Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением




Стандарт первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

 

E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями

 

 

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления[1] Усредненный показатель кратности применения
B01.002.001 Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный 0,5  
B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,3  
B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,2  
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,25  
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный 0,25  
B01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный 0,01  
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный    
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,4  
B01.031.003 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный 0,4  
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный    
B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,3  
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,1  
B01.047.005 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный 0,1  
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,15  
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный 0,15  
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.173 Исследование уровня липазы в сыворотке крови 0,1  
A09.19.010 Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале 0,6  
A09.21.001 Микроскопическое исследование спермы 0,1  
A09.28.027 Определение альфа-амилазы в моче 0,2  
A12.05.056 Идентификация генов 0,3  
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,8  
A26.09.024 Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,2  
A26.09.025 Микологическое исследование мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,3  
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый    
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический    
B03.016.010 Копрологическое исследование    
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)    
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа    
A06.09.007 Рентгенография легких    
A12.01.003 Исследование потоотделения кожи    
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,8  
A12.09.005 Пульсоксиметрия    

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.004.002 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 0,8  
B01.013.001 Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога    
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре    
B01.026.002 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный 0,01  
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,6  
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,4  
B01.031.003 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный 0,4  
B01.037.002 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный 0,2  
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,1  
B01.047.006 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный 0,1  
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 0,15  
B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный 0,05  
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,5  
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,6  
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 0,6  
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови    
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови    
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови    
A09.05.054.001 Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови 0,8  
A09.05.221 Определение 1,25-ОН витамина Д в крови    
A09.21.001 Микроскопическое исследование спермы 0,1  
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы    
A26.09.024 Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.)    
A26.09.025 Микологическое исследование мокроты на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 0,8  
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый    
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический    
B03.016.010 Копрологическое исследование    
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 0,9  
A04.12.012 Дуплексное сканирование сосудов печени 0,5  
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)    
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы    
A06.03.061 Рентгеноденситометрия 0,4  
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,1  
A06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани 0,8  
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1  
A06.09.007 Рентгенография легких    
A12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,8  
A12.09.005 Пульсоксиметрия    

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы    
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие    
A21.09.002 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких    
A21.23.005 Нейропсихологическая реабилитация    

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
A02BA Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов   0,25      
    Ранитидин   мг    
    Фамотидин   мг    
A02BC Ингибиторы протонового насоса   0,55      
    Омепразол   мг    
    Рабепразол   мг    
    Эзомепразол   мг    
A03AD Папаверин и его производные   0,1      
    Дротаверин   мг    
A05AA Препараты желчных кислот          
    Урсодезоксихолевая кислота   г 0,75 273,75
A06AD Осмотические слабительные средства   0,6      
    Лактулоза   мл    
    Макрогол   г    
A09AA Ферментные препараты          
    Панкреатин   ЕД (по липазе) (по липазе)
A11BA Поливитамины   0,9      
    Поливитамины   доза    
A11CA Витамин А   0,9      
    Ретинол   мкг    
A11CC Витамин D и его аналоги   0,9      
    Колекальциферол   МЕ    
A11HA Другие витаминные препараты   0,9      
    Витамин Е   мг    
A16AA Аминокислоты и их производные   0,18      
    Адеметионин   мг    
B05XA Растворы электролитов   0,2      
    Калия хлорид   мл    
C03DA Антагонисты альдостерона   0,3      
    Спиронолактон   мг    
H02AB Глюкокортикоиды   0,28      
    Метилпреднизолон   мкг    
    Преднизолон   мг    
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз   0,5      
    Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]   г 2+0,4 20+4
    Пиперациллин+ [Тазобактам]   г 8+1 80+10
    Тикарциллин+ [Клавулановая кислота]   г 9+0,6 90+6
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения          
    Цефиксим   мг    
    Цефоперазон+ [Сульбактам]   г 3+3 30+30
    Цефтазидим   г    
    Цефтриаксон   г    
J01DE Цефалоспорины 4-го поколения   0,3      
    Цефепим   г    
J01DH Карбапенемы   0,75      
    Дорипенем   мг    
    Имипенем+[Циластатин]   мг 3+3 30+30
    Меропенем   г    
J01EE Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные   0,3      
    Ко-тримоксазол   мг    
J01FA Макролиды   0,6      
    Азитромицин   мг    
    Кларитромицин   мг    
J01FF Линкозамиды   0,1      
    Клиндамицин   мг    
J01GB Другие аминогликозиды   0,8      
    Амикацин   мг    
    Тобрамицин   мг    
J01MA Фторхинолоны   0,701      
    Гатифлоксацин   мг    
    Левофлоксацин   мг    
    Офлоксацин   мг    
    Ципрофлоксацин   г 1,5  
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры   0,2      
    Ванкомицин   мг    
J01XB Полимиксины   0,3      
    Колистиметат натрия   млн. ЕД    
J01XC Антибиотики стероидной структуры   0,1      
    Фузидовая кислота   г 1,5  
J01XX Прочие антибактериальные препараты   0,3      
    Линезолид   мг    
J02AC Производные триазола          
    Вориконазол   мг    
    Итраконазол   мг    
    Позаконазол   мг    
    Флуконазол   мг    
R01AD Глюкокортикостерои- ды   0,3      
    Будесонид   мкг    
R03AC Селективные бета2-адреномиметики   0,6      
    Сальбутамол   мкг    
    Формотерол   мкг    
R03AK Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами          
    Будесонид+Формотерол   доза    
    Ипратропия бромид+Фенотерол   доза    
    Ипратропия бромид+Фенотерол   мл    
    Салметерол+Флутиказон   доза    
R03BA Глюкокортикоиды   0,3      
    Будесонид   мкг    
R03BB Антихолинергические средства   0,2      
    Тиотропия бромид   мкг    
R05CB Муколитические препараты          
    Амброксол   мг    
    Ацетилцистеин   мг    
    Дорназа альфа   мг 2,5 912,5
V06DE Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации   0,05      
    Аминокислоты для парентерального питания+ Прочие препараты   мл    

* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*** - средняя суточная доза

**** - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 №1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).

 

 


[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: