ФИО участника (полностью):______________________________________________________________________
Дата рождения:_________________________________________________________________________________
Место жительства (постоянная/временная регистрация): _______________________________________________
Место фактического проживания (ук азыв ается при несовпадении с местом жительства или ставится прочерк): _______________________________________________________________________________________
Паспортные данные (паспорт РФ/иной страны, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи): ________________________________________________________________________________________
Миграционная карта и документ, подтверждающий право на пребывание на территории РФ (для нерезидентов): __________________________________________________________________________________
Контактные телефоны (личные): ____________________________________________________________________
Электронная почта:____________________________ страница Вконтакте (ID):_____________________________
WhatsApp:__________________________Viber:___________________________Telegram: __________________________
Контактные телефоны родственников, друзей (для связи в экстренных ситуациях): _____________________________________________________________________________________
Прошу включить меня в качестве участника тура «Экстремальный тур в Ергаки» (далее – «Тур»), проводимого ООО «Вектор» (далее – «Организатор») на территории Природного парка «Ергаки» с 03 августа по 10 августа 2018г. (8 дней, 7 ночей).
1. Заполнив и подписав настоящее Заявление-оферту я ознакомлен, понял и согласен на:
- цели Тура (культурно-познавательная, спортивная, оздоровительная);
- стоимость Тура, включающая в себя трансфер на комфортабельном автобусе г.Новосибирск - Природный парк «Ергаки» - г.Новосибирск, питание на пешем маршруте, рабочую группу (инструкторы маршрута, повар, сертифицированный специалист по оказанию первой медицинской помощи), мастер-классы по перемещению в горах, радиальные походы, экскурсии, иные культурно-развлекательные мероприятия.
- условиях оплаты (обеспечительный платёж в размере пяти тысяч рублей, оплата оставшейся части не позднее даты и времени начала Тура). Обеспечительный платёж возвращается участнику Организатором только в случае отмены Тура Организатором.
2. Я подтверждаю, что до подписания настоящего Заявления-оферты и внесения обеспечительного платежа я был проинформирован обо всех условиях Тура (маршрут, трансфер, условия проживания (в палатках), питание, программа), о медицинских противопоказаниях, правилах поведения, технике безопасности и пожарной безопасности на весь период участия в Туре.
3. Я выражаю своё согласие на осуществление Организатором (оператором персональных данных) обработки (включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение), как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка), моих персональных данных, а именно: ФИО (в т.ч. прежние), дата рождения, место рождения, данные документа, удостоверяющего личность, и иных предоставленных документов (миграционная карта и др.), гражданство, пол, адреса; контактная информация; фото и видеоизображение (биометрические данные); реквизиты полиса обязательного и добровольного (при наличии) страхования, данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью (в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг), а также иная информация, содержащаяся в дополнительно представленных Организатору документах, необходимая для достижения указанных в настоящем Заявлении-оферте целей и предусмотренная действующим законодательством РФ, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
4. Я выражаю своё согласие на использование своих: фото-, видеоизображений и записей голоса, сделанных Организатором (правообладателем) в Туре без выплаты мне вознаграждения. Организатор имеет право обнародовать и в дальнейшем использовать изображения/записей голоса полностью или фрагментарно: воспроизводить, распространять путём отчуждения оригиналов изображений/записей голоса или их экземпляров, осуществлять публичный показ, импортировать оригиналы или экземпляры изображений/записей голоса в целях распространения. Организатор вправе передавать указанные права на изображения/записей голоса любым третьим лицам в целях, связанным с проведением иных Туров в будущем и связанных мероприятий. Организатор обязуется не использовать изображение/записи голоса гражданина способами, порочащими его честь, достоинство и деловую репутацию.
5. Организатор вправе поручить обработку моих персональных данных страховой компании, в которой застраховано здоровье/жизнь участника, в соответствии с чем, настоящее согласие на обработку персональных данных считается данным мною соответствующей страховой компании для целей заключения и исполнения договора страхования.
6. Согласие, выраженное в пунктах 3-4 настоящего Заявления-оферты, действительно в течение срока проведения Тура и в течение 5 (Пяти) лет с даты его завершения, в случае если иное не предусмотрено законодательством РФ. По истечении указанного срока действие согласия считается продлённым на каждые последующие 5 (Пять) лет.
7. Я сознательно и добровольно беру на себя ответственность за любые риски, как известные, так и неизвестные мне, и принимаю на себя полную ответственность за моё участие в Туре. Я, от своего имени и имени своих наследников, правопреемников, личных представителей и ближайших родственников настоящим освобождаю от ответственности и судебного преследования Организатора (организаторов), их должностных лиц, агентов, и/или сотрудников, других участников, финансирующие организации, спонсоров, рекламодателей, в случае получения мною любой травмы, возникновения нетрудоспособности, смерти, в полном объёме.
Настоящим подтверждаю достоверность и точность любой указанной в настоящем Заявлении-оферте и Медицинском опроснике (прилагаемом к настоящему Заявлению-оферте) информации и сведений на дату заполнения настоящего Заявления-оферты и Медицинского опросника. При изменении какой-либо информации и сведений, указанных в настоящем Заявлении (оферте) и Медицинском опроснике, обязуюсь письменно сообщить об этом Организатору на электронный адрес ssc@ngs.ru в течение 3 (Трёх) дней и предоставить подтверждающие документы (при запросе Организатора).
Я ознакомлен, получил, понял, согласен и обязуюсь соблюдать:
- Правила поведения (в том числе с дикими животными)
- Правила техники безопасности
- Правила пожарной безопасности
Приложения:
- Медицинский опросник участника
- Паспорт (копия основной стр. и с регистрацией по месту жительства)
- Иные документы (миграционная карта, свидетельство о временной регистрации и др.)
Участник (дата, подпись, расшифровка):___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________