Жалобы: на головокружение, чувства нехватки воздуха,озноб, общей слабостью.
Из анамнеза заболевания: Считает себя больной в течение 1-го часа, когда стали беспокоить высшеуказанные жалобы, связывает после в/в инъекции метрагила назначенного хирургом в поликлинике, после вскритые карбункула. В связи с ухудшением состояния вызвана СМП, бригадой СМП оказана помощь и доставлена в приемный покой клиники МКТУ.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Т-36,00С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-80 в мин. АД-120/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Д/з: Острая аллергическая реакция лекарственный этиологии.(р/р.Метрагил)
Cделана Sol.Trisoli 400 мл в/в кап.
После оказанной помощи через 50мин состояние с улучшением. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
Деж.врачи: Мавланов Л.Р
Тайталиева Л
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы: на головокружение, чувства нехватки воздуха, общей слабостью.
Из анамнеза заболевания: Считает себя больной в течение нескольких часов, когда стали беспокоить высшеуказанные жалобы, связывает после приема таб.Амоксиклав назначенного терапевтом в кл.Дау МЕД по поводу гастрита. В связи с ухудшением состояния вызвана СМП, бригадой СМП оказана помощь и доставлена в приемный покой клиники МКТУ.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает. Страдает гастритом.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Т-36,60С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-82 в мин. АД-90/50 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Д/з: Острая аллергическая реакция лекарственный этиологии.(Метронидазол)
Cделана Sol.Trisoli 400 мл в/в кап.
После оказанной помощи через 50мин состояние с улучшением. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
Деж.врачи: Мавланов Л.Р
Тайталиева Л
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы при поступлении: накашель со слизистой мокротой, снижение аппетита, похудание, общую слабость.
Анамнез заболевания: Болеет в течение 2-х месяцем, связывает с переохлаждением. К врачам не обращался, лечение непринимал. Постепенно жалобы стали усиливатся, сегодня в связи с ухудшением состояния вызван бригаду СМП. Больной доставлен в ШГБСМП, где был осмотрен дежурными врачами и перенаправлен ШГМБ.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы, операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было.
Объективно: Общее состояние средней степени. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Т-36,8С. Аускультативно дыхание слева не прослушывается. ЧДД-20 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-80 в мин. АД-110/70 мм рт.ст. Язык влажный. Зев спокойный. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
На обзорной рентгенографии ОГК отмечается уровень жидкости. Левосторонный плеврит.
Д/з: Эксудативный плеврит слева. ДН-1
Больнойобследован и направлен в Обл.Туб.Диспансер для консультация фтизиохирурга.
Деж.врачи: Серикбаев А.Р.
Елемесова Г.Т.
Колдасбеков
Сух R Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы при поступлении: на головные боли, головокружение, тошноту, общую слабость.
Анамнез заболевания: Страдает Аг в течение многих лет. Состоит на «Д» учете. МАХ АД до 260/100мм.рт.ст.Настоящее ухудшение состояние в течение 1-го часа. Со слов родственников в течение более 1-ой недели гипотензивные препараты не принимает. Из-за ухудшенем состояния вызван СМП. Бригадой СМП оказана помощь и доставленв приемный покой клиники МКТУ.Также страдает сахарным диабетом 2 типа в стадии субкомпенсации,постояноо принемает Глюкованс 500мг.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травм, операций отрицает. Непереносимостьпродуктов нет. В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было.
Объективно: Общее состояние средней степени. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Т-36,50С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-19 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, тахикардия. ЧСС-пульс-88 в мин. АД 180/90 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
Д/З: ХНМК
. Дисциркуляторная энцефалопатия, декомпенсация.
Артериальная гипертония 3 ст., риск4 (возр,ОНМК,СД,ГЛЖ)
Осл: СНФК I (NYHA)
Соп: Сахарный диабет 2 тип,в стадии субкомпенсации.
Оказана помощь:
1. Tabl. Cardofeni 10 mg 1 таблper os
2. Sol.Furosemidi 1% 2 ml в/м.
3. Trisoli 200 ml в/в кап
4. Ketanovi 2 ml в/м
За время наблюдения состояние больной с некоторым улучшением, головные боли уменшились, незначительная общая слабость сохраняется. АД 140/90 мм рт.ст. ЧСС-пульс-86 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
Деж.врачи: Мавланов Л.Р.
Алиева А.А.