Вакцинация
Вакцинация (прививка) – это введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням.
С чего началась история вакцинации?
Опустошающие эпидемии инфекционных болезней порождали желание человечества найти защиту от них. Со времен Средневековья на Востоке в Китае и Индии применялась защита от одного из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний того времени — натуральной оспы. Этот способ защиты назывался вариоляцией.
Вариоляция — метод защиты от заболевания, при котором небольшое количество жидкости из гнойничка (пустулы) на коже больного человека втирали в кожу предплечья здорового человека. Через какое-то время он заболевал, но быстро выздоравливал. При этом такой человек был невосприимчив в последующем к натуральной оспе.
В Европу метод вариоляции привезла из Турции в начале XVIII века супруга английского посла Мэри Уортлей Монтегю. В Англии от оспы был защищен король Георг I и его семья. В дальнейшем метод распространился на другие страны Европы и в США, где президент Джордж Вашингтон приказал использовать вариоляцию для защиты солдат. В 1768 году в России вариоляция была проведена Екатерине II и ее сыну Павлу. Во Франции после смерти короля Людовика ХV от оспы вариоляцией был защищен его сын — Людовик ХVI. Чуть позже английский врач Эдуард Дженнер обратил внимание на то, что что доярки, которые периодически заражаются коровьей оспой, никогда не заболевают «человеческой». Содержимое гнойничков на коже коров Дженнер назвал вакцина (от слова «vacca» что значит корова). В течении 30 лет он проводил экперименты и наконец в 1796 г. Дженнер публично привил здорового мальчика содержимым гнойничка с кожи доярки, которая была больна «коровьей» оспой. После вакцинации мальчик оказался невосприимчив к натуральной оспе. С 1808 года вакцинация против натуральной оспы в Англии стала проводиться при поддержке государства.
Какие вехи вакцинации вошли в историю?
В 1852 году — итальянский врач Антонио Негри усовершенствовал метод Дженнера. Он предложил использовать прививочный материал, полученный из лимфы, взятой от привитых телят. С 1866 г., когда Ерих Мюллер предложил использовать в качестве консерванта глицерин, эта вакцина получила широкое применение.Огромный вклад в развитие вакцинации сделал французский ученый-микробиолог Луи Пастер.
В 1881 году им была открыта и представлена научному обществу вакцина против сибирской язвы, действие которой он продемонститрировал на овцах. Привитые животные при повторном заражении бактерией сибирской язвы не болели, непривитые — погибали от заболевания.
В 1885 г. Луи Пастер создал вакцину против бешенства. Вакцина была опробирована на мальчике, которого укусила бешенная собака. После 14 уколов вакцины мальчик не заболел. В этом же году открывается пастеровская станция, где население прививали против холеры, бешенства и сибирской язвы Благодаря Пастеру стал известен метод аттенуации (ослабления) бактерий и вирусов для изготовления вакцин.
Вакцины будущего
В настоящее время существуют вакцины от 30 инфекционных заболеваний. Однако ученые не останавливаются на достигнутом.
Миф № 1. Прививки могут быть причиной аутизма
Аутизм — заболевание, которое возникает из-за нарушений развития головного мозга. В настоящий момент достаточно трудно установить, что является причиной развития аутизма, к тому же их может быть очень много.
Точно можно сказать только одно: связи между вакцинацией и аутизмом нет.
Как пишет Mayo Clinic, существуют две группы факторов, влияющих на развитие аутизма: генетические и факторы окружающей среды. К генетическим факторам относится, например, синдром Ретта или синдром ломкой X-хромосомы. При этом одни генетические расстройства могут наследоваться, тогда как остальные могут появиться абсолютно спонтанно.
С окружающими факторами всё ещё сложнее. В настоящий момент проводятся исследования связи аутизма с осложнениями во время беременности, вирусными инфекциями и загрязнением воздуха.
Основоположником мифа о связи аутизма и вакцинации является британский исследователь Эндрю Уэйкфилд (Andrew Wakefield). Позднее его публикацию отозвали из научного журнала из-за подтасовки фактов. После этого случая ни одно исследование не установило связи между расстройствами аутистического спектра и прививками.
Миф № 2. Вакцины содержат алюминий, ртуть и другие яды
Соли алюминия и ртутьсодержащие соединения используются в прививках в качестве консерванта, чтобы сохранить антитела и подавить рост бактерий и грибков. В больших количествах эти вещества наносят неоспоримый вред, но в прививках их доза настолько мала, что не представляет никакой опасности. Со многими веществами, которые считаются опасными, мы сталкиваемся почти каждый день.
Соли алюминия часто входят в состав средств от изжоги, а тиомерсал (ртутьсодержащее соединение) используется не только в вакцинах, но и в офтальмологических и назальных препаратах, кожных тестах на антигены и чернилах для татуировок. Любые препараты и вакцины перед выходом на рынок проходят строгий контроль, а содержание в них опасных веществ регламентируется Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Миф № 3. После прививки бывают осложнения
Любая вакцина может вызвать естественные реакции, которые, как правило, незначительны: боль, припухлость или зуд в месте инъекции, небольшое повышение температуры тела. Некоторые прививки могут вызывать потерю аппетита и головную боль. Это нормальная реакция организма, которая со временем проходит.
Родителям важно помнить, что преимущества прививок намного важнее временного и слабовыраженного недомогания. Осложнения встречаются гораздо реже естественных реакций. Они тщательно отслеживаются и исследуются. Например, крапивница, сыпь и мышечные боли — сильное осложнение после прививки от гепатита В, но встречается оно 1 раз на 600 тысяч прививок. Все тяжёлые случаи можно найти на сайте PubMed по запросу case reports по прививкам.
Внимательнее к вопросу вакцинации стоит отнестись, если у ребёнка аллергияна определённые компоненты вакцины. Тогда врач должен рассчитать, не будет ли от прививки больше вреда, чем пользы.
Грамотный врач не будет делать прививку, если к ней есть серьёзные противопоказания.
Миф № 4. Прививки неэффективны и ослабляют иммунитет ребёнка
Вакцины защищают детей от опасных заболеваний. Если сегодня мы ничего не слышим о кори, коклюше или полиомелите, то только благодаря тому, что прививки работают. Вакцинирование создаёт общий иммунитет общества и защищает тех детей, которые не могут получить прививку по противопоказаниям. Оптимальный процент вакцинированного населения должен составлять 95%, но нигде в мире такого нет.
Многие родители переживают, что организм ребёнка ещё слишком слаб и не готов переносить вакцину. Но болезни, от которых сегодня делают прививки, представляют опасность именно в раннем возрасте, когда риск осложнений является наибольшим.
Организм ребёнка каждый день сталкивается с бактериями и микробами, с которыми его иммунная система учится работать. Во время простуды ребёнок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем при введении вакцины.
Миф № 5. Естественный иммунитет более стойкий
Широко распространено мнение, что если ребёнок переболеет ветрянкой, то его иммунитет будет устойчивее, чем после прививки. Это действительно так, но осложнения во время болезни могут быть куда серьёзнее, чем последствия вакцинации.
Ветрянка может привести к пневмонии, полиомелит — к параличу, а свинка — к потере слуха. Главная цель прививки — избежать развития заболевания и его осложнений. Автор статьи в детстве переболела ветрянкой, после которой осталось несколько шрамов на лице. Для девушки это довольно неприятное последствие, с которым пришлось свыкнуться.
Оценивайте риски правильно и вместе с педиатром выбирайте оптимальный вариант вакцинации для вашего ребёнка.
Чтобы следить за прививками, существует календарь вакцинации. Перечень прививок зависит от страны. Например, в российском перечне нет прививок от гепатита А, вируса папилломы человека, менингококковой и ротавирусной инфекции. Эти болезни могут протекать с сильными осложнениями, поэтому стоит придерживаться международного календаря прививок.
Минусы:
Вакцинация не является 100% гарантией того, что ребенок не заболеет болезнью, от которой его привили. Ни одна вакцина не может полностью обезопасить от заражения.
Плюсы:
Вакцинация лишь кратковременно ослабляет иммунитет, в целом же он делается сильнее. У человека нет естественного иммунитета, направленного против возбудителей тяжелых инфекций. Прививки — единственная возможность защититься от них.
Даже частичная защита — это лучше, чем вообще никакой. У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений.
Болезни, от которых вакцины защищают, могут привести к инвалидности и смерти, и риск подобного исхода в сотни раз выше, чем в случае возможных поствакцинальных осложнений.