Тема: ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ(ВОДЫ, ВОЗДУХА, ПОЧВЫ)
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. 3
1. Гигиена окружающей среды.. 4
2. Воздух. 8
3. Вода. 14
4. Почва. 19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 25
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.. 26
ВВЕДЕНИЕ
Одной из важнейших государственных задач является забота об охране и постоянном улучшении здоровья населения. Большая роль в решении этой задачи принадлежит медицинским работникам, деятельность которых направлена на укрепление здоровья и предупреждение заболеваний, а также на лечение больных, предупреждение обострений и рецидивов, восстановление трудоспособности.
Идеи приоритета профилактики заболеваний высказывались с давних пор. Еще Гиппократ рекомендовал врачам прежде всего "заботиться о здоровье здоровых ради того, чтобы они не болели". Выдающиеся отечественные ученые (Мудров М.Я., Боткин С.П., Пирогов Н.И. и другие) также придерживались этого положения, непоколебимого и в наши дни, несмотря на огромные успехи в совершенствовании хирургических методов лечения и в изыскании новых лекарственных средств.
Гигиена окружающей среды
Профилактика - комплекс государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, сохранение и укрепление здоровья людей. Профилактика может быть первичной и вторичной, общественной и личной.
Первичная профилактика направлена на ликвидацию причин, отрицательно действующих на здоровье, и стимуляцию факторов, способствующих его улучшению. Проводится государственными органами.
Вторичная профилактика направлена на раннее выявление заболеваний, проведение лечебных и лечебно-оздоровительных мероприятий. Проводится медицинскими органами.
|
|
Индивидуальная профилактика включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек. Практически она сводится к соблюдению норм здорового образа жизни, гигиене одежды и обуви, рациональному питанию и питьевому режиму, гигиеническому воспитанию подрастающего поколения, рациональному режиму труда и отдыха, активному занятию физкультурой и др.
Общественная профилактика представляет систему социальных, экономических, законодательных, воспитательных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и медицинских мероприятий, планомерно проводимых государственными институтами и общественными организациями с целью обеспечения всестороннего развития физических и духовных сил граждан, устранения факторов, вредно действующих на здоровье.
Гигиена - наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для жизнедеятельности, сохранения и укрепления здоровья и предупреждения заболеваний.
Согласно учению Сеченова - Павлова о единстве и взаимодействии организма и внешней среды, для нормальной жизнедеятельности необходимы, прежде всего, определенные условия окружающей (внешней) среды.
Организм человека подвергается воздействию множества непрерывно меняющихся факторов внешней среды (раздражителей). Обычные изменения этих факторов не вызывают патологических изменений, так как организм человека приспосабливается к ним. Заболевание же возникает тогда, когда это равновесие нарушается, в чем, по мнению Павлова, ведущую роль играет необычное по силе или по качеству воздействие факторов окружающей среды.
|
|
На организм человека непосредственно, прежде всего, воздействуют факторы природной среды, которые условно можно разделить на химические, физические и биологические.
К химическим факторам внешней среды относятся химические элементы или соединения, которые входят в состав воздуха, воды, почвы, пищи или являются их примесями. Многие химические элементы и соединения, входящие в состав воздуха, пищи и воды, необходимы для нормальной жизнедеятельности и здоровья человека. Но они могут быть и причиной заболеваний. Так, например, недостаток йода в пище приводит к нарушению функции щитовидной железы и к развитию эндемического зоба; недостаток кислорода в воздухе вызывает кислородное голодание и так называемую высотную болезнь; наличие повышенных концентраций ядовитых примесей (угарного газа, хлора и др.) в воздухе производственных помещений может быть причиной интоксикаций и т.д.
