Топографическая анатомия легких.




Топография пищевода.

 

Грудной отдел пищевода:

Расположен в верхнем и в заднем средостении по анатомической классификации, в заднем – по хирургической классификации.

Границы:

Верхняя – 3 грудной позвонок

Нижняя – 11 грудной позвонок

На уровне 4-5 грудных позвонков пищевод немного отходит от позвоночника кпереди, образуя сагиттальный изгиб.

На уровне 8-9 грудных позвонков пищевод отходит от позвоночного столба кпереди, образуя второй сагиттальный изгиб, располагаясь впереди грудной аорты.

 

Топография нисходящей аорты.

Топография нижней полой вены.

Располагается забрюшинно. Начинается на уровне 4-5 поясничных позвонков из-за слияния левой и правой общих подвздошных вен. Различают париетальные и висцеральные притоки нижней полой вены:

Париетальные:

1) Поясничные

2) Нижние диафрагмальные

Висцеральные:

1) Яичковая/яичниковая

2) Почечная вена

3) Надпочечниковая вена

4) Печёночные вены

Топография блуждающих нервов.

Топография симпатических стволов.

Топография грудного протока.

Топографическая анатомия легких.

Голотопия:

Правое и левое легкие располагаются в грудной полости, в правой и левой ее половинах, каждое в своем плевральном мешке. Легкие, располагающиеся в плевральных мешках, отделены друг от друга средостением. Внизу легкие прилежат к диафрагме, спереди, сбоку и сзади каждое легкое соприкасается с грудной стенкой. Поскольку правый купол диафрагмы лежит выше, чем левый, то правое легкое короче левого и шире. Левое легкое уже и длиннее.

Скелетотопия:

Верхушкаправого легкого спереди выступает над ключицей на 2 см, а над I ребром — на 3—4 см. Сзади верхушка легкого проецируется на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.

От верхушки правого легкого его передняя граница (проекция переднего края легкого) направляется к правому грудино-ключичному сочленению, затем проходит через середину симфиза рукоятки грудины. Далее передняя граница опускается позади тела грудины, несколько левее срединной линии, до хряща VI ребра и здесь переходит в нижнюю границу легкого.

Нижняя граница (проекция нижнего края легкого) пересекает по окологрудинной линии VI ребро, по среднеключичной линии VI ребро, по передней подмышечной линии — VII ребро, по средней подмышечной линии — VIII ребро, по задней подмышечной линии — IX ребро, по лопаточной линии — Х ребро, по околопозвоночной линии заканчивается на уровне шейки XI ребра. Здесь нижняя граница легкого резко поворачивает кверху и переходит в заднюю его границу.

Задняя граница (проекция заднего тупого края легкого) проходит вдоль позвоночного столба от головки II ребра до нижней границы легкого (шейка XI ребра).

Верхушка левого легкого имеет такую же проекцию, как и верхушка правого легкого.

Передняя граница его направляется к грудино-ключичному сочленению, затем через середину симфиза рукоятки грудины позади ее тела опускается до уровня хряща IV ребра. Здесь передняя граница левого легкого отклоняется влево, идет вдоль нижнего края хряща IV ребра до окологрудинной линии, где резко поворачивает вниз, пересекает четвертый межреберный промежуток и хрящ V ребра. Достигнув хряща VI ребра, передняя граница левого легкого круто переходит в его нижнюю границу.

Нижняя граница левого легкого располагается несколько ниже (примерно на полребра), чем нижняя граница правого легкого. По околопозвоночной линии нижняя граница левого легкого переходит в заднюю его границу, проходящую слева вдоль позвоночника. Проекции границ правого и левого легких совпадают в области верхушки и сзади. Передняя и нижняя границы несколько отличаются справа и слева в связи с тем, что правое легкое шире и короче левого. Кроме того, левое легкое образует сердечную вырезку в области переднего его края.

 

 

Синтопия:

Доли:

Правое легкое:

Средняя доля

Левое лёгкое:

 

Сегменты:

Кровоснабжение:

Венозный и лимфатический отток:

Иннервация:

Топография элементов корней:

Корень правого легкого:

Корень левого легкого:

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-10-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: