Совместный осмотр дежурных врачей




Жалобы при поступлении: на высыпания по всему телу, зуд кожи, тошноту,общую слабость.

Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении часа, связывает с приемом Sol.№43, после чего начало беспокоит высшеуказанные жалобы, вызвали СМП оказано помощь:Sol.Analgini 50%-2ml+Sol.Dimedroli 1%-1mlв/в стр., tab.bisoprololi 5mg внутрь и доставлена в приемный покой в ШГМБ.

Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.

Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжала.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -37,0 С. Сознание ясное. Кожные покровы: в области туловища,верхних, нижних конечностей, отмечаются уртикарные высыпания различных размеров и форм, зуд кожи. Аускультативно везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 130/80 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.

Д/з: Осн.: Аллергическая реакция на Sol.№43в виде острой крапивницы, средней степени

С целью купирование аллергической реакции сделано:

Sol. Prednizaloni30 mg + Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.

 

Через 50 минут состояние с некоторым улучшением, высыпания уменьшились, зуд кожи прошел. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Показаний для круглосуточного наблюдения нет. Даны рекомендации

 

Деж. врачи: Кенжеханова М.Е

Мавланов Л.Р


Оспанова

Совместный осмотр дежурных врачейМавланова Л.Р.,

Жазыкбаевой Г.М.

Жалобы при поступлении: на высыпания в области верхних и нижних конечностей, туловища, зуд кожи, общуюя слабость.

Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении дня, ни с чем не связывает. К врачам не обращалась. К вечеру, в связи с усилением кожного зуда, вызвала бригаду СМП, доставлена в приемное отделение ШГМБ.

Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. Менархе с 13 лет. Беременностей – 3. Родов – 2. Данная беременность 3, в сроке 24 недель. Состоит на «Д» учете.

Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжала.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -36,4 С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Кожные покровы: в области верхних, нижних конечностей и туловища отмечаются уртикарные высыпания, зуд кожи. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 110/60 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный, увеличен за счет беременности. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.

 

Д/з: Осн.: Аллергическая реакция по типу острой крапивницы, не ясной этиологии,средней степени.

IIIБеременность 24 недель 3 дня.

 

С целью купирование аллергической реакции сделано:

-Sol. Prednizaloni 60 mg + Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.

-Sol. Trisoli 400ml, в/в капельно.

 

Через 1,5 часа состояние с некоторым улучшением, высыпания уменьшились, зуд кожи прошел. АД 110/80 мм рт.ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Показаний для круглосуточного наблюдения нет. Даны рекомендации

 

Деж. врачи: Мавланов Л.Р.

Жазыкбаева Г.М.

Гузенко

Совместный осмотр дежурных врачейМавланова Л.Р.,

Жазыкбаевой Г.М.

Жалобы при поступлении: на отечность в области лица, першение в горле, зуд кожи, общую слабость.

Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении около 2-х часов, начало ни с чем не связывает, постепенно пргрессировало в связи с чем вызвали СМП оказано помощь: Sol. Prednizaloni30 mg в/в стр., и доставлена в приемное отделение ШГМБ.

Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.

Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжала.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -36,4 С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Кожные покровы: в области верхних, нижних конечностей и туловища отмечаются уртикарные высыпания, зуд кожи. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 110/60 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.

Д/з: Осн.: Аллергическая реакция по типу отека Квинке, неясной этиологии, средней тяжести.

 

С целью купирование аллергической реакции сделано:

-Sol. Prednizaloni 60 mg + Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.

-Sol. Allergopress 1,0, в/м.

 

Через 1 час состояние с некоторым улучшением, отечность век и губ уменшилось, зуд кожи прекратился. АД 110/80 мм рт.ст. ЧСС-пульс-72 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Даны рекомендации.

 

Деж. врачи: Мавланов Л.Р.

Жазыкбаева Г.М.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: