Rp.: Dragee Aminazini 0, 025
D.t.d. N. ЗО
S. По 1 драже 3 раза в день после еды
Фармакологическая группа -нейролептик,»типичное»,антипсихотическое средство Фармакологические эффекты - антипсихотический, седативный эффект. угнетением условнорефлекторной деятельности.противорвотное действие успокаивает икоту.гипотермическое действие противовоспалительными свойствами слабое антигистаминное действие.расслаблением скелетноймускулатуры, блокирующее влияние нацентральные адренергические и дофаминергические рецепторы Механизм действия- болкирует дофаминовые рецепторы,угнетает центр теплорегуляции. Показание к применению -Бессонница,Лучеваяболезнь,Наркомания,НевралгииПараличи (спастические), алкогольный,неукротимая Рвота,бредовые состояния,шизофрении, Противопоказания – нарушение функции печени и почек,травмы мозга,закрытоугольная глаукома,тромбоэмболическая болезнь,задержка мочи. Побочные эффекты -головокружение,сухость во рту, тахикардия,задержка мочи,паркинсонический синдром,аллерг.реакции,дисп.расстройства.
37) Диазепам (Реланиум)
Rp.:SolDiazepami 0, 5 %-2ml
D.t.d. N. 10 inampullis
S. В/В
Фармакологическая группа
Снотворное средство,производное бензодиазепина,агонисты рецепторов,анксиолитическое средство (транквилизатор)
Фармакологическое действие анксиолитическое, снотворное противоэпилептическое,миорелаксирующее, транквилизирующее механизм действия транквилизатор бензодиазепинового ряда. Усиливает тормозное влияние гамк в цнс за счет повышения чувствительности гамк-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, усиливает эффекты эндогенной и экзогенной гамма-аминомасляной кислоты, уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы, при этом периферического курареподобного действия не оказывает. Показания тревога, нервное напряжение, беспокойство и/или вегетативные эквиваленты этих нарушений, психоневроз, транзиторные реактивные состояния; психоз и органические заболевания цнс; бессонница; спазм скелетных мышц при местной травме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга,нарушение сна,гб,аг,язв.б-нь ж-ка и 12п/к,им,перед общей анестезией,лтравление лекарственными средствами. Противопоказания:хобл,наркомания,кома,шок,гипопротеинемия. Побочные эффекты-сонливость,чувство усталости,нарушение походки, плохое настроение,тремор,депрессии,озноб,боль в горле,гб,энцефопатия,сыпь,привыкание,нарушение зрения.
Мезапам (рудотель)
Rp: Mezapami 0,01
D. t. d. N 50 in tab.
S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.
Фармокологическая группа - транквилизаторы. Фармакологическое действие. "Дневное" анксиолитическое средство из группы бензодиазепинов, оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует открытию Cl--каналов, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в ЦНС. Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее воздействие на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых анксиолитических ЛС. Показания. Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, мигрень климактерический синдром, алкоголизм.У детей - "школьные" неврозы, психическая лабильность, чрезмерная возбудимость. Противопоказания. Гиперчувствительность, миастения, острые заболевания печени и почек, "ночное" апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность период лактации, детский возраст. C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения ЦНС, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния. Побочные действия. сонливость, головная боль слабость, головокружение, оглушенность, тахикардия, снижение АД. сухость во рту, диспепсические явления, повышение активности "печеночных" трансаминаз. угнетение дыхательного центра, альвеолярная гиповентиляция.Прочие: снижение потенции и/или либидо, дисменорея, задержка мочи, спазм голосовых связок, боли в грудной клетке, синдром "отмены", парадоксальные реакции, лекарственная зависимость, аллергические реакции.
39) АМИТРИПТИЛИН
Rp.: Tab. Amуtriptуlini 0,025
D.t.d. N. 40
S. Внутрь,3 раза в день после еды.
Фармакологическая группа антидепрессант,неизбирательного действия. Фармакологическое действие психоседативное, антигистаминное, антидепрессивное, анксиолитическое, транквилизирующее Механизм действия средства,блокирующие нейрональный захват моноаминов,блокируют нейрональный захват серотонина и норадреналина.побочные действия головокружение, возбуждение, психозы, экстрапирамидные расстройства, тремор рук, сухость во рту и слизистой оболочки носа, расстройство аккомодации,тахикардия. Показания депрессии,тревожно-депрессивные состояния.противопоказания:лечение ингибиторами мао,им,глаукома,гипертрофия предстательной железы,атония мочевого пузыря,беременность,лактация.
