РЕФЕРАТ
На тему: «Педикулёз»
Работу выполнила:
Студентка 161 группы
Владимирова Д.А.
Проверила: Яковлева Г.И.
г. Канаш
Педикулёз (pediculosis, вшивость) -- паразитарнoe забoлeвание кожи и её производного -- волоc. На человеческих волосах паразитирует головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis) обитает на одежде, переходя на тело пациента. Лобковая вошь(Phtyrus pubis), обитает не только в лобковых волосах, но и в подмышках, бровях, ресницах, щетине..
Исходя из вышеописанного, различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Редко возникают случаи смешанного педикулёза или заражение смешанного типа, когда на человеке обитают несколько типов вшей, например, представители головной и платяной вши. Вши питаются кровью хозяина, при этом возникает зуд. Гниды или яйца головной и лобковой вши прикрепляются к волосам, в тоже время платяная вошь откладывает яйца в складках одежды.
Педикулез представляет собой очень распространенное заболевание. Во всем мире регулярному риску заразиться подвергаются несколько миллиардов людей. В свое время даже египтяне очень тщательно выбривали волосы, чтобы обезопасить себя от педикулёза.
А также засохшие вши были обнаружены в волосяном покрове перуанских и индейских останков. В Европе вспышки педикулеза встречаются последние 200 лет. Самый пик заражения вшами обычно приходится на конец лета и начало осени, когда дети возвращаются домой из общественных мест, например, лагеря. Прошло очень много времени, но, к сожалению, проблема борьбы с этими маленькими вредителями весьма актуальна и по сей день.
Медицинская паразитология вшей
Перед тем, как перейти непосредственно к педикулёзу, надо разобраться в его переносчиках - вшах.
Они известны человеку с давних времен. Педикулез встречался во времена войн, когда люди не соблюдали санитарные нормы и личную гигиену.
Из 150 видов этих паразитов, которые известны миру, лишь три паразитирует непосредственно на человеке. К ним относятся лобковая, головная и платяная.
Вши -- это насекомые размером от 1 до 4 мм,не имеют крыльев(бескрылые). Тело сплющено по бокам и покрыто хитиновым покровом, разделено на головогрудь и брюшко, окраска зависит от количества выпитой крови. развиваются с неполным метаморфозом, все стадии жизненного цикла обитают на хозяине. На головном конце имеются простые глаза, колющий ротовой аппарат, усики, реагирующие на запах человека. На ножках имеются специальные крючья, которые служат для удержания на волосах, одежде или белье человека. Платяная и головная вошь за день питаются до 3-4 раз, а время высасывания крови длиться несколько минут. Лобковая питается кровью периодически, но высасывание крови длиться довольно-таки долго. Голодание плохо сказывается на них, а при повышении температуры человека, при различных заболеваниях, они расползаются. Самки после достижения половой зрелости через 2-3 дня, могут откладывать яйца (гниды), до 15 яиц в сутки.
Они белые, продолговатой формы и длиной до 1 мм. Живые гниды прочно приклеиваются к волосам или белью человека. Через 12 недель из гнид выходят личинка, похожая на взрослую особь, питающуюся кровью. После третьей линьки достигает размеров взрослой особи и половой зрелости. Весь жизненный цикл вши от яйца до взрослой стадии и половой зрелости длится 15 - 25 дней. Срок жизни вшей достигает не более полутора месяцев. Они являются возбудителями сыпного и возвратного эпидемического тифов, окопной (волынской) лихорадки, но чаще всего педикулеза.
Причины педикулёза
Основной причиной заболевания педикулезом является передача паразита от человека к человеку вследствие непосредственного контакта: через белье, одежду, предметы личного обихода. Лобковые вши передаются преимущественно через половой контакт, но возможен также бытовой путь заражения. Мнение о том, что вшами можно заразиться от животных, ошибочно. Следует помнить, что человеческие вши живут и паразитируют исключительно на человеке.
В основном в группе риска находятся дети, так как они наиболее активны, постоянно контактируют друг с другом во время игр, в школе, дома, в детских лагерях, садах, меняются предметами личной гигиены - расческами, полотенцами.
