Согласно плана клинического исследования (схема) общее исследование животного проводится всегда. Оно включает в себя (схема) определение габитуса, оценку состояния волосяного покрова, кожи, подкожной клетчатки, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек и измерение температуры тела. При этом используются общие методы.
Габитус (habitus) - это внешний вид животного в момент исследования, определяемый по совокупности признаков, таких как телосложение, упитанность, положение тела в пространстве, темперамент и конституция животного. Определяют габитус посредством осмотра, наблюдения и пальпации, реже используют инструментальные методы исследования.
При оценке телосложения необходимо учитывать породу животного. Правильное телосложение определяют у животных, полностью соответствующих требованиям своей породы. У беспородных животных решающим является пропорциональность и крепость строения тела, а также соответствие своему предназначению. К животным с неправильным телосложением относят особей, имеющих экстерьерные дефекты, предрасположенных к болезням и неспособных к выполнению предназначенных им функций.
Упитанность устанавливают по округлости или наоборот, по угловатости, контуров тела, степени развития подкожной клетчатки и наличия в ней жира, состоянии мышечной ткани. При хорошей (вышесредней) упитанности у животного отмечают наличие в подкожной клетчатке значительного количества жира, естественные костные выступы и впадины незаметны, линии тела округлены.
Если присутствуют большие отложения жира в местах, бедных подкожной клетчаткой, то это свидетельствует об ожирении. Его часто наблюдают у свиней, лошадей тяжеловозных пород, комнатных собак и кошек при избыточном кормлении и ограничении двигательной активности, а также при нарушении функций гипофиза и щитовидной железы. Синдром ожирения включает в себя (схема) следующие признаки: формы тела округлые, костные выступы покрыты толстым слоем жира, животное малоподвижное, продуктивность снижена, сердечный толчок ослаблен, тоны сердца глухие, часто отмечается тахикардия, гипертермия, гипергидроз.
|
|
У животных удовлетворительной (средней) упитанности находят умеренное количество жира, мышцы выражены, костные выступы обозначены.
Неудовлетворительная (нижнесредняя) упитанность характеризуется отсутствием жировых отложений, костные бугры, ребра и остистые отростки при этом резко выступают, живот подтянут. Такое состояние часто наблюдают у здоровых, высокопродуктивных и подвижных животных с хорошим аппетитом.
Истощение (кахексия) развивается при недостаточном и неполноценном кормлении, а также при различных болезнях, таких как диспепсия, гастроэнтерит, сальмонеллез, туберкулез, инфекционная анемия, фасциолез и др. Волосяной покров у животных при этом тусклый, кожа сухая, мышечная и соединительная ткань уменьшена в объеме, видны даже поперечные отростки шейных позвонков.
Положение тела у здоровых животных характерно и зависит от их вида, возраста и физиологического состояния. Различают естественное стоячее и лежачее положение. Специалисту должны быть известны все особенности добровольных поз различных видов животных и птицы, что достигается посредством наблюдения.
|
|
Вынужденное положение тела необычно и сразу же обращает на себя внимание. У больных животных может быть вынужденное стоячее или лежачее положение, неестественные позы, а также вынужденные движения. Часто они бывают настолько характерны, что можно сразу же поставить точный диагноз.
Так, постоянно стоят старые истощенные лошади, животные при плевропневмонии, крупный рогатый скот при травматическом ретикулите и перикардите. Вынужденное лежачее положение чаще наблюдают у мелких животных при переломе позвоночного столба, солнечном и тепловом ударах. Коровы не могут подняться при родильном парезе, кетозе, а лошади - при паралитической миоглобинурии, энцефалите.
Неестественную позу часто принимают животные при поражении головного мозга, они упираются головой в стену или кормушку. Характерную позу отмечают у лошадей, больных столбняком (конечности широко расставлены, спина напряжена, хвост выпрямлен, ясно выступает третье веко), при остром расширении желудка (поза сидячей собаки), при альвеолярной эмфиземе (голова вытянута, выдох в несколько приемов). Крупный рогатый скот при травматическом перикардите стоит сгорбившись, голова вытянута, локтевые бугры вывернуты наружу, тазовые конечности подведены под живот.