ПИРАЦЕТАМ (ноотропил)
Rp.: Pyracetami0,2
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. внутрь
Фармакологическая группа – ноотропное средство Фармакологические эффекты. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал организма усилении синтеза ядерной РНК в головном мозге,оказывает благоприятное влияние на обучение и память при их нарушении,противосудорожное действие,противогипоксическая активность. Механизм действия – действует на высшие интергративные функции ГМ, ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид фосфатазы. Побочные эффекты повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна; диспепсические расстройства; у больных пожилого возраста иногда отмечается обострение коронарной недостаточности и желудочно-кишечных расстройств возможны аллергические реакции. Показания- с целью восстановления интергративных функций при их недостаточности,гипоксии,травмы ГМ,инсульта,интоксикации у умственно отсталых детей,б-нь Альцгеймера,атеросклероз.
Противопоказания -гиперчувствительность,тяж.почечная нед-сть,геморрарг.инсульт
Активированный уголь
Rp.: Tab. Carboleni 0,5 N. 20
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Фармак. группа-энтеросорбент. Фармакологическое действие. Это лекарственное средство является сильным адсорбентом, поглощающим гликозиды, яды, газы, соли тяжелых металлов, алкалоиды синтетического и природного происхождения, снотворные препараты, сульфаниламиды, синильную кислоту, фенольные производные, а также, токсины бактериального, растительного и животного происхождения. Умеренным адсорбирующим эффектом обладает вышеуказанный препарат по отношению к кислотам и щелочам. Высокая активность лекарства отмечается при осуществлении гемоперфузии при отравлении барбитуратами, глютатимидом и теофиллином. Отзывы об активированном угле указывают на то, что это средство оказывает еще и дезинтоксикационное и противодиарейное воздействие. Уголь хорошо выводит из организма вредные накопления, способствующие отложению жиров. Именно поэтому очень часто используют активированный уголь для похудения. Показания- при лечении таких патологических состояний, как: диспепсия, метеоризм, чрезмерное выделение желудочного сока и слизи холецистопанкреатит, энтероколит, цирроз печени, атопический дерматит, хронический холецистит, гастрит, бронхиальная астма, хронический и острый гепатит, дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в фазе токсемии и септикотоксемии, отравление пищевыми продуктами, гликозидами, химическими соединениями, солями тяжелых металлов и лекарственными препаратами. Противопоказания - противопоказан лицам, обладающим следующими патологическими состояниями: индивидуальная непереносимость препарата; желудочно-кишечные кровотечения; язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки; неспецифический язвенный колит. Кроме этого, по инструкции активированный уголь не следует сочетать с медикаментозными средствами, активность которых начинается сразу же после всасывания. Побочные явления, активированный уголь иногда может вызвать гиповитаминоз, рвоту, запор, диарею и ухудшение всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, при проведении гемоперфузии с помощью данного энтеросорбента могут развиться такие побочные эффекты, как: гипокальциемия, гипогликемия, гипотермия,
геморрагия, тромбоэмболия и гипотензия.
Платифиллин
RP: SOL. PLATYPHYLLINI 0,2%-1 ML
S.1-2мл 3 раз/день ДО ЕДЫП/К ИЛИ В/М
Фармокологическая группа - М-холинолитик Фармакологическое действие - спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное. Блокирует м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Легко проходит через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях ЦНС в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами. При правильном назначении не кумулирует. Показания. Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной коликах, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином, понос, в офтальмологической практике — для расширения зрачка в диагностических и лечебных целях. Противопоказания. Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения. Побочные действия. Сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, сердцебиение, снижение АД, одышка, атония кишечника, задержка мочи, возбуждение, судороги.
Сальбутамол(венталин)
Rр.:Sol.Salbutamoli 0,002
D.t.d. N. 10 in tabulletis
S.Внутрь
Фармакологическая группа- влияющие на адренаргические синапсы,адреномиметики. Механизм действия- стимулирует В-адренорецепторы Фармакологические эффекты -мидриаз,снижение тонуса,расширяет бронхи,тахикардия,снижение тонуса МПС. Побочные эффекты- повышение АД,нарушение ритма сердца,фибрилляция желудочков,беспокойство,тремор,тахикардия,ГБ. Показания: анафилактический шок, бронхоспастический синдром,открытая глаукома,остановка кровотечения. Противопоказания: закрытоугольная глаукома,АГ,атеросклероз,СД,беременность,лактация
Фенотерол
Рецепт:
Rp: Aeros. Fenoteroli 10ml
D.t.d:
S: При приступе удушья 1-2 вдоха, не более 6 вдохов в сутки.
Фармокологическая группа - Бета 2-адреностимуляторы Фармакологическое действие: Адреномиметическое средство, стимулятор бетаз-адренорецепторов бронхов и матки. Бронхоспазмолитическое действие длится до 8 ч. Показания: Лечение бронхиальной астмы. Используют также при спастическом астмоидном бронхите эмфиземе легких. Противопоказания: Выраженный атеросклероз и аритмии сердца. Побочные действия: Возможны тремор (дрожание) пальцев, беспокойство, тахикардия иногда чувство усталости, головная боль, потливость. В этих случаях дозу уменьшают.
