Лекция №1 Тема: «Введение. Сестринская помощь в терапии»
План лекции:
1. Определение понятия «терапия», её цели, задачи.
2. История развития внутренней медицины. Основоположники отечественной терапии, их вклад в развитие медицины(на с/р).
3. Структура терапевтической помощи в РФ.
4. Роль м/сестры в оказании помощи терапевтическим больным.
Определение понятия «терапия», её цели, задачи.
Внутренние болезни - область медицины, изучающая причины, клинические проявления, распознавания, лечение и профилактику заболеваний внутренних органов.
С одной стороны терапия - это основной раздел медицины. Внутренние болезни составляют наибольшую часть заболеваний человека: болезни органов дыхания (пульмонология), кровообращения (кардиология), пищеварения(гастроэнтерология), почек (нефрология), кроветворения (гематология), эндокринные болезни (эндокринология), болезни суставов (артрология), аллергические болезни (аллергология). С другой стороны терапия в переводе с греческого (therapia) означает «уход, забота, врачевание, лечение».
Специалисты всех профилей медицины должны знать всё о методах лечения. Различают фармакотерапию - лечение лекарствами, физиотерапию -лечение физическими средствами (бальнеотерапию, климатотерапию - лечение грязями и климатом), лучевую терапию - лечение радиоактивными изотопами, фитотерапию - лечение травами т.д.
Цели терапии: 1.Восстановление трудоспособности больного человека.
2.Улучшение качества жизни пациента:
а) повышение качества и оказания мед. помощи.
б) обеспечение лекарствами и предметами ухода.
в) профилактика заболеваний.
г) ЗОЖ
д) повышение качества подготовки кадров.
Задачи терапии в соответствии с целями:
|
|
1. 1. Обследование пациента.
2. Планирование и обеспечение ухода
3. Планирование лечения пациента.
4. Восстановительное лечение (реабилитация) для возвращения пациента к труду.
2. 1. Создание психологического комфорта для выздоровления.
2. Обеспечение социальных условий для лечения в зависимости от
экономической категории пациента.
3. Проведение санитарно – просветительной работы.
4. Обучение населения профилактике ОНЗ.
М/с участвует в решении всех задач.
2. История развития внутренней медицины. Основоположники отечественной терапии, их вклад в развитие медицины.
Традиционно история развития внутренней медицины начинается с «отца медицины» Гиппократа, который жил в V-VI в. до н.э. в Греции. Он положил начало собственного метода в медицине - «наблюдению у постели больного». Человек был для него единым целым, неразрывно связанным с окружающей средой. Им введён основной принцип медицины «Прежде всего не вреди».
Другим представителем учения о внутр. мед. - является Авиценна, создавший «Канон врачебной науки», более 500 лет служивший руководством по медицине.
Значительный вклад в развитие терапии внесли отечественные клиницисты.
Матвей Яковлевич Мудров (1776-1831), «отец русской тер. школы», учил лечить не болезнь, а больного, рекомендовал использовать целебные силы природы. С его именем связаны разработка системы опроса и осмотра больного, ведение истории болезни. Особое значение придавал гигиеническому образу жизни больного, его душевному покою.
Григорий Антонович Захарьин (1829-1897), основал Московскую тер. школу, разработал и предложил методику обследования больного, сбор анамнеза. Много сделал для развития отечественных курортов. Имел научные труды по таким заболеваниям, как туберкулёз, сифилис, цирроз. Основоположник отечественной школы гигиены.
|
|
Сергей Петрович Боткин (1832-1889), основоположник петербургской тер. школы. Ведущее значение в развитии болезни придавал состоянию н.с.. Подчёркивал важность индивидуального подхода к каждому больному. Рассматривал организм как единое целое в совокупности его физических и психических свойств. Основоположник военно-полевой терапии. Описал ряд новых заболеваний (болезнь Боткина, желчекаменная болезнь), ввёл новые лекарственные средства (салицилаты, бром, адонис).
Организовал общество сестёр милосердия. В 1866 году - открыл бесплатную амбулаторию, был инициатором высшего медицинского образования женщин.
Василий Пармёнович Образцов (1851-1921), ученик Боткина С.П., основоположник киевской школы терапевтов. Разработал методы пальпации и перкуссии желудка и др. орг. бр. полости. Описал клиническую картину инфаркта миокарда.
Георгий Фёдорович Ланг - впервые выделил гипертоническую болезнь в самостоятельное заболевание (1875- 1948).
Александр Леонидович Мясников - написал монографию по атеросклерозу и ряд др. работ по кардиологии (1899- 1965).
Ныне здравствующие академики: Чазов Е.И. - кардиолог, изучал нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда, Чучалин А.Г. - главный пульмонолог РФ, имеет много опубликованных работ по бронхиальной астме, хроническим обструктивным болезням лёгких.