Лекция № 10
Тема: «Вены большого круга кровообращения».
План:
1. Система вен сердца.
2. Система верхней полой вены.
3. Система нижней полой вены.
Система вен сердца.
Вся венозная кровь от органов и тканей тела человека притекает к правой половине сердца по двум крупнейшим венам: верхней и нижней полым венам.
Только собственные вены сердца впадают непосредственно в правое предсердие, минуя полые вены. Вены сердца вливаются в венечный синус, который открывается в правое предсердие.
Венечный синус расположен на задней поверхности сердца в венечной борозде.
Система верхней полой вены.
Верхняя полая вена – это короткий сосуд длиной 5-8 см и шириной 21-25 мм. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. Каждая плечеголовная вена образуется путем слияния внутренней яремной и подключичной вен с каждой стороны.
В верхнюю полую вену поступает венозная кровь от стенок грудной и брюшной полостей, органов головы и шеи, а также верхних конечностей.
Вены головы и шеи.
Основными сосудами, собирающими кровь из вен головы и шеи, являются правая и левая внутренние яремные вены. Они начинаются в яремном отверстии черепа, где принимают кровь из венозных синусов твердой мозговой оболочки. В эти синусы оттекает кровь от вен головного мозга, глазницы, внутреннего уха.
Внутренние яремные вены проходят по шее рядом с общими сонными артериями до верхнего отверстия грудной клетки и сливаются с подключичными венами в плечеголовные вены.
На шее во внутреннюю яремную вену впадают внечерепные вены головы – это лицевая, язычная, верхняя щитовидная, глоточная вены. Все они собирают кровь от соответствующих областей головы и шеи.
Вены верхних конечностей.
Основным сосудом, собирающим кровь из вен верхних конечностей, является подключичная вена.
Вены верхней конечности делятся на поверхностные и глубокие.
Глубокие вены лежат рядом с артериями и имеют такое же название, как и артерии.Каждую артерию сопровождают две вены - спутницы.
Поверхностные вены, собирающие кровь из кожи и подкожной клетчатки, идут независимо от глубоких вен, анастомозируя с ними.
К поверхностным венам относятся:
1. Медиальная подкожная вена, которая берет начало на тыле кисти, поднимается по внутренней поверхности предплечья и на уровне середины плеча впадает в плечевую вену.
2. Латеральная подкожная вена начинается на тыле кисти, поднимается по наружной стороне предплечье и плеча, впадая в подмышечную вену.
3. Срединная локтевая вена находится в области локтевой ямки, соединяя латеральную и медиальную подкожные вены руки.
Эта вена служит местом для внутривенных манипуляций – переливания крови, введения лекарственных веществ, взятия крови для лабораторных исследований.
Система нижней полой вены.
Нижняя полая вена является самой крупной веной: длиной около 20 см, шириной около 3,5 см. Она находится на задней стенке живота справа от брюшной аорты, проходит через отверстие в сухожильном центре диафрагмы в грудную полость, где впадает в правое предсердие.
Нижняя полая вена образуется на уровне IV - V поясничных позвонков путем слияния правой и левой общих подвздошных вен.
Каждая общая подвздошная вена образуется из слияния внутренней и наружной подвздошных вен своей стороны.
В нижнюю полую вену поступает венозная кровь от вен живота, таза и нижних конечностей.
Вены живота подразделяются на париетальные (пристеночные) и висцеральные.
Париетальные вены живота соответствуют париетальным артериям, отходящим от брюшной аорты, и впадают в нижнюю полую вену.
К париетальным (пристеночным) венам относятся:
1. поясничные вены по четыре с каждой стороны;
2. нижние диафрагмальные вены.
Висцеральные вены делятся на парные и непарные.
Парные вены имеют такое же название, как и артерии и впадают в нижнюю полую вену.
К парным венам относятся:
1. почечные;
2. надпочечниковые;
3. яичковые вены у мужчин и яичниковые у женщин.
Непарные вены живота:
1. селезеночная вена – в нее собирается венозная кровь из селезенки, поджелудочной железы, желудка.
2. верхняя брыжеечная - в нее собирается кровь из тонкого кишечника
3. нижняя брыжеечная в нее собирается кровь из толстого кишечника.
Эти три вены соединяясь, образуют воротную вену, по которой оттекает кровь от всех непарных органов живота в печень, где происходит очищение крови, от ядовитых, токсических продуктов обмена веществ. Очищенная кровь по 2-3 печеночным венам поступает в нижнюю полую вену.
Вены таза и нижних конечностей.
Вены таза лежат рядом с артериями и имеют такие же названия, как и артерии.
Они несут кровь во внутреннюю подвздошную вену, которая оттекает из вен стенок и органов малого таза.
Основной веной, собирающей кровь от нижних конечностей, является наружная подвздошная вена. Наружная подвздошная вена идет параллельно одноименной артерии и принимает кровь из бедренной вены, продолжением которой она является.
Вены нижней конечности подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены лежат в подкожной клетчатке.
К ним относятся:
1. большая подкожная вена берет начало на тыле стопы, поднимается по медиальной (внутренней) поверхности голени и бедра, впадая в бедренную вену, которая продолжается в наружную подвздошную вену.
2. малая подкожная вена начинается на тыле стопы, поднимается по задней поверхности голени и впадает в подколенную вену, которая затем вливается в бедренную вену.
Глубокие вены нижней конечности сопровождают попарно одноименные артерии и имеют такие же названия.
Поверхностные и глубокие вены нижней конечности имеют хорошо развитый клапанный аппарат и анастомозируют друг с другом.
На нижней конечности очень часто наблюдается варикозное расширение поверхностных (подкожных) вен, при котором на венах образуются утолщения (узлы) разной величины. Это заболевание обусловлено несостоятельностью клапанов вен, соединяющих поверхностные и глубокие венозные системы. Воспаление вен называется флебитом.