ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ В ПЕРВЕНСТВЕ Вологодской области 2020 г.




РЕГЛАМЕНТ

Проведения Кубка Вологодской области по смешанному боевому единоборству «ММА»

 

1. Кубок Вологодской области по смешанному боевому единоборству «ММА» (далее – соревнования) проводится в соответствии с календарным планом официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Вологодской области на 2020 год, утвержденный начальником Департамента физической культуры и спорта Вологодской области от 25 декабря 2019 года, № 2-44-5-209.

2. Дата и место проведения: 26 декабря г. Вологда.

3. Соревнования проводятся в соответствии с правилами вида спорта «смешанное боевое единоборство (ММА), утвержденными приказом Министерства спорта Российской Федерации от 01 октября 2019 года №788.

4. Общее руководство организацией и проведением соревнований осуществляет Департамент физической культуры и спорта Вологодской области.

Непосредственное проведение соревнований возлагается на автономное учреждение физической культуры и спорта Вологодской области «Центр спортивной подготовки», Вологодскую региональную спортивную общественную организацию «Федерация смешанного боевого единоборства (ММА)» (далее – ВРСОО «Федерация СБЕ (ММА)» и главную судейскую коллегию.

Главный судья Соревнований – Горних Сергей Сергеевич.

5. Расписание Соревнований:

7:00-8:00 Взвешивание участников соревнований, комиссия по допуску.

8:30 Собрание представителей, руководителей команд, проведение жеребьевки.

10:30 Начало соревнований.

Соревнования проводятся без зрителей.

7. В связи с эпидемиологической обстановкой Соревнования проводятся в соответствии с Регламентом по организации и проведению официальных физкультурных и спортивных мероприятий на территории Российской Федерации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19, утвержденного Министерством спорта Российской Федерации и Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 31 июля 2020 года и постановлением Правительства Вологодской области от 27 августа 2020 года № 1024 «О продлении режима функционирования «Повышенная готовность» и внесении изменений в постановление Правительства области от 16 марта 2020 года № 229

8.

8. Предварительные заявки на участие в Кубке ВО подаются на электронную почту: Ananasty.80@mail.ru до 24 декабря 2020 года.

9. Соревнования проводятся в соответствии с утвержденными возрастными и весовыми категориями

Возрастные группы   Весовые категории, кг
Юноши 12-13 лет                    
Юноши 14-15 лет                    
Юноши 16-17 лет       61,2 65,8 70,3 77,1 83,9    
Юниоры 18-20 лет 52,2 56,7 61,2 65,8 70,3 77,1 83,9   120,2 120,2 +
Мужчины 18 лет и старше 52,2 56,7 61,2 65,8 70,3 77,1 83,9   120,2 120,2 +
Женщины 18 лет и старше 47,6 52,2 56,7 61,2 65,8 70,3        

10. На комиссию по допуску предоставляются:

оригинал заявки на участие в соревнованиях по установленной форме

медицинская справка из спортивно-физкультурного диспансера о состоянии здоровья спортсмена по виду спорта, выданная не позднее, чем за 6 месяцев до дня проведения соревнований;

медицинская справка на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус гепатита В и С, выданные не позднее, чем за 6 месяцев до дня проведения соревнований;

свидетельство о рождении или паспорт гражданина РФ;

медицинский страховой полис (оригинал);

договор о страховании (оригинал);

заполненная карточка участника с распиской (Приложение № 2);

согласие на обработку персональных данных (Приложение № 3).

При отсутствии одного из перечисленных документов спортсмен к участию в чемпионате не допускается. При отсутствии спортивного диспансера в населенном пункте проживания спортсмена медицинская справка заверяется участковым врачом.

 

 

11. Контактный телефон:

Горних Сергей Сергеевич - 8 (911) 543-70-70;

Моторов Олег Рудольфович - 8 (911) 514-71-82.