Очень примечательный факт, что причиной педикулеза может оказаться обычная парикмахерская. Такие места как баня, бассейн, поезд, больница тоже могут стать местом заражения педикулёзом. Заболеть педикулёзом можно после использования повторно грязного белья или вещей. Лобковыми вшами можно заразиться во время полового контакта. Однако заразиться ими можно всего лишь при использовании чужого полотенца, одежды или белья. Вне тела лобковая вошь живёт совсем недолго, не больше одного дня, хотя яйца более жизнеспособны и живут ещё в течение недели.
Симптоматика педикулёза
Диагностировать педикулез не так уже и нетрудно: на коже пациента имеются паразиты, которые хорошо видны без микроскопа, также и на одежде, и на волосах, и на белье находятся гниды, кожа в области локализации вшей воспалена из-за укусов.
Иными симптомами педикулеза является бесконечный зуд - это ответная реакция кожи на укусы вшей. Зуд бывает лёгкий или невыносимый, особенно ночью от платяных вшей, иногда расчёсывание укусов может привести к появлению крови и попаданию в ранку инфекции и заражению другими серьезными заболеваниями. Бывает и так, что пациент даже не испытывает желания почесаться, что может является следствием длительной, хронической болезни, вследствие чего развивается привычка. Сыпь на коже вшей возникает через кое-какое время после укуса. Сначала возникает «зудящий острый дерматит», небольшие ярко-красные папулы, везикулы, затем этот процесс переходит в хронический дерматит, происходит нагноение папул. С течением времени возникает повторная инфекция, которая сопровождается анемией, снижение концентрации гемоглобина в крови. При лобковом и платяном педикулёзе на коже возникают зудящие специфические пятна.
Платяная вошь не просто питается кровью, прокусывая кожу, но и впрыскивает в место укуса анестезирующее и препятствующее свертыванию крови вещества. На это вещество в дальнейшем может развиться аллергическая реакция, с последующим развитием крапивницы (бледно-розовые зудящие волдыри, как после ожога крапивой.
Для лобкового педикулеза характерен тот же зуд, который усиливается в ночное время. Иногда зуд может переходить на бедра и туловище, также могут вовлекаться усы и борода. Кроме зуда, могут появляться голубые или темные пятна диаметром от 1-1,5 см, но они быстро исчезают. Причина появления пятен - это маленькие кровоизлияния в области укуса вшами, либо отложение секрета их слюнных желез.
В случае, когда у пациента тяжёлая стадия головного педикулёза, то на голове получается ком спутавшихся и слипшихся волос с запахом гнили. В зависимости от локализации вшей и осложнений от этого заболевания различаются и симптомы. Однако встречаются и пациенты, у которых вши расположились по всему телу или же существуют вместе и платяные, и лобковые, и головные паразиты.
Профилактика педикулеза
Еще до обнаружения педикулёза нужно соблюдать меры предосторожности.
Значительную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет активное обнаружение лиц с педикулезом на всех этапах оказания медицинской помощи:
- в поликлиниках в обязательном порядке должны осматриваться лица, направляемые на стационарное лечение, в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения и т.д.), детей из неблагополучных и многодетных семей, пациентов живущих в общежитиях, одиноких престарелых, хронических больных, инвалидов и лиц без определенного места жительства.
- В целях предостережения появления вшей и их распространения в семье или в коллективе осуществляют профилактические мероприятия, которые содержат регулярное мытье тела - не реже 1 раза в 7 - 10 дней, смену нательного и постельного белья в эти же сроки или не менее одного раза в месяц с последующей стиркой; систематическую стрижку и ежедневное расчесывание волос головы; регулярную чистку верхней одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание, регулярную уборку помещений с применением различных средств для уборки, содержать в чистоте предметы обстановки.
- При выявлении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах, и предметах.
- При обнаружении головного педикулеза у лиц, проживающих в благоустроенных квартирах, обработка проводится силами населения. Медицинский работник дает назначения по взаимному осмотру членов семьи и использованию противопедикулезных препаратов.
