ГБОУ ВПО «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ, МЕДИЦИНЫКАТАСТРОФ
«Утверждаю»
Заведующая кафедрой анестезиологии и
Реаниматологии, медицины катастроф
__________А.Ж. Баялиева
«__»_____________2014 г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
для самостоятельной работы студентов по дисциплине безопасность жизнедеятельности на тему № 1.4.4
«ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ»
Обсуждено на заседании кафедры
«__»____________2014 г.
Протокол №_________
Литература:
1.Каракчиев Н. И. «Токсикология ОВ и защита от ядерного и химического оружия», Ташкент, 1978 г.
2.Руководство по специальной обработке в подразделениях. М. 1971 г.
3.Наставление по защите войск от оружия массового поражения. М., 1969 г.
4.Учебно-методическое пособие по подготовке подразделений от ядерного, химического, бактериологического оружия и зажигательных средств.
К индивидуальным средствам медицинской защиты относятся: аптечка индивидуальная (АИ), индивидуальный противохимический пакет (ИПП), перевязочный пакет индивидуальный (ППИ).
Аптечка индивидуальная (АИ)
АИ (аптечка индивидуальная) предназначена для обеспечения военнослужащих комплексом медицинских средств для уменьшения воздействий поражающих факторов современных видов оружия, и оказания первой медицинской помощи при непосредственной угрозе или сразу после применения противником оружия массового поражения. Носится в кармане обмундирования.
Рис. Аптечка индивидуальная (АИ)
Аптечка индивидуальная содержит:
|
|
1. Средство, используемое при отравлении 0В нервно-паралитического действия (афин, будаксим - раствор для инъекций по 1 мл в шприц-тюбике с красным колпачком). Афин, будаксим сочетают выраженное центральное холиноблокирующее действие со способностью реактивировать ацетилхолинэстэразу крови в периферических органах ЦНС. Препарат обладает низкой токсичностью и не вызывает нарушений ЦНС и вегетативных расстройств. Применяется в качестве антидота само- и взаимопомощи, доврачебной и первой врачебной помощи на этапах медицинской эвакуации при поражении ФОВ. Вводится внутримышечно в одной лечебной дозе (1мл) при первых признаках поражения: миозе, слюнотечении, затруднении дыхания. Если после первого введения эти явления не устраняются, антидот вводится внутримышечно, в количестве двух лечебных доз совместно с противосудорожными средствами (фенозепам 1,0 3%) и средствами патогенетической терапии. Противопоказаний нет. Возможны осложнения у лиц с повышенной чувствительностью к холинолитикам и реактиваторам холинэстэразы. Возможно: головокружение, умеренная мышечная слабость, холодовая гипертензия кожи. При необходимости купирования указанных симптомов рекомендуется применять 0,5% галантамин в количестве 1 мл внутримышечно.
2. Противоболевое средство (промедол 2%.раствор для инъекции по 1 мл в шприц-тюбик с белым колпачком). Применяется при переломах, обширных ранах, ожогах.
3. Радиозащитное средство РС-1 (цистамин 0,2 в таблетке, 6 таблеток в упаковке, два пенала розового цвета).
Предназначено для применения личным составом при возникновении угрозы облучения в дозах 1 грей и более. Принимают внутрь по шесть таблеток, запивая водой за 30-40 минут до облучения по команде. При продолжающемся облучении через 4-5 часов принимаются еще шесть таблеток.
|
|
4. Противобактериальное средство (доксициклин 0,.1 в таблетке, 4 таблетки в упаковке, два пенала без окраски), антибиотик широкого спектра действия для экстренной профилактики при ранениях, ожогах, при подозрении на особо опасную инфекцию.
5. Противорвотное средство (этаперазин 0,006 в таблетке, 5 штук в упаковке, пенал голубого цвета). Принимается по одной таблетке при угрозе радиоактивного облучения или сразу после него, а также при появлении тошноты, рвоты после контузии, ранениях головы. Таблетки принимаются внутрь, запивая водой.
6. Профилактический антидот ФОВ П-6 (П-10М) 0,2 в таблетке, 6 штук в упаковке (пенал желтого цвета). Применяется внутрь по 2 таблетки однократно или повторно каждые 12-18 часов по указанию командира, за 20-60.минут до входа в очаг. Защитная мощность до 1,5 смертельной дозы. Переносимость оптимальная.
10. Пантоцид в таблетках. Является хлорсодержащим средством для обеззараживания воды. Одна таблетка обеспечивает надежное обеззараживание одной фляги (800гр) воды. Она может применяться, для питья через 30-40 мин. после растворения таблетки.
11. Раствор 5% йода по 1 мл в ампулах с оплёткой, две ампулы.
Аптечка индивидуальная (АИ-2)
АИ-2 предназначена для обеспечения гражданского населения на военное время, содержит медицинские средства защиты и предназначена для оказания самопомощи и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, отравляющими или аварийно опасными химическими веществами (АОХВ), а также для предупреждения заболевания инфекционными болезнями.
|
|
Рис. Аптечка индивидуальная (АИ-2)
В аптечке находится набор медицинских средств, распределённых по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса 130 г. Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане и всегда иметь при себе.
В холодное время года аптечка носится во внутреннем кармане одежды, чтобы исключить замерзание жидкого лекарственного средства. В гнездах аптечки размещены следующие медицинские препараты.
Гнездо №1 - противоболевое средство (промедол) находится в шприц-тюбике. Применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах путём инъекции в мягкие ткани бедра или руки. В экстренных случаях укол можно сделать и через одежду.
Гнездо №2 - средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (OB) - антидот (тарен), 6 таблеток по 0,3 г. Находится оно в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе. В условиях угрозы отравления принимают антидот, а затем надевают противогаз. При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 час.
Гнездо №3 - противобактериальное средство № 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Находится оно в большом круглом пенале без окраски. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток - по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных свойств облученного организма.
Гнездо №4 - радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2г. Находится оно в двух розовых пеналах - восьмигранниках. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин до облучения. Повторный прием 6 таблеток допускается через 4-5 ч в случае нахождения на территории, зараженной радиоактивными веществами.
Гнездо №5 - противобактериальное средство № 1 - антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед. Находится в двух четырехгранных пеналах без окраски. Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала - сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч принимают содержимое другого пенала - также 5 таблеток.
Гнездо № 6 - радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Находится в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком в пищу свежего молока от коров, пасущихся на загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм с молоком.
Гнездо №7 - противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Находится в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте следует принимать по одной таблетке через 3-4 ч.
Для детей дозы уменьшаются. Например, детям до 8 лет на один прием дается 1/4 дозы взрослого, детям от 8 до 15 лет -1/2 дозы взрослого. Это касается любого из перечисленных медикаментов, кроме радиозащитного средства № 2 и противоболевого средства, которое дается в полной дозе.
В тех случаях, когда произошла авария на АЭС, а у жителей аптечек индивидуальных АИ-2 нет и они не могут принять радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), можно йодистую настойку приготовить самим. Для этого берут стакан воды и капают туда три-пять капель 5% раствора йода. Детям до двух лет - одну-две капли.
Это делается для того, чтобы исключить внутреннее облучение щитовидной железы от попадания в организм радиоактивного йода. В первые 10 дней аварии йодная профилактика крайне необходима.