Физическими факторами внешней среды являются температура, влажность и движение воздуха, атмосферное давление, солнечная радиация, шум, вибрация, ионизирующие излучения. Многие из этих факторов, например, определенная температура воздуха, атмосферное давление, облучение солнечными лучами необходимы для оптимальной жизнедеятельности организма. Но все физические факторы при определенной интенсивности могут оказывать и вредное влияние. Так, высокая температура воздуха может вызвать перегревание организма и тепловой удар, интенсивный шум - поражение преддверно-улиткового органа, мощное ионизирующее излучение - лучевую болезнь.
|
|
К биологическим факторам относятся патогенные микробы, вирусы, гельминты, грибы и др. Они могут проникать в организм человека через дыхательные пути, пищевой канал или кожу и становиться причиной инфекционных, паразитарных или грибных заболеваний. Некоторые микроорганизмы и грибы, вызывая порчу пищевых продуктов, обусловливают пищевые отравления и другие заболевания.
Так как человек живет в обществе, то на него способны оказывать влияние и психогенные (информативные) факторы, т.е. раздражители, относящиеся ко второй сигнальной системе: слово, речь, письмо, взаимоотношения в коллективе и др. Вызывая у человека различные эмоции (горе, страх, радость и др.), то или иное психическое состояние, они оказывают влияние на функции органов и физиологических систем организма. Недаром И.П. Павлов относил слово к сильнейшим физиологическим раздражителям человека. Доказано, что положительные эмоции оказывают на висцеральные функции благоприятное действие, например, улучшается кровоснабжение головного мозга и сердца, стабилизируется артериальное давление. Отрицательные же эмоции, психический стресс, нервно-психическое напряжение способны вызвать различные патологические сдвиги, особенно при хроническом их действии. Роль психогенных факторов особенно велика в увеличении количества заболеваний, при которых первостепенное значение имеет нервная система, особенно ее высшие отделы. К подобным болезням относятся инфаркт миокарда, гипертоническая и язвенная болезни, диабет и др.
Для человека внешняя среда - это не только природа, но и общество с его производительными силами и производственными отношениями. Поэтому действие всех ранее перечисленных факторов внешней среды на человеческий организм связано с условиями и характером трудовой деятельности, с особенностями питания, с жилищно-бытовыми и другими условиями жизни, которые зависят от социального уклада общества. Этим объясняется определяющее влияние социальных условий на здоровье и заболеваемость разных групп населения.
Человек не только подвергается воздействию факторов и условий внешней среды. Он способен сам влиять на нее в интересах своего здоровья, улучшая условия труда, питания и быта.
Учитывая вышеизложенное, основными задачами гигиены являются:
изучение факторов окружающей среды (природных, антропогенных, социальных) с точки зрения их воздействия на функциональное состояние организма человека, состояние его здоровья и работоспособность;
изучение взаимосвязей и взаимодействий в системе "окружающая среда - человек";
прогнозирование изменений санитарной ситуации и здоровья населения в связи с действием окружающих внешних факторов;
научное обоснование и разработка гигиенических норм,
правил и мероприятий, направленных на устранение или ограничение действия неблагоприятных факторов и максимального использования факторов, положительно действующих на здоровье;
оздоровление внешней среды и охрана природы в целом.
В зависимости от решаемых задач в гигиенической науке используются гигиенические методы исследований и широкий арсенал методов других наук.
Воздух
Атмосфера является непосредственной окружающей человека средой и этим определено первостепенное гигиеническое значение ее химического состава и физического состояния.
Воздух - это смесь газов, составляющих атмосферу земного шара. В воздухе кислород составляет 20,95%. Парциальное давление кислорода на уровне моря в условиях сухого воздуха составляет 159,2 мм. рт. ст. Постоянное поступление кислорода в организм человека необходимо для окислительных процессов и поддержания жизни. Взрослый человек в течение суток вдыхает 15 - 20м3 воздуха, чистота которого имеет огромное значение для здоровья.
Тесно соприкасаясь с воздушной средой, организм человека подвергается воздействию ее физических и химических факторов. На него оказывают влияние солнечная радиация, температура, влажность и скорость движения воздуха, барометрическое давление, атмосферное электричество, акустическое состояние воздушной среды и др. Кроме того, атмосфера является одним из главных факторов погодо - и климатообразования.
