Согласие родителей (законных представителей) на участие несовершеннолетнего
В Забеге «Сормовский пробег»
Я, ____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)
родитель/законный представитель _______________________________________________________________
(нужное подчеркнуть) (ФИО несовершеннолетнего участника забега полностью)
(далее – «Участник»), ____________ года рождения, на основании свидетельства о рождении серия _____номер _______, выданный «» ___________ г. ____________________________________________,
________________________________________________________________________________ *
(номер и дата постановления о назначении опекуном/попечителем, договора о передаче на воспитание приемным родителям, реквизиты должностного удостоверения руководителя дома ребенка, детского дома, других аналогичных воспитательных учреждений и учреждений социальной защиты с реквизитами приказа о зачислении ребенка)
зарегистрированный по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________, добровольно соглашаюсь на участие моего ребёнка (опекаемого) в забеге «Сормовский пробег» на дистанции _______ км и при этом:
1. Я осознаю, что участие моего ребёнка (опекаемого) в данном виде соревнований, при наличии у моего ребёнка (опекаемого) противопоказаний врачей, может привести к негативным последствиям для его здоровья и жизни.
2. Я подтверждаю, что мой ребёнок (опекаемый) имеет необходимый допуск врачей для участия в данном виде соревнований.
3. Я принимаю всю ответственность за травму, полученную мной и/или моим ребёнком (опекаемым) по ходу Забега не по вине Организаторов (включая, но, не ограничиваясь случаями причинения травм вследствие несоблюдения предъявляемых требований к участникам Забега и неосторожного поведения участника во время Забега), и не имею права требовать какой-либо компенсации за нанесение ущерба от Организаторов Забега.
|
|
4. Я обязуюсь, что я и мой ребёнок (опекаемый) будем следовать всем требованиям Организаторов Забега, связанным с вопросами безопасности и условиями допуска к Забегу.
5. Я подтверждаю, что я и мой ребёнок (опекаемый) с Положением о Забеге ознакомлены.
6. Я подтверждаю, что решение об участии моего ребёнка (опекаемого) принято мной осознанно без какого-либо принуждения, в состоянии полной дееспособности, с учетом потенциальной опасности данного вида спорта.
_________________________ / ___________________________________ /
(подпись) (ФИО родителя / законного представителя)
«____» ______________20__ г.
* строка заполняется в том случае, если лицо, дающее согласие на участие несовершеннолетнего в соревнованиях не является отцом или матерью несовершеннолетнего.
Согласие родителей (законных представителей) на участие несовершеннолетнего
в Забеге «Сормовский пробег»
Я, ____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)
родитель/законный представитель _______________________________________________________________
(нужное подчеркнуть) (ФИО несовершеннолетнего участника забега полностью)
(далее – «Участник»), ____________ года рождения, на основании свидетельства о рождении серия _____номер _______, выданный «» ___________ г. ____________________________________________,
________________________________________________________________________________ *
(номер и дата постановления о назначении опекуном/попечителем, договора о передаче на воспитание приемным родителям, реквизиты должностного удостоверения руководителя дома ребенка, детского дома, других аналогичных воспитательных учреждений и учреждений социальной защиты с реквизитами приказа о зачислении ребенка)
|
|
зарегистрированный по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________, добровольно соглашаюсь на участие моего ребёнка (опекаемого) в забеге «Сормовский пробег» на дистанции ______ км и при этом:
1. Я осознаю, что участие моего ребёнка (опекаемого) в данном виде соревнований, при наличии у моего ребёнка (опекаемого) противопоказаний врачей, может привести к негативным последствиям для его здоровья и жизни.
2. Я подтверждаю, что мой ребёнок (опекаемый) имеет необходимый допуск врачей для участия в данном виде соревнований.
3. Я принимаю всю ответственность за травму, полученную мной и/или моим ребёнком (опекаемым) по ходу Забега не по вине Организаторов (включая, но, не ограничиваясь случаями причинения травм вследствие несоблюдения предъявляемых требований к участникам Забега и неосторожного поведения участника во время Забега), и не имею права требовать какой-либо компенсации за нанесение ущерба от Организаторов Забега.
4. Я обязуюсь, что я и мой ребёнок (опекаемый) будем следовать всем требованиям Организаторов Забега, связанным с вопросами безопасности и условиями допуска к Забегу.
5. Я подтверждаю, что я и мой ребёнок (опекаемый) с Положением о Забеге ознакомлены.
6. Я подтверждаю, что решение об участии моего ребёнка (опекаемого) принято мной осознанно без какого-либо принуждения, в состоянии полной дееспособности, с учетом потенциальной опасности данного вида спорта.
_________________________ / ___________________________________ /
(подпись) (ФИО родителя / законного представителя)
«____» ______________20__ г.
* строка заполняется в том случае, если лицо, дающее согласие на участие несовершеннолетнего в соревнованиях не является отцом или матерью несовершеннолетнего.