Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт последипломного образования
КАФЕДРА стоматологии ФПКВ
Специальность «стоматология общей практики»
Ситуационная задача
По ортопедической стоматологии № 1
При укреплении цементом вкладки в полости значительной глубины, ранее тщательно припасованной, она возвышается над твердыми тканями зуба и создает преждевременный контакт.
1. Какая и на каком этапе лечения ошибка была допущена врачом?
2. Как можно было ее избежать?
3. Что делать в этой ситуации?
Зав. кафедрой, д.м.н.,
профессор _____________ С.И. Гажва
«__»___________20__ год
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт последипломного образования
КАФЕДРА стоматологии ФПКВ
Специальность «стоматология общей практики»
Ситуационная задача
По ортопедической стоматологии № 2
Пациент, 25 лет, обратился в клинику с жалобами на повышенную чувствительность зубов при приеме пищи.
Из анамнеза выявлено, что 2 года назад пациент перенес сильное эмоциональное потрясение.
Объективно: пропорции лица не изменены, подбородочные и носогубные складки выражены умеренно, все зубы сохранены. На окклюзионной поверхности всех зубов имеются фасетки стирания в виде кратерообразных выемок с острыми краями эмали. Десна в области зубов в пределах нормы. Межокклюзионное расстояние - 5 мм. Пальпация собственно жевательных мышц болезненна.
1. Какие необходимы дополнительные методы обследования?
2. Поставьте диагноз.
3. Составьте план лечения.
Зав. кафедрой, д.м.н.,
профессор _____________ С.И. Гажва
«__»___________20__ год
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт последипломного образования
КАФЕДРА стоматологии ФПКВ
Специальность «стоматология общей практики»
Ситуационная задача
По ортопедической стоматологии № 3
Пациент, 65 лет, впервые обратился в клинику с целью протезирования.
Объективно: лицо симметричное, подбородочная и носогубные складки выражены, углы рта опущены. Сохранены зубы 1.1, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3, 3.1, 3.2, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4. Прикус прямой. Коронки сохранившихся зубов стерты до контактных пунктов. Высота нижней трети лица снижена на 3 мм. Зубы устойчивы.
1. Поставьте диагноз.
2. Что явилось причиной данного заболевания у пациента?
3. Составьте план лечения.
Зав. кафедрой, д.м.н.,
профессор _____________ С.И. Гажва
«__»___________20__ год
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт последипломного образования
КАФЕДРА стоматологии ФПКВ
Специальность «стоматология общей практики»
Ситуационная задача
По ортопедической стоматологии № 4
У пациентки, 22 лет, на мезиально-контактной поверхности зуба 4.6 имеется кариозная полость значительной глубины, выполненная размягченным пигментированным дентином, стенки достаточной толщины, дно плотное, зондирование слабо болезненно по всему дну.
1. Возможно ли применение микропротеза?
2. Как решить проблему эстетики при применении вкладки?
3. Как предотвратить мезиальное смещение вкладки под воздействием жесткой пищи?
4. Каковы особенности формирования полости в данном случае?
Зав. кафедрой, д.м.н.,
профессор _____________ С.И. Гажва
«__»___________20__ год
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт последипломного образования
КАФЕДРА стоматологии ФПКВ
Специальность «стоматология общей практики»
Ситуационная задача
по ортопедической стоматологии № 5
Больная, 45 лет, обратилась в клинику с целью протезирования.
Объективно: высота нижней трети лица уменьшена, носогубные и подбородочные складки выражены, углы рта опущены. При открывании рта отмечается смещение нижней челюсти влево. При пальпации ВНЧС слева определяются щелчки в начале фазы открывания рта.
На томограмме ВНЧС обнаружено сужение задне-верхнего отдела суставной щели слева. Зубная формула: 07654321\ 12345670
80054321\ 12300000
Глубокое резцовое перекрытие. Клинические коронки оставшихся зубов стерты до 1\2 их высоты. Свободное межокклюзионное пространство составляет 9 мм.
1.Поставьте диагноз.
2.Проведите дифференциальную диагностику.
3.Составьте план ортопедического лечения.
Зав. кафедрой, д.м.н.,
профессор _____________ С.И. Гажва
«__»___________20__ год