Вынужденные движения проявляются в виде: бесцельного блуждания (энцефалит, ценуроз овец, кетоз); манежных движений (при поражении мозжечка, ИЭМ); вращательных движений вокруг одной из конечностей; безудержное стремление вперед, движение назад (воспаление спинного мозга) и т.д. Такие изменения возникают при поражениях ЦНС.
|
|
Под темпераментом понимают быстроту реакции животного на различные внешние раздражители. Определяют темперамент посредством наблюдения, при этом обращают внимание на общее поведение животного, движениям головы, ушей, выражением глаз. Различают живой и вялый (флегматичный) темперамент. Следует иметь ввиду, что животные живого темперамента, в отличие от флегматичных, бурно реагируют на боль и на необычные раздражители, а вот повышение температуры тела на них практически не сказывается.
Конституция — это совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на наследственной основе и определяющих функциональные возможности животных, их продуктивность и реактивность (схема). По степени развития костяка, мышц, кожи и подкожной клетчатки различают грубую, плотную, рыхлую, нежную и крепкую конституции. Чаще бывает сочетание различных типов: грубая и плотная встречается у рабочих животных; нежная и рыхлая - у животных мясного направления; нежная и плотная - у молочного скота, лошадей рысистых пород и т.д. Следует иметь в виду, что животные нежной и рыхлой конституции хуже приспосабливаются к неблагоприятным условиям внешней среды, более подвержены стрессовым воздействиям.
Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки
Процессы, происходящие в организме, обязательно отражаются на состоянии кожи, которая выполняет множество функций: защита, теплорегуляция, газообмен, водно-электролитный обмен, осязание, регуляция кровообращения и некоторые другие.
При исследовании волосяного покрова оценивают его следующие показатели (схема): блеск, прочность удержания в коже, эластичность, степень прилегания к коже, направление роста. Обращают также внимание на наличие алопеций (участков облысения), сечение волос, на их поседение (как правило посттравматическое). У здоровых животных (лошадь, крупный рогатый скот не во время линьки) волос блестящий, эластичный, прочно удерживается в коже, имеет преимущественное направление роста спереди-назад и сверху-вниз, алопеции и сечение волос отсутствует. Следует иметь в виду, что волосяной покров у животных несколько изменяется в зависимости от времени года.
Собственно, кожа оценивается по местной температуре, влажности, цвету, эластичности и запаху. При этом используют общие методы исследования - осмотр и пальпацию, реже - специальные методы. Особое внимание обращают на нарушение свойств кожи, среди которых наиболее диагностически значимыми являются:
изменение цвета (у здоровых - бледно-розовый);
изменение температуры (повышение, понижение, неравномерное распределение);
изменение влажности (умеренная у здоровых животных) - повышенная (гипергидроз: коллапс, боль, испуг, расстройство дыхания, средечная недостаточность, уремия, кетоз, ацидоз) или сухая (гипо- или ангидроз: лихорадочный синдром, эксикоз, полурия, диабет);
изменение эластичности (упругости) - признак эксикоза или кожного заболевания;
появление постороннего запаха (мочи, ацетона, гноя и проч.);
наличие патологических изменений (кожных сыпей, припуханий, нарушений целостности и др.).
При исследовании подкожной клетчатки обращают внимание на степень ее развития и наличие жира, отеков, уплотнений и эмфизем.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЖИВОТНЫХ.
Исследование лимфатических узлов. При исследовании поверхностных лимфатических узлов необходимо знать их точное месторасположение у различных видов животных. Оценивают состояние лимфоузлов посредством осмотра и пальпации, иногда проводят биопсию или пункцию с последующим морфологическим исследованием биоптата. Общими методами определяют (схема) величину, форму, консистенцию, подвижность, чувствительность узлов, а также местную температуру окружающих тканей.
У крупного рогатого скота исследуют подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвыменные (у самок) лимфоузлы. При увеличении обнаруживают также околоушные, заглоточные, голодной ямки и другие поверхностно лежащие узлы.
У лошадей оценивают состояние подчелюстных и лимфоузлов коленной складки. При пальпации подчелюстных узлов необходимо учитывать, что они у здоровых животных имеют неровную, бугристую поверхность и форму кисти винограда. Ряд болезней лошадей, таких как грипп, инфекционная анемия, мыт, плевропневмония и др. сопровождается увеличением как вышеназванных, так и околоушных, средних и нижних шейных, предлопаточных, локтевых, поясничных, крестцовых, паховых лимфатических узлов. Обращаю внимание на положение рук в момент пальпации лимфоузлов.
Среди изменений лимфоузлов различают острое и хроническое их воспаление, а также гиперплазию. При остром воспалении лимфоузлы увеличены, малоподвижные, плотной консистенции, болезненные и с повышенной температурой. Форма и поверхность не изменены. Встречается при местных воспалительных процессах (ринит, гайморит, мастит и др.), острых инфекционных заболеваниях, флегмонах.
При хроническом воспалении узлы незначительно увеличены в размере, бугристые, неподвижные, твердые, измененной формы, незначительно болезненные и без повышения температуры. Встречается такое при хронических местных воспалительных процессах, туберкулезе и др. заболеваниях. При гиперплазии (лимфолейкоз, лимфогранулематоз) узлы значительно увеличены в размере, круглые, гладкие, малоподвижные, плотные, безболезненные, температура не повышена.
ТЕРМОМЕТРИЯ. ГИПЕРТЕРМИЯ, ГИПОТЕРМИЯ И ИХ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ. КОЛЛАПС, АЛЬГИДНЫЙ КОЛЛАПС.
У здоровых животных механизм терморегуляции обеспечивает равновесие между теплообразованием и теплоотдачей, в результате чего температура тела является довольно постоянной величиной с некоторыми колебаниями (таблица), которые зависят от вида, возраста, пола, породы, физиологического состояния животного и условий внешней среды.
Так, у самцов температура тела несколько ниже, чем у самок, особенно в последний период беременности и в день родов (за исключением сук); у чистопородных, с живым темпераментом животных температура выше в сравнении с непородными. В момент физической нагрузки температура тела также повышается и возвращается к первоначальной через 10-60 минут. При длительном нахождении животных на солнце или в теплых, с высокой влажностью помещениях температура тела повышается на 1,0-1,8 и более градусов С.
Термометрия имеет большое диагностическое значение и ее проводят при обследовании каждого больного животного, при проведении профилактических мероприятий (вакцинация), диагностических исследований (туберкулинизация, маллеинизация), перед убоем животных.
Превышение предельно допустимого уровня температуры тела называется гипертермией и является ведущим симптомом лихорадочного синдрома, который развивается при многих болезнях различной этиологии. В зависимости от степени повышения гипертермия бывает: субфебрильной - до 10 С, фебрильной - до 20 С, пиретической - до 30 С, гиперпиретической - более 30 С.
Субфебрильная гипертермия чаще встречается при местных и вяло текущих инфекциях, токсических и иммунопатологических состояниях, при большинстве неосложненных незаразных болезнях. Фебрильное повышение свойственно большинству инфекционным и осложненным незаразным болезням. Пиретическое и гиперпиретическое повышение температуры присуще острым и тяжело протекающим бактериальным и вирусным инфекциям у всех животных. Длительная и высокая гипертермия может привести к гипертермическому шоку и коагуляции белков.
Снижение температуры тела за пределы минимальных значений называется гипотермией. Различают субнормальную гипотермию - на 10 С, умеренный коллапс - на 20 С, альгидный коллапс - на 3-40 С. Субнормальную температуру выявляют у старых, истощенных животных; при переохлаждении; после значительных кровопотерь, сосудистой и почечной недостаточности, родильном парезе у коров, отравлении свиней поваренной солью.
Лихорадочный синдром (лихорадка) - патологическое состояние, характеризующиеся нарушением теплорегуляции и деятельности систем организма при воздействии инфекционных факторов и продуктов распада тканей, а также экзогенных и эндогенных пирогенов иной природы (схема).
Лихорадка в обычном ее понимании оценивается по продолжительности (длительности), высоте и характеру температурной кривой. Классификация лихорадок по длительности в ветеринарию перенесены из медицины. В ветеринарной медицине диагностическую значимость может иметь только острая лихорадка, в редких случаях - эфемерная.
Характер температурной кривой, по которой дифференцируют типы лихорадок (постоянная, послабляющая и т. д.), не имели, тем более в настоящем не могут иметь диагностической значимости. Поэтому достоверным и легкоопределяемым критерием оценки лихорадочного состояния является степень повышения температуры тела. Стадия стояния гипертермии, совпадающая по времени с развитием основного заболевания, характеризуется рядом симптомов, типичных для лихорадочного состояния организма.
Лихорадочный синдром в этот период складывается из следующих симптомов (схема): гипертермии, озноба, кожной реакции (похолодание, бледность, неравномерное распределение температуры, взъерошенный без блеска волосяной покров, нередко сыпи), полипноэ и тахикардия с усилением сердечного толчка и тонов.
Озноб, возникающий при быстром и значительном повышении температуры тела, может длиться от нескольких минут до одного часа, редко дольше, повторяясь через определенные или неопределенные промежутки времени. У животных он проявляется сокращением мышц. При сильном ознобе сокращения охватывают всю скелетную мускулатуру и бывают настолько резкими, что обуславливают ритмические колебания всего туловища. Мелкие животные зарываются в подстилку. Однократный озноб возникает в начале многих инфекционных болезней, а также тех из них, которые по современным представлениям не отнесены к этой группе. Озноб является постоянным начальным признаком лобарной пневмонии (крупозной, пастереллезной, пневмококковой, вирусной и других). При этом кровеносные сосуды кожи резко сужаются, ее непигментированные участки становятся бледными.
В ветеринарной медицине с ее кратковременными контрактами врача с больными животными симптом озноба чаще выявляется при собирании анамнеза. Следует иметь в виду, что у крупного рогатого скота и у свиней озноб при бактериальных болезнях выражен ярче, чем при вирусных. При последних, а также при нерезком подъеме температуры тела озноб проявляется сокращениями грудной части подкожной мышцы и трехглавой мышцы плеча. Кожные симптомы ярче проявляются в период озноба.
Лихорадочный синдром может сочетаться и сопровождаться неспецифическим симптомокомплексом. Этот комплекс включает снижение или потерю аппетита с одновременным повышением жажды, угнетение животного до сопорозного состояния, снижение саливации с сухостью в ротовой полости и налетом на слизистой языка, снижение перистальтики преджелудков и кишечника.
К гипертермии особенно чувствительны жвачные, у которых быстро развиваются необратимые процессы, вплоть до высыхания кормовых масс в книжке. Больные животные быстро теряют массу тела. При высокой и длительной лихорадке развивается сердечная недостаточность. На почве снижения тонуса и повышения порозности сосудов снижается кровяное давление. На высоте развития синдрома у животных большинства видов ускоряется СОЭ. Наступает олигурия с повышением относительной плотности, возникают протеинурия и микрогематурия.
Коллапс (лат. collabor - падаю) - клинический синдром, характеризующий быстро возникающее резкое ослабление всех жизненных функций организма, в особенности сердечной деятельности. Развивается в результате падения тонуса кровеносных сосудов, уменьшения количества циркулирующей крови, снижения артериального и венозного кровяного давления. Острая сосудистая недостаточность приводит к гипоксии головного мозга с нарушением функций ЦНС.
Синдром проявляется следующими симптомами: глубокой гипотермией; похолоданием кожи с холодным, липким потом; частым нитевидным пульсом; поверхностным дыханием; цианозом видимых слизистых оболочек и непигментированных участков кожи. Снижение температуры на 2 0С считается умеренным коллапсом.
Похолодание кожи наступает в результате замедления тока крови, обусловленного несоответствием емкости сосудистого русла и объемом циркулирующей крови. Обильное выделение холодного, липкого пота имеет неврогенную природу, сочетанную с понижением общей и местной температуры. Ослабление сердечной деятельности и ее проявления при коллаптоидном состоянии являются вторичными вследствие недостаточного притока крови к сердцу. Цианоз возникает в результате сердечной и легочной недостаточности.
Умеренный коллапс у всех видов животных развивается при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, экзогенных и эндогенных интоксикациях, после значительных кровопотерь, обширных ожогов.
Резкое падение температуры тела на 3-40С приводит к альгидному коллапсу, при котором указанные выше симптомы обостряются. Кровяное давление резко падает, относительно быстро наступает западение глазных яблок (энофтальм), у лошадей и собак отвисает нижняя губа, конечности дрожат и прогибаются в суставах. Альгидный коллапс наступает (схема) при разрыве матки, у лошадей - желудка и кишечника, у свиней при язвенной перфорации стенки желудка, у последних и кошек - при интенсивном кровотечении в полость желудка.