б) пальпация живота,
в) пальпация печени,
г) определение зоны Шоффара.
37. У здорового человека при пальпации печени определяется:
а) край печени закруглённый, поверхность печени бугристая, каменистой плотности;
б) край печени мягкий, ровный, поверхность печени гладкая, плотно-эластичной консистенции;
в) край острый, поверхность печени мелкозерниста;
г) край печени мягкий, неровный, поверхность печени гладкая, эластичной консистенции.
38. При механической желтухе в крови повышается содержание:
а) конъюгированного билируби на,
б) несвязанного билирубина,
в) неконьюгированного билирубина,
г) прямого и непрямого билирубина.
39. Причины заболевания в желчном пузыре:
а) сдавление и перегибы желчных протоков,
б) дискенизия,
в) анатомические особенности желчного пузыря и протоков,
Г) все перечисленное.
40. Симптом Курвуазье это:
а) болезненность при пальпации желчного пузыря,
б) болезненность при постукивании по левой реберной дуге,
в) болезненность при постукивании по правой реберной дуге,
Г) пальпация увеличенного безболезненного желчного пузыря.
41. Причины синдрома холестаза:
а ) желчекаменная болезнь,
б) при опухолях фатерова соска,
в) раке головки поджелудочной железы,
г) все перечисленное верно.
42. Кожный зуд бывает при всех желтухах, кроме:
А) надпеченочной (гемолитнческой) желтухе,
б) печеночной (паренхиматозной) желтухе,
в) подпечеиочной (механической) желтухе,
г) всех перечисленных.
43. Какой оттенок желтушной окраски характерен для печеночной желтухи:
а) лимонно-желтый,
Б) оранжево-желтый,
в) зеленовато-желтый,
г) коричнево-желтый.
44. Синдром портальной гипертензии может быть при всем, кроме:
а) портальном циррозе,
б) постнекротическом циррозе,
В) желчекаменной болезни,
г) тромбозе воротной вены.
45. Для надпеченочной желтухи характерны:
а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы, стеркобилиногена;
б) гипербялирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена;
в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген;
Г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз.
46. О каком характере желтухи можно думать, если у больного лимонно-желтый цвет кожи, увеличение билирубина в сыворотке крови за счет свободной фракции, наличие уробилина в моче и стеркобилина в кале:
А) надпеченочной,
б) печеночной,
в) подпеченочной,
г) ни об одной из перечисленных.
47. Синдром цитолиза проявляется:
а) гипопротромбинемией,
б) гипохолестеринемией,
в) гипербилирубинемией,
Г) гиперферментемией.
48. Для синдрома холестаза характерна:
А) гипербилирубинемия,
б) гипергликемия,
в) гиперпротеинемия,
г) гипоферментемия.
49. Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: 1) анемия; 2) лейкоцитоз; 3) лейкопения; 4) лимфоцитоз; 5) лимфопения; 6) тромбоцитоз; 7) тромбоцитопения:
А) 1, 3, 7
б) 1, 2, 5, 7
в) 1, 3, 4, 6
г) 1, 2, 7
50. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: 1) сосудистые звездочки и печеночные ладони; 2) асцит; 3) боли в правом подреберье; 4) увеличение печени; 5) увеличение селезенки; 6) венозные коллатерали; 7) желтуха:
а) 2, 4, 6
б) 2, 4, 7
в) 1, 5, 6
Г) 2, 5, 6
51. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома печеночно-клеточной недостаточности: 1) печеночная энцефалопатия; 2) синдром портальной гипертензии; 3) паренхиматозная желтуха; 4) гепато-лиенальный синдром; 5) «печеночный» запах изо рта; 6) геморрагический синдром; 7) синдром гиперспленизма; 8) ахоличный кал:
а) 1, 2, 3, 5, 6
б) 1, 3, 4, 5, 7
В) 1, 3, 5, 6
г) 1, 2, 3, 5, 8
52. В биохимическом анализе крови имеются повышение тимоловой пробы и γ-фракции глобулинов, повышение АЛТ и АСТ. Какие лабораторные синдромы имеются в данном анализе:
а) холестаз и цитолиз,
Б) мезенхимальное воспаление и цитолиз,
в) холестаз и мезенхимальное воспаление,
г) холестаз, мезенхимальное воспаление и цитолиз.
53. В биохимическом анализе крови имеются повышение общего холестерина за счет прямого и ГГТП, повышение АЛТ и АСТ. Какие лабораторные синдромы имеются в данном анализе:
А) холестаз и цитолиз,
б) мезенхимальное воспаление и цитолиз,
в) холестаз и мезенхимальное воспаление,
г) холестаз, мезенхимальное воспаление и цитолиз.
54. Симптом "головы медузы" это:
а) увеличение живота с выпячиванием пупка,
б) резкое истощение больного,