ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Спинной мозг, medulla spinalis (греч. myelos).
Скелетотопия. Располагается в позвоночном канале.
Вверху, на уровне foramen magnum переходит в продолговатый мозг.
Внизу оканчивается на уровне II поясничного позвонка сужением – мозговым конусом, conus medullaris, от которого отходит концевая нить, filum terminalis, прикрепляющаяся ко II копчиковому позвонку.
Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое. Спинной мозг делится на сегменты.
Сегмент - это часть спинного мозга с парой отходящих от него спинно-мозговых нервов. Выделяют 31 сегмент и 31 пара нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый.
Спинной мозг состоит их двух симметричных половин. На передней поверхности - передняя срединная щель, fissura mediana anterior, на задней – задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior. На боковой поверхности различают переднюю боковую борозду, sulsus anterolateralis – место выхода передних двигательных корешков и заднюю боковую борозду, sulsus posterolateralis – место вступления в спинной мозг задних чувствительных корешков.
Задний корешок, radix posterior, имеет утолщение – спинномозговой узел, ganglion spinale, в котором находятся псевдоуниполярные (ложноуниполярные) нервные клетки, чувствительные по функции (клетки с одним отростком, который разделяется на два отростка). Периферический отросток – дендрит – проходит в составе спинномозгового нерва и заканчивается рецептором в органах и тканях, центральный отросток – аксон в составе заднего корешка вступает в спинной мозг. Если рецепторы находятся в коже, то называются – экстерорецепторы, они воспринимаю боль, температуру, давление и т.д. (экстероцептивная или кожная чувствительность). Если рецепторы находятся в мышцах, суставах, сухожилиях – они называются проприорецепторы (проприоцептивная чувствительность или мышечно-суставная).
Передний корешок, radix anterior, образован аксонами двигательных нейронов переднего рога спинного мозга. Передний и задний корешки соединяются между собой в области межпозвонкового отверстия и образуют ствол спинномозгового нерва, truncus nervi spinalis. Его длина 1 см.
Внутреннее строение
В центре спинного мозга проходит центральный канал, canalis centralis. Вокруг центрального канала располагается серое вещество (substantia grisea), которое представлено телами нервных клеток (нейронов). Серое вещество образует выступы – рога: задний, cornu posterior и передний, cornu anterior, а в грудных и трех верхних поясничных сегментах имеется боковой рог, cornu lateralis.
Рис.1. Схема строения спинного мозга
1 – задний рог;
2 – задняя срединная борозда;
3 – задняя боковая борозда;
4 –– задний канатик;
5 – передняя срединная щель;
6 – центральный канал;
7 – серое_вещество;
8 – передняя боковая борозда;
9 – передний канатик;
10 – передний рог;
11 – боковой рог;
12 – боковой канатик
Нервные клетки заднего и бокового рогов являются вставочными (ассоциативными) нейронами.
Ядра заднего рога:
1. студенистое вещество, substantia gelatinosa,
2. собственные ядра, nuclei proprii,
3. грудное ядро, nucleus thoracicus,
В боковом роге:
1. промежуточно-медиальное ядро, nucleus intermedio-medialis (рис. 2).
2. промежуточно-латеральное ядро, nucleus intermedio-lateralis – центр вегетативной нервной системы.
В переднем роге располагаются двигательные ядра (медиальные, латеральные и центральное), образованные двигательными нейронами (мотонейронами).
Рис. 2. Строение серого вещества
1 – передний рог;
2 – боковой рог;
3 – задний рог;
4 – студенистое вещество;
5 - собственные ядра;
6 – грудное ядро;
7 – боковое промежуточное ядро;
8 – медиальное промежуточное ядро;
9 - двигательные ядра
Серое вещество спинного мозга окружено белым веществом(substantia alba), которое состоит из отростков нервных клеток. Длинные отростки, образуют тракты (проводящие пути), которые идут к головному мозгу (восходящие, чувствительные) и от головного мозга (нисходящие, двигательные), осуществляют проводниковую функцию спинного мозга.
Белое вещество делится корешками на три канатика: funiculus anterior, posterior et lateralis.
Задний канатик, funiculus posterior, состоит из двух пучков: тонкого, fasciculus gracilis (Голля) и клиновидного, fasciculus cuneatus (Бурдаха) – волокна восходящего сознательного тракта проприоцептивной чувствительности (мышечно-суставное чувство).
Рис.3. Схема белого вещества:
1 – тонкий пучок, fasciculus gracilis;
2 – клиновидный пучок, fasciculus cuneatus;
3 – tr. spinocerebellaris posterior;
4 – tr. spinocerebellaris anterior;
5 – tr. corticospinalis lateralis;
6 – tr. rubrospinalis;
7 – tr. spinothalamicus lateralis;
8 – tr. spinothalamicus anterior;
9 – tr. reticulospinalis;
10 – tr. vestibulospinalis;
11 – tr. tectospinalis;
12 – tr. corticospinalis anterior
Боковой канатик, funiculus lateralis состоит из восходящих чувствительных и нисходящих двигательных путей.
Чувствительные пути (восходящие)
1. Передний и задний спинно-мозжечковые пути, tr. spinocerebellaris anterior (Говерса), posterior (Флексига) - проводящие бессознательную проприоцептивную чувствительность (суставно-мышечное чувство).
2. Спино-таламический боковой, tr. spinothalamicus lateralis – восходящий сознательный путь болевой и температурной чувствительности (экстероцептивной или кожной).
3. Спино-таламический передний, tr. spinothalamicus anterior - восходящий сознательный путь тактильной чувствительности.
Двигательные пути, нисходящие от головного мозга к спинному:
4. Корково-спинномозговой путь, tr. corticospinalis lateralis (от сознательный двигательный путь (пирамидный);
5. Красноядерно-спинномозговой путь, tr. rubrospinalis - от среднего мозга – бессознательный, нисходящий, двигательный путь (экстрапирамидный) для поддержания мышечного тонуса.
Передний канатик,funiculus anterior
состоит только из нисходящих двигательных путей:
1). Покрышечно-спинномозговой путь, tr. tectospinalis - от крыши среднего мозга – бессознательный двигательный зрительно-слуховой рефлекторный путь, благодаря которому осуществляются защитные движения на световые и звуковые раздражения;
2) корково-спинномозговой передний путь, tr. corticospinalis anterior (пирамидный) - от коры головного мозга – сознательный двигательный путь;
3) ретикуло-спинномозговой путь, tr. reticulospinalis (экстрапирамидная система) – бессознательный двигательный путь;
4) преддверно-спинномозговой путь, tr. vestibulospinalis - от вестибулярных ядер моста – бессознательный двигательный путь, который обеспечивает регуляцию тонуса мышц и координацию движений;
5) оливо-спинномозговой путь, tr. Olivolospinalis – от ядра оливы продолговатого мозга, бессознательный двигательный путь, который обеспечивает регуляцию тонуса мышц.