Физиологическое значение воздуха для человека заключается в следующем:
участии в окислительно-восстановительных процессах;
во влиянии на теплообмен;
в разбавлении до безопасных концентраций ряда химических загрязнителей, что снижает возможное вредное влияние внешней среды на организм человека;
в мощном закаливающем эффекте в различных оздоровительных системах.
Поэтому важнейшей задачей гигиены является научное обоснование мероприятий по оптимизации воздушной среды в населенных местах и закрытых помещениях, в частности в спортивных залах и бассейнах, а также предупреждение ее неблагоприятного воздействия.
При гигиенической оценке воздушной среды следует учитывать все ее свойства:
физические - температура, влажность, подвижность воздуха, барометрическое давление, солнечная и ионизирующая радиация;
химические - содержание постоянных составных частей воздуха и различных газообразных примесей;
бактериологический состав - наличие микробов, вирусов и др.;
разнообразные механические примеси - пыль, сажа, дым и др.
Действие воздушной среды на организм комплексное, но одно
из существенных воздействий связано с физическими свойствами воздуха, поскольку они в значительной степени определяют теплообмен организма с окружающей средой.
Гигиеническое значение физических свойств воздуха. Источником тепла для нас является солнце. Годовые колебания температуры связаны с географической широтой: на юге температура воздуха выше, на севере - ниже.
Атмосферный воздух нагревается главным образом от почвы за счет поглощенного ею тепла. Поэтому минимальной температура воздуха бывает перед восходом солнца, а максимальной - между 13 и 14 ч, когда поверхность почвы нагрета больше всего. Температура воздуха также зависит от количества солнечной энергии, широты и высоты местности над уровнем моря, удаленности от морей и океанов.
Одним из основных видов взаимодействия организма с внешней средой является температура воздуха. Ее гигиеническое значение состоит в том, что температура является важнейшим фактором, влияющим на теплообмен человека. Высокая температура затрудняет отдачу тепла, низкая, наоборот, повышает ее.
Теплообмен организма поддерживается путем уравновешивания процессов химической и физической терморегуляции. Приспособление организма человека к значительным колебаниям температуры обеспечивается сложными терморегуляторными механизмами. В их основе лежит способность организма изменять интенсивность обменных процессов, обеспечивающих выделение энергии, и теплопродукцию, а также теплоотдачу во внешнюю среду за счет изменения диаметра периферических сосудов кожи, перемещения крови в глубоколежащие ткани и внутренние органы.
Основная масса тепла теряется человеком следующими путями:
проведением - отдача тепла предметам, непосредственно соприкасающимся с поверхностью тела;
конвекцией - отдача тепла с поверхности тела человека притекающими к нему менее нагретыми слоями воздуха;
излучением тепла телом человека (по отношению к окружающим поверхностям, имеющим более низкую температуру - радиационная теплоотдача);
испарением влаги с кожи и слизистых оболочек дыхательных путей.
Терморегуляторные механизмы функционируют под контролем Ц.Н.С. и в зависимости от ее состояния возможно изменение процессов как теплопродукции, так и теплоотдачи.
В состоянии покоя и теплового комфорта теплопотери проведением и конвекцией составляют 15%, излучением - 50-65%, испарением - 20-25% от общей потери тепла организмом. Остальное количество тепла расходуется на согревание пищи, вдыхаемого воздуха и теряется с выделениями (до 10%).
Постоянные небольшие температурные отклонения (изменения) внешней среды вызывают у человека различные поведенческие и терморегуляторные реакции. Адаптация осуществляется за счет срочной физической и химической терморегуляции и других изменений.
Низкая температура воздуха приводит к сужению периферических сосудов, количество циркулирующих в них крови уменьшается, теплоотдача замедляется. При этом возрастает теплопродукция и обмен веществ. При повышенной температуре воздуха, наоборот, у человека снижаются уровень и интенсивность теплопродукции и увеличивается теплоотдача. В обоих случаях сохраняется оптимальный тепловой баланс организма и окружающей среды.
