Жалобы при поступлении: на отечность в области лица, першение в горле, зуд кожи, общую слабость.
Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении 2-х часов, начало ни с чем не связывает, самостоятелььно принял табл. супрастин 1 табл. В связи с усилением отечности вызвал бригаду СМП, доставлен в приемное отделение ШГМБ.
Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.
Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжал.
Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -36,4 С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 120/80 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.
Д/з: Аллергическая реакция по типу отека Квинке, не ясной этиологии, средней тяжести.
С целью купирование аллергической реакции сделано:
-Sol.Prednizoloni 90mg + Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.
Через 1 час состояние с некоторым улучшением, отечность век и губ уменшилось, зуд кожи прекратился. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС-пульс-72 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Даны рекомендации.
приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-70 в мин. АД-110/70 мм рт.ст. Живот
|
|
Деж.вр.:Жазыкбаева Г.М.
Шагирбаева А.М.
Совместный осмотр дежурных врачей: Жазыкбаевой Г.М.,
Шагирбаевой А.М.
мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом пок Жалобы при поступлении: на зуд и высыпании на теле,общую слабость.
Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении нескольких часов, начало ни с чем не связывает. В связи с усилением отечности лица, самообращением обратился в приемное отделение ШГМБ.
Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.
Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжал.
Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -36,4 С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 120/80 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.
.
Д/з: Осн.: Аллергическая реакция по типу острой крапивницы, не ясной этиологии, легкой степени.
С целью купирование аллергической реакции сделано:
-Sol.Dexsametazoni 8 mg + Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.
|
|
Через 1,5 часа состояние с некоторым улучшением, отечность лица, трудность при глотании прошли. АД 120/90 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Показаний для круглосуточного наблюдения нет. Даны рекомендации
вместный осмотр дежурных врачей: Серикбаев А.Р.Артыкбаев Е Б
олачивани Деж.вр: Жазыкбаева Г.М.
Шагирбава А.М.
я отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
St. nevrosus: сознание ясное. На вопросы отвечает. Зрачки D=S, фотореакция живая, язык по средней линии. Движение глазных яблок в полном обьеме них
Совместный осмотр дежурных врачей: Жазыкбаева Г.М., Шагирбаева А.М.
Жалобы при поступлении: на высыпания в области верхних и нижних конечностей, туловища, зуд кожи, общуюя слабость.
Из анамнеза заболевания: со слов данное состояние беспокоит в течении дня, ни с чем не связывает. К врачам не обращалась. К вечеру, в связи с усилением кожного зуда, самостоятельно обратился в приемное отделение ШГМБ.
Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы и операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.
Эпид анамнез:за последние 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща и насекомых в течение 2-х недель не было. Эпид. значимые страны по малярии за последние 3 года не выезжала.
Объективно: состояние средней степени тяжести. Темп. -36,4 С. Сознание ясное. Положение активное, нормостенического телосложения, умеренного питания. Кожные покровы: в области верхних, нижних конечностей и туловища отмечаются уртикарные высыпания, зуд кожи. Аускультативно: везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Ритм сердца правильный, тоны приглушены, ЧСС, ппульс: 78 в мин. АД 120/90 мм рт. ст. Язык чистый, аппетит сохранен, Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул в норме. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Диурез адекватный.
|
|
Д/з: Осн.: Аллергическая реакция по типу острой крапивницы, не ясной этиологии, легкой степени.
С целью купирование аллергической реакции сделано:
-Sol. Natriichloridi 0.9 % - 200 ml, в/в капельно.
Через 45 минут состояние с некоторым улучшением, высыпания уменьшились, зуд кожи прошел. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД-17 в мин. Т-36,60С. Показаний для круглосуточного наблюдения нет. Даны рекомендации
вместный осмотр дежурных врачей: Серикбаев А.Р.Артыкбаев Е Б
Кауменова А 1981г.р
Жалобы: на головные боли, раздражителность, головокружение, общая слабост
Деж.вр: Жазыкбаева Г.М.
Шагирбаева А.М.