Причины возникновения речевых нарушений делятся на органические и функциональные.
Органические причины — это травмы и болезненные процессы, поражающие различные звенья как собственно речевого аппарата, так и отделов нервной системы, имеющих отношение к речевой функции.
Функциональными нарушениями речи считаются такие, при которых не отмечается никаких органических изменений в структуре речевых органов или в нервной системе.
Органические причины по времени возникновения:
| Перинатальный период | Натальный период | Постнатальный период |
| 1. Внутриутробная патология: внутриутробная гипоксия плода, вирусные заболевания (краснуха, грипп, корь, гепатит, туберкулез, токсоплазмоз, полиомиелит, ВИЧ-инфекция, краснуха), падения, травмы, ушибы матери во время беременности, несовместимость крови матери и плода, нарушение сроков вынашивания плода, интенсивное курение (вызывает асфиксию), прием алкоголя и наркотических веществ, прием лекарственных препаратов (антибиотиков), неудачное прерывание данной беременности, профессиональные вредности (физические нагрузки, химическое воздействие, радиация), стрессовые состояния матери во время беременности. 2. Наследственная предрасположенности, генетические аномалии:по наследству могут передаваться особенности строения речевого аппарата. Например, неправильная посадка и комплектация зубов, форма прикуса, предрасположенность к дефектам строения твердого и мягкого неба (расщелины неба), а также особенности развития речевых зон головного мозга. | 1. Родовые травмы,у которых могут быть разные причины: узкий таз матери, механическая стимуляция, затяжные роды, стремительные роды. Внутричерепные кровоизлияния, вызванные этими обстоятельствами, могут затрагивать речевые зоны ГМ. 2. Асфиксия, например, при обвитии пуповины. Вызывает минимальное органическое повреждение ГМ. 3. Малая масса тела новорожденного - недоношенность (менее 1500 кг) и последующие реанимирующие мероприятия, н-р, искусственная вентиляция легких более 5 дней. 4. Низкий балл по шкале Апгар. | 1. Заболевания, перенесенные ребенком в первые годы жизни:инфекционно-вирусные (менингит, энцефалит), травмы и ушибы ГМ, травмы лицевого скелета, прием ототоскичных антибиотиков. 2. Заболевания, травмы перенесенные человеком после 3-х лет. |
Функциональные причины:
1. Неблагоприятные социально-бытовые условия, приводящие к педагогической запущенности, социально и/или эмоциональной депривации (н-р, дома ребенка, где росли дети, родители которых погибли во время ВОВ): гиперопека, гипоопека.
2. Соматическая ослабленность – длительно болеющие и часто госпитализирующиеся дети могут начать говорить позже сверстников (н-р, нарушение питания, нарушение сна).
3. Психологические травмы – стресс, испуг, психические заболевания.
4. Подражание речи окружающих людей – неадекватная речевая среда.
Механизмы возникновения (что к чему приводит), но не всегда патология приводит 100% к конкретному нарушению.
| Дислалия: | механическая: дефекты периферического артикуляционного аппарата (языка, губ, зубов, челюсти), н-р, короткая уздечка; дефекты строения костной основы речевого аппарата (неправильный прикус). функциональная: неадекватная речевая среда - подражание неправильной речи взрослых (торопливой, диалектной), подражание детскому лепету, билингвизм, педагогическая запущенность; общая соматическая ослабленность. |
| Тахилалия: | неадекватная речевая среда (усваивает неправильный темп речи), гиперактивность, возбудимость, опухоли головного мозга, нейроинфекции, ЧМТ, |
| Брадилалия: | перенатальное поражение ЦНС (алкогольный синдром, резус-конфликт, родовые травмы), Паркинсон, ЧМТ, опухоли ГМ, нейроинфекции. |
| Ринолалия: | генетическая предрасположенность (расщелина неба, расщелина верхней губы, «волчья пасть»), мозговые кровоизлияния, ЧМТ, искривление носовой перегородки, травмы неба, травмы скелета лица, нарушения дыхательных процессов. |
| Дизартрия: | органические поражения ЦНС - нейроинфекции матери во время беременности (менингит, энцифалит), острые хронические инфекции, гипоксия, интоксикация, асфиксия, недоношенность, резус-конфликт. |
| Заикание: | неврозоподобное (органика): остаточные органические изменения ГМ, возникшие после перенесенных во внутриутробный, родовой и послеродовой периоды патологических состояний: судорожная активность, родовая травма и др. невротическое: стресс, психологическая травма. |
| Алалия: | факторы многообразны и могут воздействовать в различные периоды раннего онтогенеза (гипоксия плода, угроза самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробное инфицирование плода, травмы беременной, некоторые хронические соматические заболевания будущей мамы, асфиксия новорожденного, недоношенность, внутричерепная родовая травма, энцефалиты, менингиты, ЧМТ в первые годы жизни); как правило, в анамнезе детей с алалией присутствует участие не одного, а комплекса факторов, приводящих в алалии. |
| Афазия: | сосудистые заболевания головного мозга (инсульты), травмы головы (черепно-мозговые), опухоли, инфекционные заболевания, дегенеративные заболевания ЦНС (Альцгеймер, БАС), эпилептический статус, операции на ГМ. |
| ЗРР: | неблагоприятные социально-бытовые условия, соматическая ослабленность. |
Невропатология – изучает заболевания ЦНС.
Психопатология — общее учение о психических болезнях.
Строение ЦНС
| Спинной мозг | Головной мозг
|
Главная f ЦНС – осуществление рефлексов.
Причины заболевания ЦНС
- Инфекции.
- Травмы.
- Опухоли.
- Сосудистые нарушения.
- Наследственность.
- Дегенеративные причины.
- Нарушения питания.
- Заболевания сердца, легких, почек, печени, поджелудочной железы, эндокринных органов.
- Интоксикации различными химическими веществами.
Виды заболеваний ЦНС
- Сосудистые (инсульт).
- Инфекционные (менингит, энцефалит, полиомиелит, токсоплазмоз, бешенство, сифилис и др).
- Хронически прогрессирующие.
- Наследственные (Альцгеймер, БАС, эпилепсии, нервно-мышечные болезни, синдром Дауна, микроцефалия, деменция).
- Травматические патологии.