СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных
Я,___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,
(место регистрации)
_________________________________ серия _______ номер ______________,
(документ, удостоверяющий личность)
выдан ____________________________________________________________, дата выдачи _________, выражаю свое согласие на обработку департаментом образования Ярославской области, департаментом культуры Ярославской области, департаментом по физической культуре, спорту и молодежной политике Ярославской области (нужное подчеркнуть; далее – оператор) следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация, относящаяся ко мне, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее – персональные данные), и всех документов, требующихся в процессе работы комиссии по отбору детей и распределению путевок в детский оздоровительный лагерь имени М. Горького – структурное подразделение государственного автономного учреждения здравоохранения Ярославской области «Детский санаторий «Искра», путем сбора, систематизации, накопления, хранения, передачи, обезличивания, а также на уточнение (обновление, изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с моими персональными данными с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способом до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленных оператором.
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования персональных данных отозвать настоящее согласие, представив в адрес оператора письменное заявление.
|
Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения указанных действий персональные данные третьим лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие персональные данные, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.
________ _____________________________ ______________________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество – мать, отец, опекун, усыновитель)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,
(место регистрации)
_________________________________ серия _______ номер ______________,
(документ, удостоверяющий личность)
выдан ____________________________________________________________,
дата выдачи ___________________________, выражаю свое согласие на обработку департаментом образования Ярославской области, департаментом культуры Ярославской области, департаментом по физической культуре, спорту и молодежной политике Ярославской области (нужное подчеркнуть; далее – оператор) следующих персональных данных ___________________ __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)
чьим законным представителем я являюсь, а также моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, образование, профессия, место работы, должность, место учебы и любая иная информация, относящаяся ко мне и к несовершеннолетнему, законным представителем которого я являюсь, доступная или известная в любой конкретный момент времени (далее – персональные данные), и всех документов, требующихся в процессе работы комиссии по отбору детей и распределению путевок в детский оздоровительный лагерь имени М. Горького – структурное подразделение государственного автономного учреждения здравоохранения Ярославской области «Детский санаторий «Искра», путем сбора, систематизации, накопления, хранения, передачи, обезличивания, а также на уточнение (обновление, изменение), блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с моими персональными данными и персональными данными несовершеннолетнего, законным представителем которого я являюсь, с учетом действующего законодательства как ручным, так и автоматизированным способом до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих информацию с персональными данными, установленных оператором.
|
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования моих персональных данных и персональных данных несовершеннолетнего, законным представителем которого я являюсь, отозвать настоящее согласие, представив в адрес оператора письменное заявление.
Я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных несовершеннолетнего, законным представителем которого я являюсь, для достижения указанных выше целей третьим лицам оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения указанных действий мои персональные данные, а также персональные данные несовершеннолетнего, законным представителем которого я являюсь, третьим лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие указанную информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.
__________ _____________________________ _______________________
(дата) (Ф.И.О. несовершеннолетнего) (подпись представителя)