Физиологическая адаптация к неблагоприятным температурам представляет собой акклиматизацию. Она осуществляется в результате изменения обмена веществ. Температура сказывается на количестве потребляемой пищи, на суточных биоритмах.
Однако при значительных колебаниях температуры воздуха процессы терморегуляции не всегда могут обеспечить тепловое равновесие организма.
При низкой температуре вследствие значительной теплоотдачи может возникнуть переохлаждение организма, которое сопровождается нарушением кровообращения, снижением защитных сил организма, возникновением простудных заболеваний, отморожениями. Физические упражнения при пониженных температурах вызывают снижение эластичности и сократительной способности мышц и связок. Это является одной из причин травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.
Основными средствами профилактики переохлаждения организма являются оптимальный режим труда и отдыха, рациональное питание, рациональная одежда. Согревающее действие также оказывают активные интенсивные движения. Повысить устойчивость организма к холоду можно с помощью закаливания, а именно занятиями зимними видами спорта, круглогодичным проведением учебно-тренировочных занятий на открытом воздухе в облегченной одежде.
Выполнение физических упражнений в условиях высоких температур приводит к нарушению функционального состояния Ц.Н.С. занимающихся: снижаются концентрация и устойчивость внимания, нарушается зрительно-моторная координация, снижается скорость простой зрительно-моторной реакции, подвижность основных нервных процессов в коре головного мозга. Эти изменения способствуют повышению уровня спортивного травматизма. В условиях жаркого климата снижается иммунобиологическая реактивность организма человека, что приводит к снижению его сопротивляемости различным инфекционным заболеваниям.
Для жилых помещений при нормальной влажности (30-45%) и скорости движения воздуха 0,1-0,2 м/сек оптимальной является температура 18 - 22°С (в зависимости от климатических условий). Если она выше 24 - 25°С и ниже 14 - 15°С при тех же условиях может нарушиться тепловой баланс. Такая температура считается гигиенически неблагоприятной. Условия теплового комфорта требуют, чтобы температура воздуха в помещениях кроме соответствия нормам была постоянной и равномерной.
Для спортивных залов оптимальной является температура 15°С. Однако в зависимости от вида спортивной деятельности, двигательной плотности уроков физической культуры и тренировок, интенсивности их проведения и степени тренированности занимающихся, показатели оптимальной температуры в спортивных залах могут колебаться.
Так:
для гимнастов-новичков оптимальна температура 17°С, а для тренированных спортсменов - 14-15°С;
в залах спортивных игр - 14-16°С;
в залах борьбы - 16-18°С;
в закрытых легкоатлетических манежах - 15-17°С, на открытом воздухе - 18-20°С (при нормальной относительной влажности и скорости движения воздуха 1,5 м/с);
для ходьбы на лыжах гигиенически оптимальна температура от - 5 до - 15°С, а в тихую сухую погоду и более низкая;
для зимней тренировки бегунов на короткие дистанции - 22-25°С при скорости движения воздуха не более 5м/сек, для марафонцев - 18°С.
Низкие параметры температуры воздуха в спортивных залах (при повышенной скорости движения воздуха) стимулируют теплообразование в организме (сократительный и несократительный термогенез), увеличивая энергозатраты на поддержание температуры тела в нормальных пределах. При этом значительно сокращается выделение тепловой энергии путем излучения и конвекции.
Вода
Вода является одним из самых важных элементов окружающей среды, она необходима для жизни человека. Вода нужна организму больше, чем все остальное, за исключением кислорода. Без пищи человек может прожить более месяца, а без воды - лишь несколько дней. Обезвоживание ведет к необратимым последствиям и гибели организма.
Значение воды для человека. Вода - это химическое соединение водорода с кислородом. Она необходима для жизни человека, поскольку все химические реакции организма протекают в водной среде. Вода составляет примерно 60-70% массы тела.
При изменении количества потребляемой воды и ее солевого состава нарушаются процессы пищеварения и усвоения пищи, кроветворения и др. Без воды невозможны регуляция теплообмена и поддержание постоянной температуры тела. При потере воды в количестве около 2% массы тела (1-1,5л) появляется жажда, при утрате 6-10% наступает полуобморочное состояние, галлюцинации, нарушение глотания. Потеря 10-20% воды опасна для жизни.
В зависимости от интенсивности работы, внешних условий и содержания соли в пище человек в среднем потребляет от двух до четырех литров воды в сутки.
Вода входит в состав клеток, тканей, органов. Большая часть воды заключена в клетках организма, входит в состав белков, жиров и углеводов, остальная - в межклеточной тканевой жидкости, крови, лимфе, пищеварительных соках, секретах различных желез. Так, например, половина всей воды организма приходится на мышцы, около 1/8 - на скелет, 1/20 - на кровь.
Живой клетке вода требуется для сохранения структуры и нормального функционирования. Вода:
регулирует проницаемость клеточных мембран. Установлено, что старение организма связано со способностью тканей удерживать воду, с возрастом ее количество в организме уменьшается;
участвует в водно-солевом обмене. Всасывание солей в кишечнике возможно благодаря тому, что они растворены в воде. Поступая в кровь, соли влияют на осмотическое давление крови. Вода снижает осмотическое давление, а соли его повышают;
является основой кислотно-щелочного равновесия в организме, определяющего скорость и направление многих биохимических реакций в тканях и органах, так как в воде соли, кислоты и щелочи не только растворяются, но и диссоциируют;
участвует во многих химических реакциях в организме;
являясь основной составной частью крови, секретов и экскретов, вода осуществляет транспорт в организме питательных веществ, солей и микроэлементов, витаминов, участвует в выведении шлаков и токсичных веществ с потом, мочой, слюной;
участвует в терморегуляции организма. Вода непрерывно выделяется через почки, легкие, кишечник, кожу, при этом организм отдает в окружающую среду значительное количество тепла. Так, при потоиспарении человек теряет около 30% тепловой энергии. Существует и контактный путь отдачи тепла при купании в открытых водоемах.
При определении оптимального питьевого режима человека нужно помнить, что одним из механизмов саморегуляции питьевого режима является жажда. Возникновение жажды связано с вводно-электролитным балансом в организме и обусловлено нарушением осмотического давления. Появление жажды служит первым сигналом сдвига электролитного баланса в сторону увеличения концентрации солей в тканях.
В обычных условиях количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,0 - 1,5 л/сутки. Дополнительно с продуктами питания поступает 1,0 - 1,2л воды. Кроме того, в результате окисления пищевых веществ образуется до 0,5л воды. Таким образом, при нормальной физической нагрузке и в благоприятных климатических условиях организму человека требуется около 3л воды. В сутки организм человека теряет приблизительно такое же количество жидкости. Однако в жарком климате и при тяжелых физических нагрузках потеря воды из-за усиленного потоотделения может возрасти до 10 и даже 12 л/сутки. Наряду с обезвоживанием в подобной ситуации особо опасно выведение из организма больших количеств солей калия и натрия. Это может повлечь за собой выраженные изменения водно-электролитного баланса, нарушение мембранных процессов и как следствие судорожную болезнь и необратимые изменения в сердечной мышце и других органах. Профилактика таких неблагоприятных явлений состоит в достаточном, соответствующем потерям дробном приеме жидкости, поваренной соли и препаратов калия. Потеря 20% содержащейся в организме воды вызывает смерть.
В спортивной практике чаще всего не возникает надобность в приеме хлористого натрия. Это может потребоваться лишь в таких видах спорта, которые сопровождаются выполнением крайне напряженной длительной физической работы, протекающей в условиях высоких температур и повышенной влажности воздуха, например в велосипедном спорте, спортивной ходьбе, беге на длинные дистанции.
У спортсменов нет универсальной схемы питьевого режима. Для каждого вида спорта такой режим разрабатывается с учетом внешних метеорологических условий, длительности и интенсивности работы, индивидуальных особенностей спортсменов (возраста, пола, стажа занятий).
Наряду с обеспечением физиологических функций организма вода имеет важнейшее гигиеническое значение и рассматривается как ведущий показатель санитарного благополучия населения. Доброкачественная вода необходима человеку для поддержания чистоты тела и закаливания, уборки жилища, приготовления пищи и пр. Велико и промышленное значение воды. Величина общего расхода воды служит одним из показателей, характеризующих общие санитарные условия жизни.
Особое место вода занимает в физическом воспитании и занятиях водными видами спорта. Это одно из наиболее эффективных оздоровительных средств физического воспитания. Вода широко используется для закаливания, лечебной физкультуры, личной гигиены и как среда, в которой проводятся спортивные занятия по водным видам спорта. Вода также является и важным лечебным фактором: хороший эффект дают разнообразные физиотерапевтические водные процедуры, а бальнеология использует целебные свойства минеральных вод и грязей.
Исключительно велика роль водного фактора в распространении различных как инфекционных, так и неинфекционных болезней.
Органолептические свойства воды. Эти свойства воды могут быть определены органами чувств человека. К ним относятся:
прозрачность, являющаяся показателем чистоты воды. Она обусловлена количеством содержащихся в воде механических и химических примесей;
цвет (питьевая вода должная быть бесцветной);
запах (не должна иметь никакого запаха);
вкус (не должна иметь посторонних привкусов);
температура (наиболее благоприятной для питьевой воды считается температура 7-12 градусов). Такая вода эффективнее утоляет жажду, способствует охлаждению слизистой оболочки полости рта и пищевода и вызывает усиление деятельности слюнных желез. Прием воды, имеющей температуру 5 и ниже градусов, приводит к подавлению желудочной секреции, нарушению пищеварения. Очень холодная вода может привести к местному переохлаждению носоглотки и простудным заболеваниям, особенно если употреблять такую воду в разгоряченном состоянии, например сразу после тренировочных занятий.
Температура воды имеет большое гигиеническое значение при купании и плавании. В соответствии с гигиеническими нормативами вода в закрытых плавательных бассейнах (для взрослых) должна иметь температуру 25-26 градусов, а для детей - 26. Температура воды в естественных водоемах не нормируется.
Источники водоснабжения. Основными источниками водоснабжения являются закрытые водоемы (подземные воды) и открытые (реки, озера, пруды, водохранилища).
Очистка и обеззараживание воды. Очистка воды - сложный и многоэтапный процесс.
Первый этап - очистка воды от взвешенных частиц отстаиванием в специальных отстойниках и фильтрацией. Для ускорения этих процессов применяется коагуляция, т.е. очистка воды с помощью специальных химических соединений - коагулянтов. После коагуляции вода фильтруется через различные фильтры. В результате очистки вода становится прозрачной и бесцветной, в ней устраняются запахи, некоторые вредные примеси, яйца гельминтов и до 95% бактерий.
Дезинфекция воды - это освобождение ее от возбудителей различных инфекционных заболеваний. Наиболее распространенный способ дезинфекции воды - хлорирование газообразным хлором. Это один из старых, дешевых и достаточно надежных способов обеззараживания воды. Также возможно обеззараживание воды путем озонирования, обработки ультрафиолетовыми лучами.
В искусственных бассейнах должны быть постоянная принудительная циркуляция воды через различные фильтры, система обеззараживания и подогрева, которые позволяют поддерживать состояние воды, соответствующее гигиеническим нормативам. Наиболее распространенным и дешевым способом обеззараживания воды считается хлорирование. Уровень остаточного хлора в воде искусственного бассейна должен быть не больше 0,2-0,4 мг/л.
Почва
Гигиеническое значение почвы. Организм человека постоянно находится во взаимодействии с факторами окружающей среды, среди которых важная роль принадлежит почве, которая во многом определяет состояние внешней среды, оказывает большое влияние на состояние здоровья людей и санитарно-гигиенические условия жизни. Человек постоянно подвергается различным воздействиям отдельных почвенных факторов, которые в зависимости от условий могут оказывать как благоприятное, так и неблагоприятное влияние на состояние его здоровья.
Наибольшее практическое гигиеническое значение имеют поверхностные слои почвы, которые способны удерживать воду, не пропуская ее в глубокие слои, вести к заболоченности, созданию малярийных очагов и ухудшению климатических условий (повышенная влажность). Эти же поверхностные слои почвы более всего доступны загрязнению извне и при попадании органических веществ животного происхождения могут представлять собой эпидемиологическую опасность вследствие возможного занесения с отбросами патогенных микроорганизмов, яиц гельминтов и личинок насекомых. Отдельные группы их могут обусловить возникновение и передачу эпидемических и эндемических заболеваний. Почва может подвергаться радиоактивному загрязнению при поступлении в нее радиоактивных отходов с выбросами соответствующих промышленных предприятий в случаях несоблюдения правил радиационной безопасности, а также при испытаниях атомного оружия. Вредное влияние на здоровье населения может оказать загрязнение почвы химическими средствами, применяемыми в сельском хозяйстве для повышения урожайности, что возможно при отступлении от санитарных и технических правил работы с ними.
Геологический и химический состав и структура почвы, степень ее сухости и влажности оказывают большое влияние на тепловой режим приземного слоя атмосферы и ее состояние, качество подземной воды, характер растительности, химический состав растительных продуктов и, следовательно, опосредованно на продукты животного происхождения. Местности, в почве или воде которых имеется недостаток или избыток отдельных химических веществ, называются аномальными геохимическими провинциями. У проживающих здесь людей наблюдаются отклонения в обмене веществ, функциональные и морфологические изменения и заболевания, объединенные под общим названием - геохимические эндемии (флюороз, зобная болезнь и др.). К профилактическим мероприятиям относятся подкормка почвы и животных недостающими микроэлементами, введение в воду фтора для предупреждения кариеса зубов или дефторирование при флюорозе, добавление в пищу йода при зобной болезни и т.д. Особенности почвы необходимо учитывать при выборе земельного участка для строительства населенных пунктов и отдельных зданий, при прокладке водопроводной и канализационной сети, при строительстве спортивных сооружений. Современный прогресс науки и техники в области мелиорации позволяет устранять недостатки, свойственные той или иной почве (обводнение или осушение местности). Введение в почву минеральных удобрений повышает ее плодородие.
Состав и физические свойства почвы. Почва состоит из твердых частиц и свободных промежутков между ними - пор, заполненных воздухом. Поверхностный слой почвы представляет собой сложный комплекс минеральных соединений (90-99%) и органических веществ (1-10%). Минеральная часть состоит в основном из песка, глины, извести и ила с входящими в них солями кремния, алюминия, кальция, магния и др.; органическая часть - из гумуса (перегноя), в ней содержится большое количество микроорганизмов.
Воздухопроницаемость почвы имеет большое гигиеническое значение, оказывая влияние на процессы ее самоочищения, т.е. для освобождения почвы от поступивших в нее отбросов животного происхождения. Водоемкость - способность почвы удерживать воду. Она зависит главным образом от общего объема пор и их размера.
Температура почвы. Тепловые свойства почвы оказывают влияние на температуру приземного слоя атмосферы, тепловой режим помещений первого этажа и подвалов, а также на жизнедеятельность почвенных микроорганизмов и процессы разложения органических веществ в почве. Степень нагревания почвы солнцем зависит от географического положения и рельефа местности, характера почвы и времени года. Растительный покров уменьшает нагревание и излучение тепла почвой, а искусственные покрытия (асфальт и др.) усиливают излучение вследствие высокого отражения и в летнее время, повышая температуру приземного слоя воздуха, ухудшают микроклимат и самочувствие людей. Суточные колебания температуры воздуха отражаются в почве до глубины не более 1 м, годовые же передаются на большие глубины. В сильные морозы почва может промерзать на глубину до 1 - 2 м, что важно учитывать при заложении фундаментов зданий, водопроводных и канализационных труб. В суровом климате на известной глубине почва никогда не оттаивает, образуя слой вечной мерзлоты.
