ДИСЦИПЛИНА «ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ»
ЛЕКЦИЯ № 3
Для студентов 5 курса заочного обучения
Специализации «Адаптивная физическая культура»
ТЕМА: «ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ»
| Подготовил: ст. преподаватель каф. ФСР Кожевникова Е.В. |
Уфа, 2007
ПЛАН
1. Воспалительные заболевания женских половых органов – понятие, причины возникновения.
2. Особенности ЛФК при воспалительных заболевания женских половых органов.
3. Задачи ЛФК при неправильных положениях матки.
4. Корригирующие физические упражнения при патологическом загибе матки назад.
1. Воспалительные заболевания женских половых органов – понятие, причины возникновения
Среди наиболее распространенных воспалительных заболеваний женских половых органов встречаются:
§ аднексит - воспаление придатков матки,
§ метроэндометрит - воспаление матки,
§ цервицит - воспаление шейки матки,
§ кольпит - воспаление влагалища,
§ вульвит – воспаление,
§ эрозия шейки матки.
Причинами этих заболеваний является попадание болезнетворных организмов в половые пути женщин при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены половой жизни. Характерными особенностями воспалительных процессов во внутренних половых органах является то, что они, как правило, не бывают строго локальными, а воспаление легко распространяется на соседние органы и ткани - брюшину, клетчатку, прилегающие петли кишок, мочевой пузырь.
Нейрогуморальным и гормональным путем патологический процесс воздействует на весь организм и вызывает общее недомогание, повышенную раздражительность, гормональные нарушения, боли внизу живота, вазомоторные расстройства.
Воспалительный процесс в гениталиях имеет ряд фаз или периодов, которые следует расценивать как неразрывно взаимосвязанные звенья единой цепи, так как каждая из фаз постепенно, без резких границ, переходит в другую.
2. Особенности ЛФК при воспалительных заболевания женских половых органов
В 1 фазе воспалительный процесс может быть разлитым или ограниченным. При разлитом воспалительном процессе явления воспаления нарастают с выраженным отеком всех органов и тканей полости малого таза. Общее состояние больных тяжелое, малейшее движение вызывает резкое нарастание болевых ощущений. Больные лежат чаще всего на спине с согнутыми ногами. Какие-либо физические упражнения здесь строго противопоказаны, больным требуется полный покой. При ограниченном воспалительном процессе нарастание зксудативно-инфильтративных явлений происходит в ограниченной, осумкованной зоне. Общее состояние — средней тяжести. Физические упражнения противопоказаны при усилении болей во время глубокого дыхания, а также при поворотах на бок.
Во II фазе воспалительного процесса, фазе уплотнения, ограничения, стабилизации, а затем обратного развития, рекомендуется использовать физические упражнения в комплексном лечении.
При решении вопроса о Показаниях и методике лечебной физкультуры нужно применить контрольно-диагностические упражнения, которые состоят из элементарных движений: глубокое дифференцированное дыхание, разведение и ротация бедер, подтягивание ног к животу, повороты на бок. Если данные контрольные упражнения не вызывают болевых ощущений, то на их основе и строят занятия лечебной гимнастикой в условиях постельного режима.
Занятия проводятся ежедневно, продолжение их 10 - 15 минут.
Все упражнения выполняются медленно, число повторений каждого упражнения 3—5раз. В случае появления болей необходимо немедленно прекратить выполнение данного упражнения.
В III фазе воспалительного процесса физические упражнения способствуют ускорению рассасывания остатков экссудата и инфильтрата путем улучшения крово- и лимфобращения в малом тазу, активизации течения окислительно-восстановительных процессов, предупреждение рубцово-спаечных процессов в тазовой брюшине и клетчатке, возникновения спаечной болезни и неправильных положений матки.
Упражнения выполняются в различных исходных положениях: ходьба (простая и фигурная), дыхательные упражнения с движением рук, «насос», круговые вращения туловища, приседания; в колено - локтевом положении –«кошачья спинка», поочередное поднимание правой руки и левой ноги, левой руки и правой ноги; в стопо-кистевом положении – «обезьяний шаг», лежа на животе – «рыбка», «ласточка», лежа на спине — круговые вращения ног, «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы и предплечья, расслабление.
Задачи ЛФК при неправильных положениях матки
Физические упражнения являются эффективным средством предупреждения и лечения аномальных положений матки.
При лечении аномальных положений матки необходимо подобрать такие упражнения, которые обеспечивали бы общеукрепляющее действие и перемещение матки в правильное положение.
Исправить положение матки могут специальные физические упражнения, выполняемые зачастую из неудобных поз, например коленно-грудного положения, стойки на плечах и др. Чтобы их освоить, необходима подготовка в течение нескольких недель в виде разнообразных общеукрепляющих гимнастических упражнений.
Смещения матки могут быть неподвижными (фиксированными) и подвижными. Для лечения фиксированных смещений требуется сочетанное воздействие средств физической культуры, физиотерапии и гинекологического массажа.
Задачи ЛФК:
o укрепление и оздоровление организма в целом,
o улучшение крово- и лимфообращения в малом тазу,
o усиление обмена веществ,
o на обучение хорошему произвольному расслаблению скелетной мускулатуры в тех положениях тела, в которых производится гинекологический массаж.
Специальные физические упражнения дополняются гинекологическим массажем. Виды аномалий в положениях матки определяют характер специальных упражнений, которые действуют наилучшим образом. Так, при ретродевиации (загибе матки назад) лучшее исходное положение — стоя на четвереньках, в котором матка отклоняется вниз, а значит по отношению тела — вперед, в нормальное положение. Наоборот, при гиперантефлексии (чрезмерном загибе матки вперед) лучшее исходное положение — лежа на спине.
При ретрофлексии эффективны упражнения из исходного положения стоя на четвереньках (поочередное поднимание ног, выпячивание живота, втягивание его прохода и т. п.).