 

 


ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

ВРСОО «Федерация СБЕ (ММА)».

Спортсмен(ы) допущен(ы)

к первенству Вологодской области 2020 г.

________________________________

«___»_______________________ 2020 г.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ В ПЕРВЕНСТВЕ Вологодской области 2020 г.

от _________________________________________________________________

Дата и место проведения: 13 декабря, г.Вологда

Фамилия, имя, отчество (спортсменов) ФИО тренера Дата рождения Спортивное звание, разряд Весовая категория Название спортивного клуба/ спортивного общества Прописка (населенный пункт) Подпись спортсмена Виза (подпись врача) спортивно- физкультурного диспансера, печать
                 
                 
Тренер (ФИО) Гражданство Звание Подпись  
         
Руководитель команды (ФИО)        
         
Врач (ФИО)        
         
Судья (ФИО)        
         

 

ВРАЧ (ФИО)_______________________ДОПУЩЕНО ЧЕЛ.___________________________(Подпись, печать врача)

 

________________________________________________________________________________________

(Полное наименование региональной федерации СБЕ (ММА)

 

 

«____» ________________ 20___г. ____________________ __________________________ ________________________________________________

Дата Подпись ФИО (юридический адрес, контактный телефон)

 

 

Руководитель (название должности) подпись М.П ФИО


 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

 

К А Р Т О Ч К А У Ч А С Т Н И К А

 

 

Вес ____________ № жеребьевки_________

 

Ф.И.О.____________________________________________________________

 

Спортивная организация________________________ город_______________

 

Дата рождения_______________ Гражданство__________________________

 

Вид единоборства___________________________________________________

 

Степень мастерства (разряд, звание, титулы)____________________________

 

__________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________

 

Стаж занятий ___________ Тренер___________________________________

 

Врач соревнований (Ф.И.О.) ___________________ Подпись______________

 

Судья на взвешивании (Ф.И.О.) ________________ Подпись______________

 

 

 

 

 

Р А С П И С К А

 

Я, ________________________________________________________________

 

с Положением, Правилами и условиями проведения соревнований

 

__________________________________________________________________

 

проводимых «____»___________________2020 г. ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять. Считаю, что я физически и технически подготовлен для выступления в данных соревнованиях. В случае получения мной различных травм и даже летального исхода ни я, ни мои родственники, а также мои доверенные лица претензий к организаторам, судьям и другим лицам, имеющих отношения к проведению соревнований, иметь не будут.

 

Паспортные данные: _______________________________________________

 

__________________________________________________________________

 

«____»_________________2020 г. Подпись ________________________

Приложение № 4

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

 

Я,______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

в соответствии со ст. 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152-ФЗ, зарегистрированный по адресу:__________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

(указать адрес регистрации)

документ, удостоверяющий личность: ____________________________________________

(наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа

_____________________________________________________________________________,

и выдавшем его органе)

в целях регулирования отношений в области осуществления спортивной деятельности, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, предоставления сведений третьим лицам, даю согласие Общероссийской общественной организации

«Союз смешанных боевых единоборств (ММА) России» находящейся по адресу: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский переулок, д.18, корп. 3 и Региональной общественной организации «___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________»

(указать название региональной общественной организации)

находящейся по адресу:______________________________________________________________

(указать юридический адрес региональной общественной организации)

на обработку моих персональных данных, а именно:

– фамилия, имя, отчество;

– пол, возраст;

– дата и место рождения;

– паспортные данные;

– адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

– номер телефона (домашний, мобильный);

– данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, сведения о повышении квалификации;

– семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления мне льгот, предусмотренных законодательством;

– отношение к воинской обязанности;

– сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы; – СНИЛС;

– ИНН;

– информация о событиях, относящихся к моей деятельности;

– сведения о доходах;

– сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«______»______________ 201____ г. ______________________________________

число месяц год подпись спортсмена (субъекта персональных

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2021-10-09 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: