Костно-мышечная система. Дыхательная система

Костно-мышечная система

Череп – родничок большой постепенно закрывается, его размеры измеряют при ежемесячных осмотрах педиатра.

Позвоночник интенсивно растет. В течение 1-го года жизни ядра дуги позвонков срастаются друг с другом. Этот процесс в шейных позвонках протекает быстрее, чем в копчиковых. По мере развития двигательных умений развиваются и изгибы позвоночника. Шейный изгиб начинает формироваться сразу после того, как ребенок начинает держать голову. Грудной изгиб (кифоз) предварительно устанавливается после 6—7 месяцев жизни, когда ребенок самостоятельно сидит, а окончательно он закрепляется только в 6—7 лет. Поясничный лордоз становится заметным после 9—12 месяцев, окон­чательно формируется в школьные годы.

Грудная клетка - Глубина вдоха у детей раннего возраста обеспечивается в основном экскурсией диафрагмы. Когда ребенок начинает ходить, происходит физиологи­ческое опущение ребер, более узкими становятся межреберные про­межутки, интенсивно растет поперечный диаметр.

Зубы - Началу прорезывания молочных зубов предшествует слюнотечение. Особенно резкое увеличение количества отделяемой слюны наблюдается между 5-м и 7-м месяцами жизни. Это в определенной степени связано с механическим раздражением чувствительных нервов десны, готовящейся к прорезыванию зубами.

Признаками физиологического прорезывания зубов считаются про­резывание зубов в определенные средние сроки; парность прорезывания; прорезывание зубов в определенном порядке. Здоровые зубы и норме имеют белый цвет с различного рода оттенками от голубовато белого (молочные зубы) до бело-серого и даже желтоватого (постоянные зубы).Молочные зубы прорезываются с 6 месяцев до 2—2,5 лет..

После прорезывания эмаль зуба дозревает в течение нескольких месяцев. Для ориентировочного суждения о долженствующем количеств молочных зубов у ребенка 6—24 месяцев жизни можно использован, формулу п — 4, где п — число месяцев жизни.

Мышцы- постепенно снимается гипертонус краниокаудально. и к 9-12 месяцам гипертонуса нет.

В психическом развитии ребенка также можно отметить целый ряд закономерностей. В первую очередь это, конечно же, — социальная подпитка психического развития. Если начальные уровни развития психики ребенка биологически, наследственно обусловлены, то для пол­ноценного развития и формирования человека, Человека с большой буквы, ребенку необходимо общение с людьми.

Следующая закономерность состоит в том, что в детстве в вопросах психического развития большое значение имеет импринтинг — меха­низм мгновенного запечатления даже не на корковом, а на подкорковом уровне. Этот механизм срабатывает еще до того, как ребенок начи­нает себя осознавать, вероятно, еще на внутриутробном этапе развития. Корни нашей любви или ненависти к кому-либо или чему-либо могут лежать в нашем глубоком детстве.

Следующая закономерность — психическое развитие — идет быст­рее и качественнее при наличии положительных эмоций. Отрицательные эмоции в большинстве случаев не стимулируют развитие психики, а при постоянном и длительном воздействии даже задерживают. Нельзя воспитывать ребенка на постоянном запрещении.

Дыхательная система

Имеет те же особенности что у новорожденного, ЧДД урежается – 30-40 в минуту. Гортань – Малая длина истинных голосовых связок обусловливает высокий голос у детей. Особенно интенсивно гортань растет на первом году жизни и в пубертатном возрасте. Тип дых – диафрагмальный.

ССС

Сердце растет очень интенсивно, ЧСС – 120 уд в минуту.

Пищеварительная система

Этапы становления пищеварительной системы в постнатальном периоде.

период лактотрофного питания.

Период исключительно лактотрофного питания, который в оптимальном варианте продолжается до 5—6 месяцев. На этом этапе в ротовой полости образуется очень небольшое количество слюны, которая не содержит а-амилазы и в основном осуществляет роль герметизации для оптимального сосания ребенка. Желудок находится в состоянии физилогического гипертонуса, его анатомическая вместимость составляет35 мл, а физиологическая — 7 мл, к 10-14-му дню они примерно уравниваются. Функция - оберегает ребенка от перекармливания, поскольку, если малышу дают объемы пищи, npевышающие физиологические, то это приводит к перераспределению и увеличению вместимости. В дальнейшем полифагия может приводить и к развитию ожирения. Поджелудочная железа почти не выделяет ферментов. Тонкая кишка играет решающую роль за счет мембранного пищеварения.

Следующим этапом формирования пищеварительной системы является введение в рацион питания ребенка чужеродных продуктов — прикормов, который продолжается от 5—6 месяцев до года.

Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание стимулирует пролиферацию G-клеток, продуцирующих гастрин, и клеток, вырабатывающих гистамин. Такая ситуация создает предпосылки к формированию интрагастральной гиперацидности и хронической гастродуоденальной патологии.

Третий этап - с года - общий стол. Здесь отметим, что до 1,5 лет секреция пищеварительных желез носит спонтанный характер, а не условно-рефлекторный.

Флора пищеварительного тракта.

Пищеварительный тракт стерилен до первого кормления, затем на 2-3 день при естественном вскармливании - бифидум бактерии.При смешанном и искусственном - присоединяются ешерихия коли.

мочевыделительная система

Почка очень интенсивно растет. К концу 1-го года жизни размеры почки удваиваются, а к 13—15 годам увеличива­ются в 7 раз. Рост почки заканчивается к 20 годам.

Располагаются почки в поясничной области, забрюшинном пространстве по бокам от позвоночника. Основной структурной и функциональной единицей почечной ткани является нефрон.

Ребенок до 6 месяцев опорожняет мочевой пузырь по мере его наполнения, количество мочеиспусканий -20-25 раз в сутки, разовый объем мочи - 30-35 мл. К 1,5 годам кратность мочеиспускания составляет 10 раз, разовый объем мочи увеличивается до 100 мл.