Разбор учебных кардиограмм.
1. Пусть v=50 мм/сек, то R-R – 40 мм Длительность сердечного цикла – 0,8 с, ЧСС- 60/0,8= 75 уд/мин, 2 R-R=1,6 Заключение: Синоатриальная блокада Механизм: Синоатриальная блокада- нарушение проведения импульса от синусового узла на предсердия, пауза равна 2-м нормальным периодам R-R основного ритма, остальные межцикловые интервалы равны На ЭКГ: периодическое выпадение комплексов PQRST. 2. Пусть v=25 мм/сек (1мм – 0,04), то R-R – 55 мм Длительность сердечного цикла – 2,2 с, ЧСС- 27 уд/мин Заключение: Атриовентрикулярная блокада III ст. Механизм: Атриовентрикулярная блокада – замедление проведения возбуждения от предсердия к желудочкам либо полное прекращение предсердно-желудочковой проводимости. На ЭКГ: Предсердно-желудочковая проводимость замедлена, некоторые импульсы полностью блокируются – происходит выпадение части желудочковых комплексов на ЭКГ, ритмичные комплексы QRS, ритмичные Р не связанные с QRS 3. Пусть v=50 мм/сек, то I R-R – 45 мм, II R-R 85 мм Длительность сердечного цикла – I= 0,8 с, II= 3,4 с ЧСС- I=33 уд/мин, II=18 уд/мин Заключение: Атриовентрикулярная блокада II ст. Мобитц 1 Механизм: Атриовентрикулярная блокада – замедление проведения возбуждения от предсердия к желудочкам либо полное прекращение предсердно-желудочковой проводимости. На ЭКГ: Предсердно-желудочковая проводимость замедлена, некоторые импульсы полностью блокируются – происходит выпадение части желудочковых комплексов на ЭКГ. PQ интервал удлиняется все больше и больше, пока не происходит полное выпадение одного желудочкового комплекса, после чего PQ возвращается в норму и снова удлиняется – периодика Самойлова-Викенбаха, чередование периодов абсолютной и относительной рефрактерности миокарда 4. 4. Пусть v=50 мм/сек, R-R – 40 мм Длительность сердечного цикла – 0,8 с, ЧСС- 75 уд/мин Заключение: Желудочковая экстрасистола. Механизм: Экстрасистола – нарушение ритма сердца с возникновением одиночных или парных преждевременных сокращений сердца, вызываемых возбуждением миокарда не из физиологического источника сердечного ритма. В зависимости от места расположения очага эктопической активности экстрасистолы делят на предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые. На ЭКГ: · Преждевременный QRS – умерен, деформирован, перед ним отсутствует зубец P · Сегмент S-T увеличен и расположен дискордантно (т.е. направлен в другую сторону по отношению к самому высокоамплитудному зубцу комплекса QRS)
5. Пусть v=25 мм/сек (1мм – 0,04), то I R-R – 35 мм; Длительность сердечного цикла – 35*0,02 = 0,7 с, ЧСС- 86 уд/мин (по I R-R), ЧСС (по II R-R) – 120 уд/мин, ЧСС (по III R-R) – уд/мин Заключение: Синусовая аритмия Механизм: Синусовая аритмия характеризуется изменением регулярности генерации импульсов в синусном узле. Этиология и патогенез: · Нарушение соотношения симпатоадреналовых и парасимпатических воздействий на миокард; · Колебания содержания в крови газов (CO2, O2), метаболитов (лактата, пирувата, желчных кислот), лекарственных препаратов (опиаты, холиномиметики, симпатолитики и симпатомиметики), которые замедляют или учащают сердечную деятельность; · Действие агентов механич., физич., биологич. Характера непосредственно на клетки синусового узла (травма, кровоизлияние); · Изменение холино- и адренореактивных свойств сердца. На ЭКГ: Зубец P синусовый, неправильный ритм с разницей между длиной самого большого и самого короткого интервала R-R > 0,16 с и больше. 6. Пусть v=50 мм/сек, то R-R – 30 мм Длительность сердечного цикла – 0,6 с, ЧСС- 60/0,6= 100 уд/мин Заключение: Атриовентрикулярная блокада I ст. Механизм: Атриовентрикулярная блокада – замедление проведения возбуждения от предсердия к желудочкам либо полное прекращение предсердно-желудочковой проводимости. На ЭКГ: Предсердно-желудочковая проводимость замедлена, удлинение PQ >0,2 с.
Читайте также: Определение понятия «общество: Понятие «общество» употребляется в узком и широком...
Романтизм: представители, отличительные черты, литературные формы: Романтизм – направление сложившеесяв конце XVIII...
Основные научные достижения Средневековья: Ситуация в средневековой науке стала меняться к лучшему с...
Отчет по производственной практике по экономической безопасности: К основным функциональным целям на предприятии ООО «ХХХХ» относятся...
Рекомендуемые страницы: Поиск по сайту©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2019-06-16 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |