Практические навыки и ситуационные задачи




1.Определите пальпаторно качества артериального пульса.

Пульс – волнообразные колебания сосудистой стенки под действием крови, выбрасываемой правым желудочком.

Качества: частота, ритмичность, наполнение, напряжение, состояние сосудистой стенки

2.Определите величину артериального давления по способу Рива-Роччи.

Надеваем манжету, чтобы 2 пальца проходило. Нащупываем пульс в нижней трети предплечья. Нагоняем воздух до прекращения давления. Перекачиваем 10-20 мм.рт.ст. Спускаем по-тихоньку. Появление – максимальное артериальное давление.

 

3.Определите величину артериального давления по способу Короткова.

Одели манжету. Нащупываем в локтевой ямке пульс. Нагнали воздух до прекращения + 10-20 мм.рт.ст. Одеваем фонендоскоп, спускаем воздух. Появление – систолическое давление, исчезновение – диастолическое.

 

4.Какой компонент электрокардиограммы будет соответствовать моменту, когда возбуждение охватит желудочки сердца полностью? Сегмент ST. Миокард желудочков полностью заряжен электроотрицательно. Нет разности потенциалов между различными участками, поэтому находится на изоэлектрической линии. Отклонение в пределах 1 мм.

 

5.По каким параметрам электрокардиограммы можно оценить водителя ритма сердца? Зубец Р. Должен быть первым и положительным (Синоартриальный узел на задней стенке правого предсердия)

 

 

6.О чем свидетельствует такое соотношение амплитуд зубцов R в трех стандартных отведениях электрокардиограммы: RI > RII> RIII? Левограмма. Электрическая ось сердца горизонтально или смещена влево.

 

7.О чем свидетельствует такое соотношение амплитуд зубцов R в трех стандартных отведениях электрокардиограммы: RIII > RII> RI? Правограмма. Электрическая ось сердца смещена вправо. Сердце вертикально.

 

8.О чем свидетельствует такое соотношение амплитуд зубцов R в трех стандартных отведениях электрокардиограммы: R II > RI> RIII? Нормограмма. Электричечская ось сердца в углу +30-+90 градусов. Справа-налево, сверху-вниз, сзади-наперед.

 

9.Вычислите по электрокардиограмме систолический показатель. Что он характеризует? QT/RR*100%. Характеризует сократительную способность миокарда. По ЭКГ определяется косвенно.

 

10.Какой компонент электрокардиограммы отражает проведение возбуждения в атриовентрикулярном узле? Сегмент PQ.

 

11.Определите положение электрической оси сердца с помощью аксонометра. амплитуд зубцов R электрокардиограммы в трех стандартных отведениях соответствует левограмме? RI > RII> RIII

 

13.Определите по электрокардиограмме положение электрической оси сердца.

 

14.Какое соотношение амплитуд зубцов R электрокардиограммы в трех стандартных отведениях соответствует нормограмме? R II > RI> RIII

 

15.По данным спирограммы определите минутный объем дыхания (МОД). МОД = ДО*h. (0,3-0,7 * 16-18

 

16.Вычислите по спирограмме жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и ее составные компоненты. ЖЁЛ – самый высокий зубец

 

17.Вычислите среднее артериальное давление, если: систолическое давление – 130 мм рт.ст., диастолическое – 80 мм рт.ст. Что характеризует среднее артериальное давление? САД = ДД + 1/3ПД.
ПД = СД- АД (ПД=130-80=50; САД=80+1/3от130 = 120).

 

18.При определении артериального кровяного давления по способу Н.С.Короткова обнаружили: систолическое давление- 120 мм рт.ст., диастолическое – 70 мм рт. ст. Какие еще показатели артериального кровяного давления можно вычислить? Какое они имеют значение? ПД=120-70=50мм.рт.ст. – характеризует насколько СД превышает ПД. Это важно для работы полулунного клапана аорты.
САД = ДД+1/3ПД – энергия непрерывного движения крови

 

19.Определите количество гемоглобина в крови человека методом Сали. В пробирку хлороводородистую кислоту. Берут кровь из мяготи ногтевой пластины. Пипеткой капают. Смешивают. На 5-10 мин. оставляют. Добавляют дистиллированную воду по капле. И ждут пока цвет приблизится к хлороводоростой кислоту. Цифру умножают на 10.

 

20.Определите количество лейкоцитов в крови человека с помощью камеры Бюркера. Напишите формулу для вычисления количества лейкоцитов в 1 литре крови. Кровь разводят в пробирке в 21 (20) раз жидкостью Тюрка. 3%-раствор уксусной кислой и 1%-раствор геницианвиолета. Лейкоциты подсчитывают в 100 больших (1600 малых) квадратах, не разделенных линиями. Кол-во лейкоцитов*4000*20/1600 * 106

 

21.Расскажите устройство камеры Бюркера. Что представляет собой сетка Горяева? Толстое предметное стекло с сеткой Горяева. Посередине желобок. Капают кровь. Накрывают предметным стеклом. Стекающая кровь распадается в сетку Горяева. 225 больших квадратов. 25 больших разделены на 16 маленьких.

 

22.Определите групповую принадлежность крови человека по системе Rh – Hr экспресс-методом. На дно пробирки по 1 капле антирезусной сыворотки и крови. Перемешиваем. Наклоняем. Чтобы по стенке растеклось. Через 180 сек добавляем 2-3 мл норм.физиол.раствора. перемешиваем путем 1-2 перевертывания. Наличие агглютинации.

 

23. Определите групповую принадлежность крови человека по системе АВО с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток.

 

24. Определите скорость оседания эритроцитов (СОЭ) крови человека методом Панченкова. Пипетку Панченкова промыть лимоннокислым натрием. Набрать кровь до отметки К 2 раза. Выдавить на часовое стекло смешать с лимоннокислым натрием. Набрать в пробирку до 0 (К) и в штатив вертикально. Через час мм определить.

 

25.Определите количество эритроцитов в крови человека с помощью камеры Бюркера. Напишите формулу для вычисления количества эритроцитов в 1 л крови. Покажите квадрат сетки Горяева для подсчета эритроцитов, используя микроскоп. Эритроциты и физиологический раствор в 200 раз развести. Эритроциты считают в 5 больших квадратак по диагонали. Кол-во*4000*200/80 * 106

 

26.Вычислите индекс регенерации, используя гемограмму №1. Что он характеризует?

 

27.Какие изменения в лейкоцитарной формуле гемограммы №2 Вы обнаружили? Вычислите индекс регенерации.

 

28.При определении групповой принадлежности крови по системе АВО произошла реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками I и II

групп, не произошла с сыворотками III и IV групп. Какая группа крови у человека? Объясните.

 

29. При определении групповой принадлежности крови по системе АВО произошла реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками I и II

III групп, не произошла с сывороткой IV группы. Какая группа крови у человека? Объясните.

 

30.При определении групповой принадлежности крови по системе АВО произошла реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками I и

III групп, не произошла с сывороткой II и IV группы. Какая группа крови у человека? Объясните.

 

31. При определении групповой принадлежности крови по системе АВО не произошла реакция изогемагглютинации со стандартными сыворотками I, II,

III и IV групп. Какая группа крови у человека? Объясните.

 

32.Вычислите цветовой показатель крови, если количество эритроцитов -3,5х1012 /л, содержание гемоглобина – 110 г/л.

 

33. Вычислите цветовой показатель крови, если количество эритроцитов -4,5х1012 /л, содержание гемоглобина – 140 г/л.

 

34.Вычислите количество гемоглобина у человека, если цветовой показатель -1,0, количество эритроцитов 4,7х1012 /л. Переведите содержание гемоглобина во все единицы.

 

35 Вычислите количество гемоглобина у человека, если цветовой показатель -0,8, количество эритроцитов 4,0х1012 /л. Переведите содержание гемоглобина во все единицы.

 

36.. Вычислите цветовой показатель крови, если количество эритроцитов -4,5х1012 /л, содержание гемоглобина – 90 г/л.

 

37. Вычислите, какое количество кислорода свяжет кровь человека, если его масса тела равна 80 кг, цветовой показатель – 0,8, количество эритроцитов -

4,2х1012 /л.

 

38. Вычислите, какое количество кислорода свяжет кровь человека, если содержание гемоглобина в ней 130 г/л, а масса тела -75 кг. 75*1/13 =?.?*130. Потом пропорция

 

39. Проведите анализ гемограммы №1.

 

40. Проведите анализ гемограммы №2.

 

41. Проведите анализ гемограммы №3.

 

42. Проведите анализ гемограммы №4.

 

43. Проведите анализ гемограммы №5.

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-07-03 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: