Совместный осмотр дежурных врачей




Жалобы: на уртикарное высипание верхней конечности и в области груди, зуд кожи.

Из анамнеза заболевания: Считает себя больной в течение 1-го часа, когда стали беспокоить высшеуказанные жалобы, ни с чем не связывает. Самостоятельно принимала таб. Супрастин. Сегодня вечеру стали беспокоит уртикарное высипание, зуд кожи. Вызван СМП, оказан помощь: р/р хлоропирамин 2% 1 мл в/м и доставлена в кл. МКТУ.

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает. Беременность-1, родов 1-15.02.16г родила.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые уртикарное высипание верхней конечности и в области груди, зуд кожи. Т-36,20С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-84 в мин. АД-110/70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, увеличено за счет беременности. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.

Д/з: Острая крапивница, неясной этиологии, средней тяжести.

 

Cделана Sol.Prednizaloni 60mg + физ-р/р/0.9%200 мл в/в.

Sol.Dexametazoni 8мг 2мл в/м.

Через 50 мин состояние больной после оказанной помощи улучшилаьс. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, консультация аллерголога.

 

 

Деж.врачи: Мавланов Л.Р

 

Cовместный осмотр дежурных врачей.

Жалобы при поступлении: наголовную боль, одышку при физической нагрузке, общую слабость.

Анамнез заболевания: Со слов артериальной гипертонией страдает в течение многих лет. Максимальное повышение отмечалось до 180/130 мм.рт.ст.Больной состоит на «Д» учете у терапевта. Антигипертензивные препараты не принимает. Настоящее ухудшение в течение 2-х дней. Из-за ухудшением состоянии больная вызвала СМП. Бригадой СМП оказано доставлена в клинику МКТУ с диагнозом пневмония?

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травм и операций отрицает. Аллергоанамнез: в анамнезе на лекарственные препараты и на пищевые продукты аллергических реакции раннее небыло.

Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Т-36,50С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-100 в мин. АД-150/110 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез снижен.

Д/з: Артериальная гипертония IIIст., риск 3.

Осл: Криз 2 тип от 03.03.16г. СН ФК 1 (NYHA)

Оказано помощь: Таб.Каптоприл 25мг. Больная обследована. ФГ от 29.02.16г Здорова. Данных за пневмонии нет.Покозание к госпитализации нет. Даны рекомендации.

Деж.врачи: Мавланов Л.Р

Абдугаппаров Н.С

Совместный осмотр терапевта, невропатолога.

Жалобы при поступлении: на выраженные головные боли, головокружение, общую слабость.

Анамнез заболевания: Со слов артериальной гипертонией страдает в течение 2-3 лет. Максимальное повышение отмечает до 190/100 мм рт.ст. Больной наблюдается в поликлинике по месту жительства у терапевта. Настоящее ухудшение состояния в течение нескольких часов, когда начали беспокоить вышеуказанные жалобы, связывает с нервно-эмоциональным стрессом. Вызвала СМП, АД 190/100 мм рт.ст., оказано помощь и доставлен в клиники МКТУ.

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травм, операций отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было.

Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Т-36,50С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-88 в мин. АД 130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

Д/з: Фон:ХНМК.Дисциркуляторная энцефалопатия II в стадии декомпенсации.

Осл.: Cиндромвнутричерепной гипертензии.

Артериальная гипертония III степени, риск 4 СНФК II (NYHA)

 

Оказано помощь: таб.Кардофен 10мг 1 таб.

Состояние через 50 мин улучшилась. АД 140/90мм.рт.ст.

Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.

Деж.врачи:Мавланов Л.Р

Асанбекова Л



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: