Уважаемая ________________, 05 июня 2017года мною было предоставлено заявление "Отказ от профилактической противотуберкулезной помощи" для моего сына ИЛИ ДОЧЕРИ ФИО И ДАТА РОЖДЕНИЯ г.р. и справка от фтизиатра о том, что окружение моего ребенка здоровое, выданное фтизиатром (приходящим в поликлинику) на основании флюорографии обеих родителей.
Учитывая принцип добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии доказанного контакта с туберкулезно больным, отсутствия признаков заболевания туберкулеза, у несовершеннолетнего, законные представители в рамках исполнения своих обязанностей заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей (Федеральный закон от 30 марта 2016 1999 г. № 52- ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» редакция, действующая с 04 июля 2016 года) вправе отказаться от туберккулинодиагностики, что не влечет ограничение прав ребенка на зачисление и посещение образовательной организации.
Положение пункта правил 5.7 СанПиНа НЕ предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Не устанавливает оспариваемое положение и ограничения прав на образование в Российской Федерации, гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ, а так же ст.43 Конституции Российской Федерации.
Ограничения, предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 года № 60 касаются тех детей, в отношении которых имеются подозрения на туберкулез.
Врачом педиатром не было выявлено признаков туберкулеза. Для выдачи направления к фтизиатру врач-педиатр обязан заполнить соответствующую форму 057/у-04 с указанием международного кода болезни (МКБ – Туберкулез) и внесением данных признаков в амбулаторную карту ребенка. Иные направления не имеют обоснования для посещения фтизиатра.
В случае безосновательного направления с указанием ложных признаков туберкулеза в амбулаторную карту ребенка в целях выдачи направления по форме 057/ у-04 для посещения фтизиатра, должное лицо несет уголовную и административную ответственность в соответствии со ст. 5.57 КоАП «Нарушение права на образование и предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций»
1. Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приеме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей.
2. Нарушение или незаконное ограничение предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций либо нарушение установленного порядка реализации указанных прав и свобод влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей.
3. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, должностным лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, - влечет дисквалификацию на срок от одного года до двух лет.
Медсестра детского сада № __ «__________» ФИО отказалась принимать мое заявление «Об отказе от профилактической противотуберкулезной помощи» и справку от фтизиатра о том, что в окружении моего ребенка не выявлено больных туберкулезом и соответственно мой сын не имеет тесного контакта с туберкулезно больным. Заявление об отказе от профилактической противотуберкулезной помощи и справку я оставила вам.
Сообщаю Вам, что требование предоставить заключение от узкого специалиста как фтизиатр не законно и необоснованно. Зачисление в детский сад не обуславливает посещение фтизиатра, в связи с чем, является несостоятельным и не подлежит исполнению мной в силу следующих причин:
1) В предусмотренном законом порядке, мной составлен и представлен в МБДОУ №__ «_________», в котором вы являетесь должностным лицом отказ от профилактической противотуберкулезной помощи моему ребенку.
На требование медсестры МБДОУ № __ «______» ФИО МЕДССТРЫо предоставлении заключения от фтизиатра, предоставляю отказы от противотуберкулезной помощи и любого другого медвмешательства моему ребенку (Приложения 1, 2). Данные отказы безусловны, прошу принять их к сведению и передать медперсоналу, обслуживающему МБДОУ № __ "__________", для внесения в медицинскую документацию моего ребенка при поступлении.
2) Ни одним нормативно-правовым актом или гражданско-правовым документом не установлена моя безусловная обязанность выполнять требования медсестры. В особенности, я не обязана выполнять противозаконные требования (в виде совершения каких-либо действий, ухудшающих положение моего ребенка) любого должностного лица.
В соответствии со ст. 56 Семейного кодекса РФ Ребенок имеет право на защиту своих прав и интересов. Родители являются законными представителями своих детей и выступают в защиту их прав и интересов в отношениях с любыми физическими и юридическими лицами, в том числе в судах, без специальных полномочий (часть 1 ст. 64 Семейного кодекса). Кроме того, защита материнства детства и семьи является приоритетной задачей действующего законодательства.
На основании изложенного, действую в интересах своего ребенка, законно защищая его право на образование, предоставленное моему ребенку Конституцией РФ и Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 N 273-ФЗ. Защиту интересов других детей, в частном прядке осуществляют их законные представители.
Кроме того, довожу до Вашего сведения, что отказ от туберкулинодиагностики и посещения фтизиатра ни в одном из нормативных актов, а тем более в Федеральном законе «Об образовании» не является основанием для отказа в зачислении и посещении детского сада ребенку. Так же из текста Закона совершенно ясно следует, что не существует никаких причин для отстранения ребенка от посещения образовательного учреждения.
3) Ни одно положение СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г. №60, не содержит требований об отстранении ребенка от посещения образовательных организаций. Более того, на основании решения Верховного Суда РФ от 17.02.2015 г. № АКПИ14-1454:
«Оспариваемое положение пункта 5.7 Правил не противоречит приведенным нормам закона, так как не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
Не устанавливает оспариваемое положение и ограничений прав на образование в Российской Федерации, гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N273-ФЗ».
Из изложенного, а также дальнейшего анализа положений СанПиН, следует, что прохождение обследования у врача-фтизиатра должны проходить дети, имеющие признаки заболевания, и обоснованные подозрения врача на туберкулез, чьи родители не оформили предусмотренный законом отказ от противотуберкулезной помощи.
Все требования указанных СанПиН относятся, прежде всего, к медицинским работникам для выполнения ими своих должностных обязанностей при условии обязательного добровольного согласия родителей на оказание их детям профилактической противотуберкулезной помощи. В отношении моего ребенка я такого согласия не давала.
Н аша семья не является социально-неблагополучной и нигде не состоит на учёте. Признаки туберкулеза у моего ребенка не обнаружены, жалобы на здоровье отсутствуют. Направление по форме № 057/У04, в связи с обнаруженными признаками туберкулеза – врачом не выписывалось. Мой ребенок ЗДОРОВ и поэтому НЕ подлежит обязательному обследованию на туберкулез и не нуждается в мед.услугах по оказанию профилактической противотуберкулезной помощи, о чем мною оформлен письменный отказ.
Возражения медицинского работника детского сада № ___ "_______" ФИО МЕДСЕСТРЫи ее доводы, основаны лишь на субъективном толковании и ошибочном понимании отдельных положений СанПиНа.
Учитывая изложенное, заявляю об отказе выполнять незаконные требования провести пробу р.Манту/Диаскин теста / Рентгена и любое другое обследование у фтизиатра, не соответствующие Конституц ии РФ и действующему федеральному законодательству РФ.
Прошу сообщить мне письменно о Вашем решении данного конфликта с указанием Федеральных законов, в случае не допуска моего ребенка в образовательное учреждение МБДОУ № __ «_____________».
Приложения:
1. Отказ от противотуберкулезной помощи.
2. Отказ от медвмешательства.
3. Заявление о запрете передачи персональных данных третьим лицам.
ДАТА
ФИО
Приложение 1
Заведующей МБДОУ ____________________ № ___ "_____________"
Индекс и адрес садика или школы
e-mail: _______
Главному врачу ГАУЗ ДГП № ___ г. _________________
ИНДЕКС И АДРЕС
Еmail _____
от ________________________ (ФИО)
ИНДЕКС И АДРЕС
e-mail: _________
тел. ________________
ОТКАЗ