Диагностические маркеры вирусного гепатита
(по А.Г. Рахмановой и соавт., 2001)
| Маркер | Клиническое значение |
| Гепатит А | |
| IgM анти-HAV антитела класса М к вирусу гепатита А | указывают на острую инфекцию |
| IgG анти-HAV антитела класса G к вирусу гепатита А | свидетельствуют о перенесенной инфекции или HAV-постинфекции, сохраняются в крови пожизненно |
| Гепатит Е | |
| IgM анти-HEV антитела класса M к вирусу гепатита E | указывают на острую инфекцию |
| IgG анти-HEV антитела класса G к вирусу гепатита E | свидетельствуют о перенесенной инфекции или HEV-постинфекции |
| Гепатит В | |
| HBsAg поверхностный антиген HBV | маркирует инфицированность HBV |
| HBeAg ядерный “e”-антиген HBV | указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую инфекционность крови и высокий риск перинатальной передачи вируса |
| HBcAg Ядерный “core” антиген HBV | маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется |
| анти-HBc (total) (HBcAg) суммарные антитела к HBcAg | важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики ГВ и при не верифицированных гепатитах, определяют HBcAg без разделения на классы |
| IgM анти-HBc (HBcAg IgM) антитела класса М к ядерному антигену | один из наиболее ранних сывороточных маркеров ГВ, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени |
| анти-HBe (HBeAg) антитела к “e”-антигену | может указать на начало стадии реконвалесценции (исключение – мутантная форма HBV) |
| анти-HBs (HBsAg) протективные антитела к поверхностному антигену HBV | указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител |
| HBV-DNA ДНК вируса ГВ | маркер наличия и репликации HBV |
|
|
| Гепатит D | |
| IgM анти-HDV антитела класса М к вирусу гепатита D | маркируют репликацию HDV в организме |
| IgG анти-HDV антитела класса G к вирусу гепатита D | свидетельствует о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции |
| HDAg Антиген вируса ГD | маркер наличия HDV в организме |
| HDV-RNA РНК вируса ГD | маркер наличия и репликации HDV |
| Гепатит С | |
| анти-HCV IgG антитела класса G к вирусу гепатита С | свидетельствует о возможной инфицированности HСV или перенесенной инфекции (определяются в скрининговых исследованиях) |
| анти-HCV core IgM антитела класса M к ядерным белкам HСV | указывают на текущую инфекцию (острая или хроническая в фазе реактивации) |
| анти-HCV core IgG антитела класса G к ядерным белкам HСV | Свидетельствует об инфицированности HCV или перенесенной инфекции |
| анти-HCV NS антитела к неструктурным белкам HCV | Обычно обнаруживаются в хронической стадии ГС |
| HCV-RNA РНК вируса ГС | Маркер наличия и репликации HCV |
| Гепатит G | |
| HGV-RNA РНК вируса ГG | Маркер наличия и репликации HGV |
| Гепатит ТТV | |
| TTV-DNA РНК вируса TTV | Маркер наличия и репликации TTV |
Ориентировочные диагностические системы интерпретации
данных при выявлении маркеров вирусных гепатитов