АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА
1. Номинация конкурса.
2. ФИО.
3. Дата рождения.
4. Контакты (телефоны: рабочий, мобильный; адрес электронной почты).
5. Адрес постоянной регистрации участника
6. Какой вуз окончил (а), год окончания, специальность.
7. Ученая степень, специальность, год получения.
8. Ученое звание, год получения
9. Место работы, должность.
10. Область научных интересов (не более 10 слов).
11. Краткая аннотация текущей научной работы и перспективы ее развития на ближайшие годы (объем не более 5000 знаков).
Приложение № 2
В конкурсную комиссию
регионального конкурса
Вологодской области
«Лучший молодой ученый года»
Заявление
Прошу принять к рассмотрению материалы для участия в региональном конкурсе Вологодской области «Лучший молодой ученый года»
по направлению _____________________________________,
в номинации ________________________________________.
С Положением о конкурсе ознакомлен (а), с условиями участия в конкурсе согласен (а).
Прилагаю перечень индивидуальных достижений в научной (научно-образовательной) деятельности с количественными показателями достижений (общая бальная оценка достижений составила _____ баллов). При необходимости готов (а) представить дополнительные подтверждающие документы по указанным достижениям.
Соискатель
________________________ __________________________ _____________
(должность, кафедра) (ФИО (подпись)
«___» _______ 20 __ г.
«Ознакомлен»
Научный руководитель (или заведующий кафедрой)
________________________ __________________________ _____________
(должность, кафедра) (ФИО (подпись)
«___» _______ 20 __ г.
Приложение № 3
В таблице приводятся данные за период с 1 декабря года, предшествующего конкурсному, по 1 декабря конкурсного года
Перечень и количественные показатели результатов научной (научно-образовательной)
деятельности соискателя конкурса.
_____________(ФИО)____________________
| № п/п | Перечень результатов научной деятельности соискателя по группам | Количественные оценки результатов научной деятельности | Общее количество баллов по группе | |
| Медали и дипломы, полученные за участие в конкурсах, выставках и др.: | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить кратко названия конкурсов, выставок с указанием награды (медаль, диплом) 1) ….. 2) …. | Указать по каждой позиции количество баллов согласно следующим правилам: – международные конкурсы и выставки: 1 место: - 90 баллов; 2 место: - 80 баллов; 3 место: - 70 баллов. – всероссийские (федеральные): 1 место: - 60 баллов; 2 место: - 50 баллов; 3 место: - 45 баллов. – региональные и городские: 1 место: - 40 баллов; 2 место: - 30 баллов; 3 место: - 25 баллов. – внутривузовские: 1 место: - 20 баллов; 2 место: - 15 баллов; 3 место: - 10 баллов. | |||
| Персональные гранты, премии, субсидии за выполнение научных проектов | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить названия (кратко) и статус, 1) ….. 2) …. | Указать по каждой позиции количество баллов согласно следующим правилам: - международные - 90 баллов; - всероссийские (федеральные) - 60 баллов; - региональные (Правительства области и т.п.), отраслевые - 40 баллов; - внутривузовские - 25 баллов. | |||
| Опубликованные научные работы | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить статьи в научных журналах, кратко: название статьи, журнал, статус журнала (включен в базы Scopus или Web of Science, в перечень ВАК, только в базу РИНЦ, прочие), а также количество авторов 1) ….. 2) …. Перечислить опубликованные научные труды, кратко: название, количество авторов 1) ….. 2) …. | – Scopus, или Web of Science: 150 – ВАК: 75 – только РИНЦ: 45 – прочие: 10 – монография: 100 – учебник (уч. пос.): 40 – компьютерная программа: 40 – методические (практические) рекомендации: 30 – иное: 15 | |||
| Участие в НИР (ОКР) | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить кратко название, статус участия (руководитель, ответственный исполнитель или исполнитель) и сумму 1) ….. 2) …. | - 80, если руководитель; - 20, если исполнитель. | |||
| Руководство магистрами/специалистами/бакалаврами, защитившими выпускные работы | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить. ФИО) и даты защиты 1) ….. 2) …. | Указать по каждой позиции количество баллов согласно следующим правилам: - Магистр/специалист/бакалавр – 20/15/10 баллов. | |||
| Руководство аспирантами (соискателями), защитившими диссертации | Количество баллов | |||
| Перечислить аспирантов (и др.) (ФИО) и даты защиты 1) ….. 2) …. | 100 баллов умножить на количество защитившихся | |||
| Результаты интеллектуальной деятельности | Количество баллов | Сумма по всем позициям в группе | ||
| Перечислить кратко название и вид интеллектуальной собственности 1) ….. 2) …. | 50 баллов умножить на количество | |||
| Другие виды результатов научной деятельности | Количество баллов | |||
| Указать другие виды результатов научной деятельности – участие в организационных комитетах (комиссиях) научных семинаров и конференций; – прохождение научных стажировок; – активная работа в СМУС, участие в организации работы СНО; – важные научные достижения школьников/студентов/аспирантов, официальным научным руководителем которых является соискатель; – участие в конференциях, семинарах, научных школах (при наличии сертификата участника); – акты о внедрении; – другое. | Оцениваются от 10 до 20 баллов, но не более 100 баллов по данной группе | |||
| Итоговая сумма количественных показателей результатов научной деятельности по всем группам: | ||||
Соискатель
__________________________ ______________________
«___» _______ 20 __ г. (ФИО) (подпись)
Указанные в перечне сведения подтверждаю
Научный руководитель (или заведующий кафедрой)
____________________________________________ _____________________________ _____________
(должность, кафедра) (ФИО) (подпись)
«___» _______ 20 __ г.
Приложение № 4
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных*
«___» __________ ____г.
Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________ серия _______ № _______ выдан _______
(вид документа, удостоверяющего личность)
(когда и кем)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,
настоящим даю свое согласие на обработку Советом молодых ученых и специалистов Вологодской области, 160000, г. Вологда, ул. Казакова,
д. 13А, оф.1 ________________________________________________________
(наименование и адрес оператора)
моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Согласие дается мною для участия в региональном конкурсе Вологодской области «Лучший молодой ученый года» _______________________________
(цель обработки персональных данных)
и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место учебы, место работы, сведения о научной (научно-образовательной) деятельности, контактный телефон, адрес электронной почты _____________________________________________________________
(перечень персональных данных)
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Данное согласие действует с «__» _______________ ____ г. по «10» марта 2016 года.
_____________________________________________
(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)
*Заполняется самостоятельно каждым соискателем регионального конкурса Вологодской области «Лучший молодой ученый года».