Конспект урока «Теоретическая подготовка водителей автомобилей категории «С»
Дата 18.11.2020
Группа 84,85 профессия автомеханик 3 курс
Тема: Практическое занятие №2 Оказание первой помощи при наружных кровотечениях и травмах.
Форма работы: индивидуальная, дистанционное обучение
Тип урока: урок совершенствования знаний, умений по оказанию первой помощи пострадавшим при наружных кровотечениях и травмах
Продолжительность урока: 2 часа
Цель урока: закрепление теоретических знаний
Интернет – ресурсы:
1. 1.Видео. Первая помощь при кровотечениях https://youtu.be/C0k0iiuSY3U Дата обращения 16.11.2020
2.Видео Первая помощь при ранениях https://youtu.be/TSh5ebu_zfo Дата обращения 16.11.2020
Презентация по теме: «Травмы при ДПТ»
Презентация по теме: «Способы иммобилизации и переноски пострадавших»
Ход урока
Организационный этап:
Мотивационный модуль
Ребята, сегодня на уроке вы узнаете, как оказывать первую помощь помощи при наружных кровотечениях и травмах.
2.Основная часть:
Прочитать теоретический материал.
Изучить видеоматериал и презентации
3.Ответить на контрольные вопросы.
Теоретический материал для самостоятельного изучения.
План.
Помощь при кровотечении.
2.Помощь при переломах и вывихах
Помощь при кровотечении
Диагностика артериального, венозного, капиллярного и внутреннего кровотечений.
А)По источнику кровотечений делятся на:
• Артериальное. (Кровь вытекает алой, пульсирующей струей).
Если пострадавшему немедленно не остановить кровотечение, то возможна быстрая гибель.
• Венозное. (Кровь вытекает медленной струей темного цвета). Кровотечение часто бывает опасным при повреждении крупного сосуда.
• Капиллярное. (Кровь, как правило, алая, вытекает диффузно из всей поверхности раны, крупные артерии и вены не повреждены).
Б)По клиническим проявлениям кровотечение делится на:
• Наружное. (Кровь изливается во внешнюю среду). Наблюдается при травмах с повреждением кожи и слизистых оболочек. Этот вид кровотечения сложностей в диагностике не представляет.
Среди наружных кровотечений выделяют группу скрытых кровотечений, когда кровь имеет сообщение с внешней средой, но попадает в нее не сразу. Например, при легочных, пищеводных, желудочных и кишечных кровотечениях. Эти кровотечения представляют определенные трудности для диагностики и могут быть определены по признакам кровопотери (дефицит объема циркулирующей крови).
• Внутреннее. (Кровь изливается в полости или в ткани организма). При этих кровотечениях кровь чаще всего долго не сворачивается. Диагностика основана на признаках кровопотери (дефицит объема циркулирующей крови).
Признаки кровопотери: слабость или обморок, головокружение, мелькание мушек перед глазами, тошнота, бледная, влажная и холодная кожа, частый слабый пульс, отдышка, понижение артериального давления. При этих признаках необходимо заподозрить у больного внутреннее или скрытое кровотечение и срочно вызвать «скорую помощь» или доставить больного в больницу.
Все эти признаки могут быть как при продолжающемся, так и остановившемся кровотечении и свидетельствуют о кровопотере.
Для остановки кровотечения при оказании первой помощи применяются следующие методы:
Пальцевое прижатие артерии.
Самый быстрый по времени метод. Позволяет остановить кровотечение для того, чтобы оценить ситуацию, осмотреть рану, выбрать более подходящий метод остановки кровотечения. Пальцевое прижатие артерии производится либо в ране, либо на протяжении (выше раны в специальных точках). Как вариант возможно сдавление самой раны через салфетку или бинт с последующим тугим бинтованием.
Прижатие на протяжении производится в следующих точках: на шее - к позвоночнику в бороздке между кивательной мышцей и гортанью (кадыком). На верхней конечности - плечевая артерия прижимается к плечевой кости по внутренней поверхности между крупными мышцами (бицепсом и трицепсом), в верхней трети плеча. При этом большой палец находится снаружи, а остальные пальцы по внутренней поверхности прижимают артерию. На нижней конечности - бедренная артерия прижимается к бедренной кости ниже паховой связки. Больного для этого нужно уложить на твердую поверхность и производить прижатие кулаком. Рука оказывающего помощь при этом должна быть выпрямлена в локтевом суставе. При массивном кровотечении из нижних отделов живота или промежности - в этой ситуации необходимо попытаться прижать брюшную аорту к позвоночнику. Для этого больному, лежачему на спине, производится давление кулаком в области пупка.
2. Наложение жгута.
Жгут применяется только при артериальном кровотечении из крупных сосудов верхних и нижних конечностей.
При наложении жгута любой конструкции необходимо соблюдать следующие правила:
• жгут накладывается только при артериальном кровотечении из крупных артерий;
• жгут накладывается только выше раны и максимально ближе к ней;
• перед наложением жгута необходимо подложить тканевую подкладку (для избежания излишнего давления и защемления кожных складок);
• усилие наложенного жгута должно быть достаточным для остановки кровотечения, но не чрезмерным, чтобы не раздавить сосуды и нервы;
• после наложения жгута он должен быть надежно зафиксирован;
• жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой больного;
• после наложения жгута под него нужно поместить записку с указанием времени наложения;
• после наложения жгута конечность необходимо иммобилизировать (обездвижить) с целью снижения боли уменьшения потребления тканями конечности кислорода;
• конечность после наложения жгута необходимо термолизовать (укутать) для избежания переохлаждения в холодное время года;
• больному нужно дать обезболивающее средство.
Жгут может находиться на конечности не более 2 часов. Если за это время не удалось доставить больного в лечебное учреждение, то необходимо произвести пальцевое прижатие артерии выше раны и на 15-20 минут снять жгут. При этом по мелким артериям кровь попадает в конечность и принесет питательные вещества и кислород в ткани. После этого жгут накладывается заново, по возможности выше места, где он ранее был наложен.
Внимание! Нельзя накладывать жгут на среднюю треть плеча и нижнюю треть бедра, т.к. при этом очень высока опасность повреждения нервов. Поэтому жгут следует наложить выше этого уровня.