Налоксона гидрохлорид
Рецепт:
Rp: Sol. Naloxoni 1 ml
D.t.d: N 10 in amp.
S: По 1 мл в/венно или в/мышечно.
Фармакологическая группа - анальгетики Фармакологическое действие - блокирующее опиатные рецепторы. Предупреждает или купирует вызванные опиоидами эффекты, в т.ч. угнетение дыхания и гипотензию, а также дисфорический и психотомиметический эффекты агонистов-антагонистов. К налоксону не развивается толерантность и лекарственная зависимость. У лиц с наркотической зависимостью провоцирует развитие абстинентного синдрома. T1/2 из плазмы у взрослых — 30–81 мин, у новорожденных — 3,1±0,5 ч. Метаболизируется в печени, выводится почками Проходит через плаценту. После введения эффект развивается через 2 мин и продолжается 30–240 мин. Показания: — острое отравление опиоидными анальгетиками и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент в сочетании с другими реанимационными мероприятиями; послеоперационное применение: ускорение выхода из общей анестезии, перед окончанием управляемого дыхания Противопоказания: гиперчувствительность. С осторожностью: органические заболевания сердца, заболевания легких, почечная/печеночная недостаточность, применение наркотических анальгетиков в высоких дозах, физическая опиоидная зависимость, детский возраст, применение у новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью. Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром введении - тахикардия; после введения высоких доз возможны артериальная гипотензия или гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких. Со стороны ЖКТ: при быстром введении - тошнота, рвота. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд. Прочие: при быстром введении - дрожь, усиление потоотделения
Сиднокарб
Сиднокарб - таблетки
Rp: Sydnocarbi 0,005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 1 раз в день до еды утром.
Фармакологическая группа -психостимулирующие лек.средства Фармакологическое действие: Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания. Показания к применению: Астенические состояния (слабость) в результате физического и психического переутомления, после тяжелых заболеваний и черепно-мозговых травм, невротические расстройства с заторможенностью, вялотекущая шизофрения с апатоабулическими расстройствами Имеются данные об эффективности препарата при ночном недержании мочи.Побочные действия: При передозировке головная боль, бессонница, потеря аппетита, повышение артериального давления. Противопоказания: Повышенное возбуждение, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии. Побочные действия Головная боль, раздражительность, беспокойство, инсомния, снижение аппетита, анорексия, повышение артериального давления, аллергические реакции; у пациентов с имевшейся ранее продуктивной психопатологической симптоматикой — обострение бреда и галлюцинаций.
Пропофол
Rp.: Emulsi Propofol 20 ml.
D.t.d.n.1
S. Вводить внутривенно
Фармокологическая группа - Препарат для внутривенной анестезии Фармакологическое действие. Средство для неингаляционного наркоза. При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются GABA-ергические процессы в мозге. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро. Показания. Для вводного наркоза и для поддержания состояния общей анестезии. Для обеспечения седативного эффекта при ИВЛ. Противопоказания. Аллергические реакции на введение пропофола в анамнезе, детский возраст до 1 месяца, детский и подростковый возраст младше 16 лет. Побочные действия. При применении для вводного наркоза возможны артериальная гипотензия, брадикардия, кратковременное апноэ.Редко: судороги, опистотонус, отек легких. В период пробуждения возможны головная боль, тошнота, рвота.В отдельных случаях: послеоперационная лихорадка.В единичных случаях: ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, сексуальное растормаживание; при дозах более 4 мг/кг/ч были зарегистрированы отдельные случаи развития рабдомиолиза. Местные реакции: флебит, тромбоз.
ДИГОКСИН
Rр.: Sоl. Digoxini 0, 025%- 1 ml
D.t.d. N.5 in ampull.
S. По 1 мл внутривенно в 10 мл 5% раствора глюкозы
Вводить медленно!
Фармакологическая группа- сердечный гликозид, Средства,повышающие внутриклеточное содержание ионов Са,ингибиторы Na +,К+- АТФ-азы Фармакологические эффекты - кардиотоническая активность. замедляет сердечныйритм. диуретический эффект. систолическое действие Механизм действия: выраженный положительный инотропный эффект,вызывает сильное сокращение мышцы,повышает МОК и УОК, характеризуетсявысокойэффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия Показание к применению -при хронической недостаточности кровообращения I IIА иIIБ степени, а также при тахиаритмической форме мерцания предсердий, пароксизмальноймерцательнойаритмии, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии Противопоказаниями- при блокадах сердца и интоксикации ранее применявшимися препаратами наперстянки. Побочные эффекты - замедление проводимости сердца, тошнота, рвота, потеря аппетита