжелые повреждения, которые могут привести к гибели пострадавшего.
Различные происшествия с наличием пострадавших часто сопровождаются травмированием их участников. Одним из наиболее серьезных состояний является кровотечение. Это состояние представляет значительную опасность для жизни пострадавших и требует немедленных действий окружающих для их спасения. В ходе занятия будут изучены основные способы остановки кровотечения. Эти действия позволяют спасти жизнь пострадавшего до приезда медицинских работников и препятствуют развитию тяжелых осложнений травмы, таких, например, как травматический шок.
В результате происшествий могут травмироваться различные части тела пострадавших. Оказание первой помощи при их травмировании может иметь определенные особенности, которые следует учитывать для более эффективных действий.
Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего
1. Оценить обстановку, обеспечить безопасное оказание первой помощи (убедись, что ни тебе ни пострадавшему не чего не угрожает).
2. Далее необходимо проверить наличие сознания у пострадавшего. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы.
3. При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: одну руку положить на лоб пострадавшего, 2-мя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.
Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой.
4. Определить пульс на сонной артерии в течении 10 секунд.
5. Приподнять верхнее веко и определить реакцию зрачков на свет.,посветив фонариком, зрачок будет расширенным и не будет реагировать на свет.
6. При отсутствии сознания, дыхания, пульса и отсутствии реакции зрачков на свет вызвать бригаду реанимации по номеру 112 через громкую связь телефона и приступить к сердечно-легочной реанимации.
7. При наличии сознания взять согласие на осмотр и провести обзорный осмотр для определения признаков кровотечения, требующего скорейшей остановки. Обзорный осмотр производится очень быстро, в течение 1-2 секунд, с головы до ног.
8. При наличии кровотечения, и немедленно приступить к остановке кровотечения и вызвать скорую помощь по номеру 112.
9. Придать пострадавшему необходимое состояние в зависимости от состояния ю
10. Контролировать сознание, дыхание, пульс до приезда скорой помощи.