В соответствии с санитарными правилами осмотру на педикулез подлежат:
- учащиеся учреждений общего образования осматриваются медицинским работником на наличие педикулеза - не реже 4-х раз в год после каждых каникул, ежемесячно - выборочно и за 10-15 дней до окончания учебного года;
- дети, посещающие дошкольные учреждения подлежат осмотру на педикулез 1 раз в неделю медицинским работником учреждения (врачом, медсестрой). Обязательному осмотру на педикулез подлежат вновь поступающие дети, а также возвращающиеся после длительного отсутствия (более недели);
- пациенты, поступившие на стационарное лечение, осматриваются медицинской сестрой приемного отделения, а при длительном лечении медицинской сестрой лечебных отделений не реже 1 раза в 10 дней.
-Дети, пораженные педикулезом, с момента выявления отстраняются от посещения занятий, медицинский работник дает родителям назначения по противопедикулезной обработке и допускаются в коллектив при наличии справки с педиатрического участка или дерматолога, после обработки волосистой части головы педикулицидными средствами.
В меры профилактики стоит включить и объяснение детям, что такое педикулёз в доступной для них форме. Рассказать о мерах профилактики, например, то, что вши не любят чистоты и опрятности. Объяснить, что нельзя пользоваться чужими предметами ухода за собой, а также использовать чужую одежду и головные уборы, особенно нижнее белье. Стоит поощрять детей, которые стремятся к опрятности и соблюдению личной гигиены.
При обработке заболевшего человека, стоит проводить обработку в отдельном помещении, при это обезопасить себя от заражения. Стоит одеть перчатки, головной убор (скрывающий волосы) и халат. После обработки человека, свои вещи стоит продезинфицировать, а вещи больного по возможности выбросить или сжечь.
Если пришлось сбрить или состричь волосы, то из следует сжечь, в ножницы или бритву продезинфицировать в этиловом спирте.
Методы борьбы с педикулёзом
Если все же вы заразились педикулёзом, можно провести обработку самостоятельно либо обратиться в лечебно-профилактические учреждения для проведения бесплатной дезинфекции, или купить в аптеки современные средства, уничтожающие вшей.
Методы дезинфекции, которые проводят лечебно-профилактические учреждения:
1) Механический метод
Показания:
1. Любая степень поражения головными вшами:
2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).
2) Химический метод (инсектицидами-педикулоцидами)
Показания: средняя и высокая пораженность людей головными вшами.
Противопоказания:
1. Любая степень поражения головными вшами:
*беременных, рожениц, родильниц, кормящих женщин;
*детей до 5 лет;
*лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).
2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).
Некоторые из средств против педикулёза:
· 50 % подсолнечного масла + 50 % керосина;
· 50 % хозяйственного мыла + 50 % керосина, полученный концентрированный раствор разбавить перед нанесением на волосы водой 1:10 (100 мл раствора на 1 л воды);
· Жидкость WD-40 (смесь керосина и машинного масла);
· Клюквенный сок (эффективен против гнид, так как своей кислой средой он растворяет верхнюю оболочку яйца);
· Уксус (9%-й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5 %);
· Дустoвое мыло (не применяется с 60-х годов из-за чрезвычайного вреда ДДТ для человека и окружающей среды);
· Дегтярное мыло (действует благодаря высокой концентрации щёлочи);
· «Диxлoфoс»;
· Эфирные масла (чайное дерево, лаванда) -- наносят на волосы несколько капель не для лечения.
Минусы методов:
· Керосин и кeрocинocoдержащие средства огнеопасны, плохо смываются, портят лобковые волосы (они становятся липкими и грязными на вид), затрудняют их расчёсывание;
· Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;
· «Дихлофос» и аналогичные средства очень токсичны. Можно получить отравление.
При использовании некоторых средств появляются неудобства, например, необходимость надевания на голову полиэтиленового пакета и полотенца, при это сидеть некоторое время, которые длится весьма долго.
Вывод
Что бы не заразиться педикулезом надо элементарно соблюдать методы личной гигиены, к которой относится регулярная профилактика педикулёза. Ежедневный и тщательный, уход за собой. Мытье, стрижка и уход за волосами. Тщательная глажка и стирка одежды как нательной, так и постельной. Эти несложные меры профилактики помогут Вам обезопасить себя от любого вида педикулёза.