Эпидемиологическое значение почвы. Почва, загрязненная органическими веществами животного происхождения, представляет собой благоприятную среду для сохранения и развития микроорганизмов, среди которых могут быть возбудители инфекционных болезней. В чистой почве они не встречаются и микрофлора состоит из безвредных сапрофитов. Наибольшее количество микробов находится на глубине 1 - 2 см, далее число их постепенно уменьшается и на глубине 4 - 5 м почва бывает обычно стерильной. В населенных пунктах, не имеющих канализации и благоустроенных приемников нечистот и отбросов, и при неправильном удалении их бактериальная загрязненность почвы во дворах может быть значительной и представлять опасность, особенно в отношении дизентерии и гельминтозов. Выживаемость в загрязненной почве возбудителей дизентерии, брюшного тифа, паратифа, холеры, а также гноеродных инфекций исчисляется обычно неделями, а иногда и месяцами, в зависимости от наличия питательного материала, физических свойств почвы и общего микробного пейзажа (видовой конкуренции). За это время они могут распространяться во внешней среде различными путями и вызывать прямо или косвенно инфекционные заболевания. Непосредственное заражение через почву не является частым путем распространения инфекций. Практически речь может идти главным образом о заражении столбняком, газовой гангреной и злокачественным отеком через почву, попавшую в раны при травматических повреждениях кожи и огнестрельных ранениях. Возбудители этих заболеваний относятся к числу спороносных анаэробов и постоянно обитают в почве. Споры столбняка чаще всего встречаются в садовой и огородной земле, удобренной навозом, а также в других местах, загрязненных экскрементами животных. При ранениях вместе с частицами почвы и пылью споры столбнячной палочки проникают в поврежденные ткани, развиваются и могут вызвать тяжелейшее заболевание, выделяя сильно действующий токсин. Профилактически необходимо даже при небольших повреждениях тканей, загрязненных землей, вводить подкожно 1 мл адсорбированного столбнячного анатоксина, а через 30 мин другим шприцем и в другой участок тела вводить противостолбнячную сыворотку. Споры газовой гангрены прорастают и продуцируют токсин, который вызывает омертвение тканей и интоксикацию всего организма. Через почву, проникающую в организм человека, возможно заражение сибирской язвой и ботулизмом. В почве, загрязненной выделениями больных животных или трупами их, могут находиться споры сибирской язвы, сохраняющиеся годами. Попав в организм, они прорастают и вызывают чаще всего кожную форму заболевания, реже легочную или кишечную. Возбудители острых кишечных инфекций попадают из почвы главным образом в грунтовую воду или поверхностные водоемы и распространяются далее водным путем. Заражение может произойти через овощи, выращиваемые на земледельческих полях орошения и огородах, удобряемых не обезвреженными нечистотами, а также через мух. Большое значение имеет почва в распространении гельминтозов, являясь основной средой для развития и созревания яиц гельминтов, которые могут сохраняться в земле длительное время. Они поступают в нее с испражнениями больных людей и развиваются здесь до стадии личинок. В организм человека яйца и личинки гельминтов (аскариды, власоглав, острицы) попадают при употреблении немытых овощей и ягод и при еде руками, загрязненными инфицированной землей. Для профилактики гельминтозов необходимо иметь благоустроенные туалеты, не допускать загрязнения дворов фекалиями и использовать последние для удобрения огородов и садов только после предварительного обезвреживания (компостирование и др.). В почве обитают также грызуны, заражающие поверхностные воды возбудителями лептоспирозных заболеваний, находятся личинки паразитических насекомых: мух, москитов, слепней и других переносчиков инфекционных болезней. Борьба с ними имеет важное гигиеническое значение.