АНКЕТА УЧАСТНИКА МЕРОПРИЯТИЯ

(индивидуального предпринимателя)

Подтверждаю, что заявитель является субъектом малого и среднего предпринимательства и соответствует требованиям статьи 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ, гарантирую достоверность представленных сведений, а также подтверждаю, что заявитель не является субъектом малого или среднего предпринимательства, указанным в частях 3, 4 и 5 статьи 14 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ.

Прошу все информационные уведомления, связанные с участием в мероприятии, сообщать по указаннойв п. 4 (п. 9) анкеты контактной информации (участнику мероприятия).Кроме того, информационные материалы о продуктах и услугах Кировского областного фонда поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) прошу направлять по указанной в п.9 анкеты контактной информации.

Индивидуальный предприниматель:

________________/___________________ _______________

м.п.подписьрасшифровкаДата заполнения анкеты

Заполняется индивидуальным предпринимателем:

Я, как субъект персональных данных, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе, даю свое согласие Кировскому областному фонду поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) ИНН 4345045088, ОГРН 1024301308448, адрес (место нахождения): 610000, Кировская область, город Киров, Динамовский проезд, дом 4 (далее – Оператор), на обработку своих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество; ИНН; адрес (фактический); контактная информация (телефон, e-mail).

Обработка персональных данных может включать совершение действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Согласие на обработку персональных данных дано в целях:

- участиясубъекта персональных данных в мероприятии, указанном в пункте 1 анкеты участника мероприятия, организуемом и/или проводимом Оператором;

- получения от Оператора информационных материалов о продуктах и услугах Оператора по смешанным каналам связи, включая: СМС-информирование, голосовое сообщение, сообщение по электронной почте. При этом для данных информационных рассылок субъект персональных данных разрешает Оператору использовать любую контактную информацию, указанную субъектом персональных данных в анкете на участие в мероприятии;

- формирование и размещение информации в АИС «Мой бизнес» (ФИО и ИНН) и Едином реестре субъектов малого и среднего предпринимательства – получателей поддержки.

Согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 (пяти) лет с даты его подписания или до дня его отзыва.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем в любой момент на основании письменного заявления субъекта персональных данных, в том числе полученных по электронной почте mail@kfpp.ru (сканкопия).

Физическое лицо (ИП):

________________/__________________________________

подписьрасшифровкаДата заполнения анкеты

Заполняется в случае участия в мероприятии физического лица –представителя индивидуального предпринимателя:

Я, как субъект персональных данных, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», действуя своей волей и в своем интересе, даю свое согласие Кировскому областному фонду поддержки малого и среднего предпринимательства (микрокредитная компания) ИНН 4345045088, ОГРН 1024301308448, адрес (место нахождения): 610000, Кировская область, город Киров, Динамовский проезд, дом 4 (далее – Оператор), на обработку своих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество; место работы; должность; контактная информация (телефон, e-mail).

Обработка персональных данных может включать совершение действий (операций) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Согласие на обработку персональных данных дано в целях участия субъекта персональных данных в мероприятии, указанном в пункте 1 анкеты участника мероприятия, организуемом и/или проводимом Оператором, в том числе получении от Оператора информационных материалов о мероприятии по указанной в пункте 4 анкеты контактной информации.

Согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 (пяти) лет с даты его подписания или до дня его отзыва.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем в любой момент на основании письменного заявления субъекта персональных данных, в том числе полученных по электронной почте mail@kfpp.ru (сканкопия).

Физическое лицо – участник мероприятия (представитель ИП):

________________/__________________________________

подписьрасшифровкаДата заполнения анкеты

Подробнее об этом и других бесплатных мероприятиях можно узнать по тел. 410-410 или на сайте центра «Мой бизнес» мойбизнес-43.рф